医療機器・設備・器具
トロッカーとは？看護師が知っておきたい基礎知識
看護師
その他 ヒヤリハットとは？看護師が知っておくべきヒヤリハット事例
ヒヤリハットとは、重大な災害や事故には至らないものの、直結してもおかしくない一歩手前の事例の発見を指す。文字どおり、突発的な事象やミスに「ヒヤリ」としたり、「ハッ」としたりするものである。ヒヤリハットは、医療の現場において非常に重要であり、医療の安全を確保するために欠かせない。ヒヤリハットを報告し、共有することで、同様の事故や災害を未然に防ぐことができるためである。
ヒヤリハットが重要な理由は、それが重大な事故や災害につながる可能性があるためである。医療の現場では、常に危険が潜んでおり、ちょっとしたミスや判断ミスが大きな事故につながる可能性がある。ヒヤリハットは、そうした事故や災害につながる可能性のある危険を事前に察知し、回避するための重要な手段である。
その他 看護師に必須の用語『PO』とは
PO（ぴーおー、postoperative）とは、手術後を意味する略語である。カルテ記入などの際に使われる。カルテ記入の際に使われるほかの略語には、p/o（経口投与）、do（同じ）、s/o（～の疑い）などがある。POは、postoperativeの頭文字をとったもので、英語圏では広く使用されている。カルテ記入の際に使用されるほかの略語も、英語圏で広く使用されているものが多い。これは、医療用語が世界共通であるためである。医療用語は、世界共通であることで、医療従事者が国境を越えてコミュニケーションをとることを可能にしている。
組織・制度 看護師必見！CRAとは？
CRA（しーあーるえー、Clinical Research Associate）とは、適切に治験（臨床試験）が行われているかモニタリングする職業のことである。臨床開発モニターや、モニターとも呼ばれる。
CRAは、治験の計画立案から実施、データ収集、解析まで、すべてのプロセスに関与する。また、治験参加者の安全と権利を守るため、治験の実施状況をモニターし、問題が発生した場合は適切な措置を講じる。
CRAの仕事は、責任が重く、幅広い知識とスキルが求められる。CRAになるには、薬学、看護学、医学などの医療系学部を卒業し、医薬品開発や臨床試験の経験を積む必要がある。また、CRAとして働くには、CRA認定試験に合格することが必要である。
CRAは、新薬の開発において重要な役割を担っている。CRAが適切に治験を実施することで、新薬の安全性と有効性が確認され、患者に安全な薬が届けられるようになる。
皮膚科 看護師必見！機械性蕁麻疹とは？
機械性蕁麻疹とは、衣類・手袋・時計・ネックレスなどと皮膚がこすれたり、掻爬するなどの機械的な刺激を皮膚に与えたりすることによって生じる蕁麻疹の一種です。機械性蕁麻疹は、皮膚の特定の部位に発生する局所型の蕁麻疹と、身体の広い範囲に発生する全身型の蕁麻疹の2種類に分類されます。
機械性蕁麻疹は、皮膚が機械的刺激にさらされた後、数分以内に発症します。発症部位は、機械的刺激を受けた部位が中心となり、その周囲に紅斑や浮腫が生じます。機械性蕁麻疹の症状は、軽度の皮膚の赤みから、強い痛みや不快感、呼吸困難を引き起こすこともあります。
機械性蕁麻疹の原因は、皮膚が機械的刺激にさらされることによって、皮膚の肥満細胞からヒスタミンやロイコトリエンなどの炎症性メディエーターが放出されるためと考えられています。機械性蕁麻疹の治療は、抗ヒスタミン薬やステロイド薬などの薬物療法が中心となります。また、机械的刺激をできるだけ避けることも大切です。
小児科 看護師が知っておくべき『りんご病』について
りんご病とは、ヒトパルボウイルスB19を病原体とした、小児期に起こる伝染性の発疹性疾患です。正式名称は伝染性紅斑と言い、感染すると顔がりんごのように赤くなるため、国内では通称「りんご病」と呼ばれています。
