内分泌・代謝・栄養
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血液循環
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産婦人科 卵円孔とは何か？看護師が知っておくべき心臓の穴
卵円孔とは、胎児期の心臓に存在する穴のことである。胎児期は肺が機能していないため、左心房と右心房を卵円孔がつなぐことで血液の循環が行われる。
通常は出生後、肺機能の活動開始および呼吸の開始と共に卵円孔は自然に閉鎖する。しかし、何らかの原因で卵円孔が閉鎖せず、開き続ける状態を卵円孔開存という。
卵円孔開存は、大多数の人は無症状であるが、一部の人では息切れ、動悸、失神、脳梗塞などの症状が現れる場合がある。
卵円孔開存の治療法は、症状がない場合は経過観察となるが、症状がある場合は経カテーテル的卵円孔閉鎖術（PFO閉鎖術）という手術が行われる。
医療機器・設備・器具 看護師必見！人工心肺装置について解説
人工心肺装置とは、心臓と肺の機能を代行する医療機器のことです。CPB（cardio-pulmonary bypass）とも呼ばれています。心臓を手術する際には、心臓の拍動を止め、心臓と肺に流れている血液を遮断する必要があります。その間は、機器により呼吸（肺）と循環（心臓）の機能を代行しなければなりません。人工心肺装置は、心臓に代わって全身に血を巡らせるポンプ作用と、肺の代わりとして二酸化炭素を排除し、酸素を取り込むガス交換作用を持っています。
人工心肺装置は、心臓手術や肺手術、心臓移植手術など、さまざまな心臓外科手術で使用されています。また、心臓や肺の機能が低下している患者さんの集中治療室でも使用されています。人工心肺装置は、患者の命を救うために欠かせない医療機器です。
内分泌・代謝・栄養 看護師に必須の用語「ブラッドアクセス」について
ブラッドアクセスとは、血液透析における血液循環の際、患者側の血液の出入り口を指します。正確にはバスキュラーアクセス（vascular access）と呼ぶべきですが、近年商品名であるブラッドアクセスが慣用的に使用されるようになりました。
ブラッドアクセスは、血液透析を行うために必要なもので、血液を透析液に出し入れするための通路となります。ブラッドアクセスには、主に動脈と静脈の2種類があり、それぞれにメリットとデメリットがあります。
動脈ブラッドアクセスは、動脈から血液を透析液に出し入れする方法です。動脈ブラッドアクセスは、静脈ブラッドアクセスよりも透析液の流れが早く、透析効率が高いというメリットがあります。しかし、動脈ブラッドアクセスは、静脈ブラッドアクセスよりも感染症のリスクが高く、また血栓が形成されやすいというデメリットもあります。
静脈ブラッドアクセスは、静脈から血液を透析液に出し入れする方法です。静脈ブラッドアクセスは、動脈ブラッドアクセスよりも感染症のリスクが低く、また血栓が形成されにくいというメリットがあります。しかし、静脈ブラッドアクセスは、動脈ブラッドアクセスよりも透析液の流れが遅く、透析効率が低いというデメリットもあります。
ブラッドアクセスは、血液透析を行うために必要なもので、血液を透析液に出し入れするための通路となります。ブラッドアクセスには、動脈と静脈の2種類があり、それぞれにメリットとデメリットがあります。