呼吸器
看護師必見! 頻呼吸とは何かを徹底解説
感染症
感染 看護師が知っておくべき鳥インフルエンザの基礎知識
鳥インフルエンザは、鳥類由来のA型インフルエンザウイルスによって引き起こされるヒトへの感染症です。鳥インフルエンザウイルスは、野生の水鳥や家禽に感染し、それらの鳥類から人間に感染することがあります。鳥インフルエンザは、世界各地で発生しており、いくつかの国では、鳥インフルエンザウイルスの感染によって、多くの人が死亡しています。
鳥インフルエンザウイルスの感染力は非常に強く、鳥から人への感染は、通常、鳥の排泄物や分泌物との接触によって起こります。また、鳥肉の調理が不十分な場合や、鳥インフルエンザウイルスに感染した鳥から産まれた卵を食べることによっても、感染することがあります。
鳥インフルエンザの症状は、インフルエンザと似ていますが、より重篤な症状を引き起こすことがあります。鳥インフルエンザの症状には、発熱、咳、喉の痛み、筋肉痛、関節痛、倦怠感などがあります。また、鳥インフルエンザウイルスに感染すると、肺炎、呼吸困難、多臓器不全などを引き起こすことがあります。
血液・造血 急性骨髄性白血病を理解する
急性骨髄性白血病とは、骨髄系細胞のがんの一種です。骨髄は、血液細胞が作られる組織です。急性骨髄性白血病では、未分化な骨髄系細胞（骨髄芽球）が制御不能に増殖し、正常な血液細胞の産生を妨げてしまいます。これにより、感染症や出血などのさまざまな症状が現れます。
急性骨髄性白血病は、年間10万人あたり3.5人～4人程度の発症率であり、男性に多いといわれています。発症率は年齢が上がるに従って増加し、65歳以上の高齢者が半数以上を占めています。
急性骨髄性白血病の原因は、骨髄細胞の遺伝子異常です。この遺伝子異常により、骨髄細胞が制御不能に増殖するようになります。急性骨髄性白血病の遺伝子異常には、分化に関わる遺伝子の欠損や、細胞の異常増殖を促進する遺伝子の活性化などがあります。
急性骨髄性白血病の症状は、進行度や病状によってさまざまです。初期の症状としては、疲労感、体重減少、食欲不振などがあります。進行すると、感染症、出血、貧血、発熱などの症状が現れます。
急性骨髄性白血病は、早期に診断し、適切な治療を行うことが重要です。急性骨髄性白血病の治療法としては、化学療法、放射線療法、造血幹細胞移植などがあります。
血液・造血 看護師が知っておきたいサイトカインの基礎知識
サイトカインは、細胞同士の情報伝達作用を持ち、特異的な受容体に結合することで、免疫反応の増強、制御、細胞増殖、分化の調節などを行うホルモン様タンパク質です。サイトカインは、様々な種類の細胞によって合成され、狭い範囲の近傍の細胞にのみ作用することが特徴です。サイトカインは、免疫系、炎症系、造血系、神経系など、様々な生理機能に関与しています。サイトカインは、その作用により、炎症性サイトカイン、抗炎症性サイトカイン、増殖因子、分化因子、免疫調節因子など、様々なグループに分類されます。サイトカインは、細胞の増殖、分化、活性化、アポトーシスなど、様々な細胞機能に関与しています。サイトカインは、感染症、炎症、アレルギー、自己免疫疾患、癌など、様々な疾患に関与しています。
血液・造血 看護師に必須の用語『赤血球沈降速度（ESR）』を解説
赤血球沈降速度（赤血球沈降速度（せっけっきゅうちんこうそくど、erythrocyte sedimentation rate；ESR）とは、赤沈または血沈とも呼ばれる、血液学的検査の一種である。）とは、一定時間内に赤血球が赤血球沈降速度とは、血液が凝固していない状態で赤血球が沈殿する速さを測定する検査です。赤血球沈降速度が速いということは、血液中に炎症や感染症がある可能性を示唆しています。赤血球沈降速度が遅いということは、血液に異常がないことを示唆しています。赤血球沈降速度は、炎症反応の指標として使用されることが多く、膠原病、感染症、悪性腫瘍などの疾患の診断や経過観察に役立ちます。赤血球沈降速度を測定するためには、血液を採取し、試験管に入れて一定時間静置します。その間に、赤血球は沈殿し、血清との間に境界線ができます。この境界線の位置を測定することで、赤血球沈降速度が算出されます。赤血球沈降速度は、1時間当たりのミリメートルで表されます。正常値は、男性で0～15mm/時、女性で0～20mm/時です。
消化器 看護師が知っておきたい「急性胆管炎」とは？
-急性胆管炎の概要-
急性胆管炎とは、胆管の感染によって引き起こされる急性の炎症性疾患です。細菌が胆管に侵入することで発症することが多く、胆石、胆管狭窄、すい臓がん、胆管がん、十二指腸乳頭部がん、総胆管嚢胞などによって胆管が閉塞している場合に起こりやすいです。胆管炎は、軽症のものから重症のものまであり、重症の場合には敗血症や死に至ることもあります。
急性胆管炎の症状としては、右上腹部の痛み、発熱、悪寒、嘔吐、下痢、黄疸などがあります。胆管炎が重症化すると、敗血症や肝不全、腎不全などの合併症を引き起こすことがあります。
急性胆管炎の治療は、主に抗菌薬の内服や点滴による薬物療法が行われます。胆石が原因の場合は、胆石の除去が必要になることもあります。胆管が閉塞している場合は、内視鏡や外科手術によって胆管の閉塞を解除する必要があります。