りんご病は、患者の唾液や鼻水、血液を介して感染します。潜伏期間は4～21日で、発症すると発熱、頭痛、筋肉痛などの症状が現れます。その後、顔、体幹、四肢に赤い発疹が現れ、数日から数週間続きます。
りんご病は、自然治癒する疾患ですが、まれに妊婦が感染すると、胎児に感染して流産や死産を引き起こすことがあります。そのため、妊婦は、りんご病にかからないように注意することが大切です。
検査・診断 看護師に必須！クロマチンの役割
クロマチンとは、真核生物の細胞核にあるDNAとタンパク質（ヒストン）の複合体のことです。染色質とも呼ばれます。クロマチンは、遺伝情報を格納し、伝達する役割を担っています。
クロマチンの構造は、DNAの巻き付き方によって異なります。DNAは、ヒストンと呼ばれるタンパク質の周りに巻き付いており、この構造をヌクレオソームと呼びます。ヌクレオソームは、さらに凝縮されて、クロマチン繊維を形成します。クロマチン繊維は、さらに凝縮されて、染色体を形成します。
染色体は、細胞分裂の際に、細胞の両極に移動して、遺伝情報を分配します。また、染色体は、遺伝子の発現を制御する役割も担っています。
循環器 看護師必須用語！スタビライザーとは？
スタビライザーとは、心拍動下冠動脈バイパス手術において、血管吻合などを行うために、心臓の表面を固定する器具のことです。
スタビライザーの使用目的はいくつかありますが、主には以下の2つです。
* 心臓の表面を固定することにより、血管吻合を行うためのスペースを確保する。
* 心臓の動きを安定させ、血管吻合を容易にする。
スタビライザーは、心臓の表面に直接接触する部分と、心臓の動きを安定させるための部分の2つから構成されています。心臓の表面に直接接触する部分は、シリコンやポリウレタンなどの柔らかい素材でできており、心臓を傷つけないように配慮されています。心臓の動きを安定させるための部分は、金属やプラスチックなどの硬い素材でできており、心臓の動きをしっかりと固定することができます。
スタビライザーは、心拍動下冠動脈バイパス手術において、重要な役割を果たしています。スタビライザーを使用することで、血管吻合を安全かつ正確に行うことができ、手術の成功率を向上させることができます。
精神科 看護師に必須の用語『感情』とは？
感情とは、喜怒哀楽、快・不快などの自我の状態です。感情は、私たちの考え、行動、そして他者との関係に大きな影響を与えます。また、感情は私たちが他者とコミュニケーションをとる方法にも影響を与えます。感情をうまく管理することができれば、人間関係を良好に保ち、より良い人生を送ることができます。
感情は、大きく分けて2つの種類に分類されます。1つは、基本感情と呼ばれるもので、喜び、怒り、悲しみ、恐怖などの感情です。基本感情は、人間が進化の過程で身につけてきた感情であり、すべての文化に共通しています。もう1つは、複合感情と呼ばれるもので、2つ以上の基本感情が組み合わさった感情です。例えば、愛情は喜びと悲しみが組み合わさった感情であり、憎しみは怒りと悲しみが組み合わさった感情です。
感情は、私たちが他者とコミュニケーションをとる方法にも影響を与えます。例えば、私たちは、喜びを感じているときは笑顔になり、怒りを感じているときは眉間にしわを寄せます。また、私たちは、感情を言葉で表現することもできます。感情をうまく言葉で表現することができれば、他者とより良いコミュニケーションをとることができます。
検査・診断 看護師に必須の用語『ブドウ糖』
ブドウ糖とは、グルコースと同義であり、血中から全身の細胞に取り込まれ、生体のエネルギー源となる。そのため、多くのホルモンによって調整されている。低血糖発作時に摂取するのもこのブドウ糖である。
ブドウ糖は、炭水化物の分類に属し、糖類の一種である。砂糖やデンプンなどの糖質を分解することで生成される。ブドウ糖は、ブドウに含まれる糖質である。日本語では「ブドウ＋糖」でブドウ糖である。
