看護師に必須！『満月様顔貌』について知っておこう

看護師に必須！『満月様顔貌』について知っておこう

満月様顔貌（まんげつようがんぼう）とは？

満月様顔貌とは、顔に脂肪が沈着して満月のように丸くなった状態のことである。ムーンフェイスとも呼ばれる。満月様顔貌は、ステロイド薬の副作用として現れることが多い。ステロイド薬は、炎症を抑える効果があるため、喘息やリウマチなどの治療に使用される。しかし、ステロイド薬を長期にわたって服用すると、満月様顔貌などの副作用が現れることがある。満月様顔貌は、ステロイド薬の服用を中止することで改善することが多い。しかし、ステロイド薬を中止しても改善しない場合は、手術で脂肪を吸引するなどの治療が必要になることもある。

満月様顔貌の原因と病態

満月様顔貌の原因は、主に副腎皮質ホルモンの過剰分泌によるものです。副腎皮質ホルモンは、体内の水分や電解質のバランスを調整する働きをしています。過剰に分泌されると、体内の水分が細胞に貯留され、顔や体がむくんだ状態になります。また、副腎皮質ホルモンは、脂肪の合成を促進する作用もあります。そのため、過剰に分泌されると、顔や体に脂肪が沈着し、満月様顔貌になります。

満月様顔貌を呈する疾患として、クッシング症候群や副腎皮質過形成症が挙げられます。クッシング症候群は、副腎皮質ホルモンが過剰に分泌される疾患であり、満月様顔貌以外にも、肥満、高血圧、糖尿病などの症状を呈します。副腎皮質過形成症は、副腎皮質ホルモンを合成する酵素の異常によって、副腎皮質ホルモンが過剰に分泌される疾患であり、満月様顔貌以外にも、低身長、多毛、性器の発達遅延などの症状を呈します。

満月様顔貌の症状

満月様顔貌の最も顕著な症状は、顔の脂肪沈着による丸く膨らんだ外観です。これは、頬、あご、目元など、顔のあらゆる部分に影響を与える可能性があります。また、顔の皮膚が薄くなって透明になり、血管が透けて見えることがあります。他の症状としては、体重増加、高血圧、高血糖、多毛症、月経不順などがあります。満月様顔貌は、クッシング症候群、アジソン病、甲状腺機能低下症など、さまざまな基礎疾患によって引き起こされる可能性があります。クッシング症候群では、副腎から過剰なコルチゾールが分泌され、アジソン病では、副腎から十分なコルチゾールが分泌されません。甲状腺機能低下症では、甲状腺から十分な甲状腺ホルモンが分泌されません。

満月様顔貌の治療法

満月様顔貌の治療法は多岐にわたります。最も一般的な治療法は、顔の脂肪を減らすための外科手術です。この手術は、頬、あご、首の余分な脂肪を除去して、顔の輪郭をシャープにします。また、顔の脂肪を溶かすことができる非外科的治療法もあります。これらの治療法には、注射、レーザー治療、超音波治療などがあります。

満月様顔貌の根本的な原因を治療することも重要です。満月様顔貌の原因となる状態には、クッシング症候群、甲状腺機能低下症、シェーグレン症候群などがあります。これらの状態を治療することで、満月様顔貌を改善することができます。

満月様顔貌を治療する際には、患者さんの希望やライフスタイルを考慮することが大切です。外科手術が適している患者さんもいれば、非外科的治療法が適している患者さんもいます。また、根本的な原因を治療することができる患者さんもいます。患者さんと医師が協力して、最適な治療法を決定することが大切です。

満月様顔貌の治疗法は、その原因によって異なります。クッシング症候群の場合は、副腎皮質ホルモンの分泌を抑える薬を服用します。甲状腺機能低下症の場合は、甲状腺ホルモンを補充します。シェーグレン症候群の場合は、炎症を抑える薬を服用します。また、満月様顔貌を改善するために、顔のマッサージや鍼灸治療を行うこともあります。