ブドウ糖は、体内でエネルギー源として利用される。ブドウ糖は、血液中を流れて全身の細胞に取り込まれる。細胞内では、ブドウ糖はミトコンドリアで分解され、ATPというエネルギー分子が生成される。ATPは、細胞のさまざまな活動に利用される。
ブドウ糖は、低血糖発作時に摂取するのもこのブドウ糖である。低血糖発作は、血中のブドウ糖濃度が低下する状態である。低血糖発作になると、体はエネルギー源を失い、さまざまな症状が現れる。低血糖発作の症状には、冷や汗、動悸、頻脈、空腹感、吐き気、嘔吐、けいれん、意識障害などがある。低血糖発作を起こした場合は、すぐにブドウ糖を摂取する必要がある。ブドウ糖は、砂糖やジュースなどの食品から摂取することができる。
内分泌・代謝・栄養 水中毒と看護師の役割
水中毒とは、体内の水分量が過剰になり、血液中のナトリウム濃度が不適切に低くなる状態です。これは、短時間に大量の水を飲んだ場合、または長い時間をかけて過剰な量の水分を摂取した場合に起こる可能性があります。水中毒は、軽度なものであれば、吐き気、嘔吐、頭痛などの症状を引き起こすことがあります。しかし、重度の中毒になると、痙攣、昏睡、さらには死に至ることもあります。
水中毒は、さまざまな原因で起こる可能性があります。最も一般的な原因は、短時間に大量の水を飲むことです。これは、マラソンなどの長距離ランニングや、暑い気候で長時間過ごす場合によく見られます。また、過剰な飲酒や、薬の副作用により水中毒が起こることもあります。
血液・造血 看護師必見！出血とは？種類別分類と対処法
-出血の定義と種類-
出血とは、血液が血管外に流出することです。出血は、外傷性と非外傷性に分けられます。外傷性出血は、外傷によって血管が破裂して発生する出血です。非外傷性出血は、外傷とは無関係に血管が破裂して発生する出血です。
出血は、出血する血管の大きさによって、大出血、中等度出血、小出血に分類されます。大出血は、短時間で大量の血液が失われる出血です。中等度出血は、短時間で大量の血液が失われる出血ですが、大出血ほどではありません。小出血は、短時間で少量の血液が失われる出血です。
出血は、出血する部位によって、動脈出血、静脈出血、毛細血管出血に分類されます。動脈出血は、動脈から出血する出血です。静脈出血は、静脈から出血する出血です。毛細血管出血は、毛細血管から出血する出血です。
出血は、出血する血液の量によって、急性出血と慢性出血に分類されます。急性出血は、短時間で大量の血液が失われる出血です。慢性出血は、長期間にわたって少量の血液が失われる出血です。
出血は、出血する血液の色によって、鮮血出血と暗赤色出血に分類されます。鮮血出血は、出血する血液の色が鮮やかな赤色の出血です。暗赤色出血は、出血する血液の色が暗赤色の出血です。
眼科 看護師に必須の色覚検査
色覚検査とは、色覚異常を発見し、その種類や程度を判定するための検査です。色覚異常とは、一般的な色覚を持つ人とは異なる方法で色を見る状態のことをいいます。色覚異常には、先天的なものと後天的なものがあります。先天的な色覚異常は、遺伝子の異常によって起こります。後天的な色覚異常は、病気や薬の副作用、加齢などによって起こります。
色覚検査は、仮性同色表、アノマロスコープ、色素配列テストなどの方法で行われます。仮性同色表は、色覚異常の有無を簡単に調べるための検査です。アノマロスコープは、色覚異常の種類や程度を詳しく調べるための検査です。色素配列テストは、色覚異常の遺伝的な原因を調べるための検査です。
小児科 犬吠様咳嗽とは？症状と治療法
犬吠様咳嗽とは、犬が吠えたような鳴き声の咳のことである。クループ（咽頭ジフテリア、急性声門下咽頭炎など）が発症した際の症状で、主に小児に見られる。犬吠様咳嗽とは、犬が吠えたような鳴き声の咳のことである。クループ（咽頭ジフテリア、急性声門下咽頭炎など）が発症した際の症状で、主に小児に見られる。
犬吠様咳嗽の主な原因は、上気道の炎症による浮腫である。浮腫とは、組織や細胞が水分を過剰に含んで腫れる状態を指す。上気道の炎症によって浮腫が生じると、咽頭が狭窄し、呼吸が困難になる。その結果、犬吠様咳嗽が起こる。
犬吠様咳嗽は、通常は軽症で自然に治癒する。しかし、重症化すると呼吸困難に陥る恐れもある。特に、小児は呼吸器系が未発達であるため、犬吠様咳嗽が重症化しやすい。
犬吠様咳嗽の症状としては、犬が吠えたような鳴き声の咳、呼吸困難、発熱、鼻水、頭痛などがある。犬吠様咳嗽の疑いがある場合は、すぐに医療機関を受診することが大切である。
犬吠様咳嗽の治療法は、その原因によって異なる。クループの場合は、抗菌薬やステロイド薬が用いられる。また、呼吸困難が著しい場合は、気管挿管や人工呼吸器が必要になることもある。
職種・資格 専門看護師の役割から見た、看護の未来
専門看護師とは、複雑で解決困難な健康問題を抱えた個人や家族に、水準の高い看護を提供できるよう、専門分野で卓越した知識と技術を備えた看護師のことです。専門看護師は、患者さんの状態を評価し、適切なケア計画を作成し、ケアの実践を行います。また、他の看護師や医療チームのメンバーにコンサルテーションを提供したり、教育や研究活動を行ったりすることもあります。
専門看護師は、13の専門分野で認定されています。それぞれの分野で、専門看護師には異なる役割が期待されています。例えば、がん看護の専門看護師は、がん患者さんとその家族に、がんの診断、治療、ケアに関する情報を提供し、心理的なサポートを行います。精神看護の専門看護師は、精神疾患のある患者さんのケアを行い、精神保健に関する知識とスキルを他の看護師に提供します。地域看護の専門看護師は、地域住民の健康を維持・増進するために、地域で活動する医療従事者や行政機関との連携を図り、地域住民に適切なケアを提供します。
専門看護師は、高度な知識と技術を備えた看護師として、患者の健康を維持・増進するために重要な役割を果たしています。
脳・神経 看護師が知っておくべき失語症の基礎知識
失語症とは、脳の後天的な病変により、話すこと、読むこと、書くこと、聞くことなどの言語機能が損なわれた病的状態です。失語症は、脳の言語中枢が損傷を受けることで発症し、症状には、言語の理解・表現・読み書き障害、計算障害、時間や空間の認知障害などがあります。失語症は、脳卒中、頭部外傷、脳腫瘍、感染症などの原因で発症する可能性があり、年齢や性別にかかわらず、誰にでも発症する可能性があります。失語症は、日常生活に支障をきたす可能性があるため、早期に診断と治療を行うことが重要です。失語症の治療には、言語療法、作業療法、理学療法などがあり、失語症の症状や程度に応じて、適切な治療が行われます。
眼科 看護に必要な知識の一つ『立体視』について
立体視とは、両眼視の一つで、物体を立体的に見る機能のことである。人間は、左右の目で異なる視点を捉え、脳がその視点を合成することで、物体の立体的な像を認識している。立体視は、距離感や奥行きを認識するのに重要な役割を果たしており、スポーツや運転などの日常生活においても重要な機能である。
立体視は、主に以下の2つの要素によって構成されている。
* -両眼視差- 左右の目で見える像の差のこと。この差が大きいほど、立体視の効果は大きくなる。
* -融合- 左右の目の像を合成して、一つの像を脳が認識すること。この融合がうまく行われていないと、立体視はできない。
立体視障害とは、立体的に物を見る機能が低下している状態のことである。立体視障害には、先天性と後天性がある。先天性の立体視障害は、生まれつき両眼視差が大きかったり、融合がうまく行われていないために起こる。後天性の立体視障害は、事故や病気などによって片方の眼が失われたり、視力が低下したりするために起こる。
立体視障害があると、距離感や奥行きを認識するのが難しくなる。そのため、スポーツや運転などの日常生活において支障をきたすことがある。立体視障害の治療法は、原因によって異なる。先天性の立体視障害は、手術や眼鏡で治療できる場合がある。後天性の立体視障害は、視力回復のための治療やリハビリテーションによって改善できる場合がある。
整形外科 【看護師必見】股関節の知識を深めよう！
股関節の構造と機能
股関節は、寛骨臼と大腿骨頭から成る球関節で、身体の中で最大の関節です。寛骨臼は、骨盤の左右両側にあるカップ状のくぼみで、大腿骨頭は、大腿骨の先端にある丸い突起です。これらの骨は、関節軟骨で覆われており、関節包によって保護されています。関節包には、滑液が入っており、関節の動きを滑らかにします。
股関節は、屈曲、伸展、外転、内転、回旋の動きが可能です。屈曲は、膝を胸に近づける動き、伸展は、膝を伸ばす動きです。外転は、足を横に広げる動き、内転は、足を内側に寄せる動きです。回旋は、足を内側にまたは外側に回す動きです。
股関節は、体重を支え、歩く、走る、ジャンプするなどの動作を可能にする重要な関節です。また、股関節は、体幹と下肢をつなぐ役割も果たしています。
検査・診断 看護師に必須！ウィルムス腫瘍を理解しよう
ウィルムス腫瘍とは、腎臓に発生する小児悪性腫瘍の一種です。別名「腎芽腫」とも呼ばれます。小児の三大固形悪性腫瘍のひとつであり、10％以下の頻度で腎臓の両側発生が見られます。ウィルムス腫瘍は、乳幼児期に発症することが多く、男児よりも女児に多く見られます。
ウィルムス腫瘍の症状は、腹部膨満感、血尿、発熱、体重減少などです。また、腹部を触ると、しこりが触れることもあります。ウィルムス腫瘍が疑われる場合は、超音波検査やCT検査などの画像検査が行われます。また、腫瘍の組織を採取して、病理検査を行うこともあります。
ウィルムス腫瘍の治療法は、手術、化学療法、放射線療法などです。手術は、腫瘍を切除する手術で、化学療法は、抗がん剤を使用した治療法です。放射線療法は、腫瘍に放射線を照射する治療法です。ウィルムス腫瘍の治療成績は、近年では向上しており、5年生存率は90％以上となっています。
小児科 看護師必見！トイレトレーニングの基礎知識
トイレトレーニングとは、幼児におけるトイレでの排泄を目指した訓練のことである。トイレの場所と目的を教えるところから始まり、徐々に排泄のタイミングを自分でコントロールできるようにしていく。おむつを外す時期は、子供の成長や環境によって異なる。
また、おむつを外すと子どもは「おしっこしたい」「うんちしたい」と伝えようとするが、最初は上手く言葉で表現できないことも多い。そんなときには、しぐさや表情で子どもの意思を読み取る必要がある。トイレトレーニングは、根気と忍耐が必要だが、子どもが自分自身で排泄できるようになると、大きな自信につながる。
トイレトレーニングは、子どもにとって大きなチャレンジである。しかし、親のサポートがあれば、必ずできるようになる。トイレトレーニングを始める時期は、子どもによって異なるが、一般的には1歳半～2歳頃から始めるのがよいとされている。
検査・診断 看護師必須用語『標準体重』
標準体重とは、疾病予防のための目標体重として使用される理想的な体重のことです。標準体重は、身長を2乗して22を掛けた値で計算されます。例えば、身長170cmの場合、標準体重は68.2kgになります。
標準体重は、肥満や低体重を防ぎ、健康を維持するためには重要な指標です。肥満は、心臓病、脳卒中、糖尿病などの生活習慣病のリスクを高めます。また、低体重は、免疫力の低下や感染症にかかりやすくなるなどの健康問題を引き起こす可能性があります。
標準体重を維持するためには、バランスのとれた食事と適度な運動を心がけることが大切です。食事は、野菜や果物、全粒穀物、低脂肪タンパク質を多く摂り、加工食品や砂糖入り飲料は控えましょう。運動は、週に150分以上の有酸素運動と、週に2回以上の筋トレを行うことを目標にしましょう。
眼科 看護師に必須の用語『眼瞼アネミア』とは？
眼瞼アネミアの原因と症状
眼瞼アネミアの原因としては、貧血、低血圧、低体温、ショックなどが考えられます。貧血は、鉄分やビタミンB12などの不足により、赤血球の数が減少したり、赤血球の機能が低下したりして起こる病気です。低血圧は、何らかの原因で血圧が低下した状態を指し、ショックは、突然血圧が低下した状態を指します。
眼瞼アネミアの症状としては、まぶたの裏側が白っぽくなる、目のかすみ、めまい、息切れ、動悸、疲労感などがあります。貧血が原因の場合は、皮膚や爪が白っぽくなり、唇や舌が蒼白になることもあります。低血圧が原因の場合は、立ちくらみや失神を起こすこともあります。
眼瞼アネミアは、貧血や低血圧などの underlying medical condition の兆候である可能性があります。この兆候がある場合は、医師の診察を受けることが重要です。
呼吸器 パンデミック-看護師が知っておくべき用語
パンデミックとは、感染症の世界的な大流行である。世界保健機関（WHO）は、パンデミックを「新しいインフルエンザウイルスが、世界でも地域でも、流行の準備ができていない人々に感染する場合」と定義している。パンデミックは、感染症の種類、蔓延の速度、重大度などによって、その影響が大きく異なる。
パンデミックは、歴史上何度も発生している。最も有名なパンデミックの一つは、1918年に発生したスペイン風邪である。スペイン風邪は、世界中で推定5000万人から1億人の命を奪った。また、1990年代に流行したHIV/エイズは、世界中で推定3600万人の命を奪っている。
パンデミックは、世界経済や社会に大きな影響を与える。パンデミックが発生すると、多くの企業が操業を停止し、経済が停滞する。また、人々が外出を控え、社会活動が制限される。パンデミックは、世界の人々の健康と生活に大きな影響を与えるのである。
アレルギー・膠原病 看護師に必須の用語『CD20』を解説
CD20は、B細胞の表面に発現するタンパク質マーカーです。B細胞は、抗体を産生して感染と戦う重要な免疫細胞です。CD20は、B細胞の活性化や増殖に関与しています。
CD20は、慢性リンパ性白血病（CLL）や悪性リンパ腫など、いくつかのB細胞のがんの治療標的として使用されています。これらの病気では、B細胞が異常な増殖を起こし、正常な細胞を攻撃します。CD20を標的とした治療薬は、B細胞のがん細胞を破壊し、病気の進行を遅らせることができます。
組織・制度 ナースプラクティショナーとは？日本の制度化にも注目
ナースプラクティショナー（NP）とは、通常の看護業務に加え、限定された薬の処方や検査の指示を出す権限を持つ看護師のことである。日本ではまだ制度化されていないものの、医師不足が深刻化するなかで、看護師が簡単な初期診療を行うことが医師の負担軽減につながると注目されている。
NPは、看護師として一定の経験を積んだ後、大学院に進学し、特定のカリキュラムを履修して認定試験に合格する必要がある。NPの役割は、患者の病歴の聴取、身体診察、検査の指示、薬の処方などである。また、患者の教育やカウンセリングも行う。
NPは、プライマリケアの分野で活躍することが多い。プライマリケアとは、患者が最初に受診する医療のことで、風邪やインフルエンザなどの急性疾患から、糖尿病や高血圧などの慢性疾患まで幅広く扱う。NPは、医師と連携して患者の診療にあたることで、医師の負担軽減につながっている。
NPは、日本の医療システムにおいて重要な役割を果たすことが期待されている。医師不足が深刻化するなか、NPは医師の負担軽減につながり、患者のアクセスしやすい医療を提供することができる。また、NPは患者の教育やカウンセリングを行うことで、患者の自己管理能力を高めることもできる。