整形外科
看護師に必須の用語『DEC（デクビ）』とは？
組織・制度 褥瘡リンクナースの役割と職務内容
褥瘡リンクナースは、病院内の褥瘡対策委員会に所属し、現場の看護師との情報交換を行ったり、認定看護師の指導のもと適切な褥瘡対策を行ったりする。褥瘡リンクナースの役割は、褥瘡の発生を未然に防ぐこと、褥瘡の早期治癒を図ること、褥瘡患者のケアの質を向上させることである。褥瘡リンクナースは、褥瘡の発生リスクが高い患者をアセスメントし、褥瘡予防のためのケアプランを作成する。また、褥瘡が発生した場合には、褥瘡の進行を阻止し、早期治癒を図るためのケアを行う。褥瘡リンクナースは、褥瘡患者のケアの質を向上させるために、褥瘡に関する知識を現場の看護師に教育したり、褥瘡患者のケアに関するコンサルテーションを行ったりする。褥瘡リンクナースは、褥瘡の予防と早期治癒に重要な役割を果たしている。
医療機器・設備・器具 知っておきたい経皮的心肺補助法（PCPS）
経皮的心肺補助法（PCPS）の概要
経皮的心肺補助法（PCPS）は、大腿動静脈から経皮的にカテーテルを挿入し、装着する経皮的心肺補助装置のことである。心臓や肺の機能を一時的に補助する目的で使用される。PCPSは、心臓発作、肺塞栓症、重症肺炎など、心臓や肺の機能が低下した患者に使用される。
PCPSは、体外循環（ECMO）と類似した方法で機能する。しかし、ECMOは、通常、頸動脈と大腿静脈からカテーテルを挿入する必要があるのに対し、PCPSは、より小さなカテーテルを大腿動静脈から挿入するだけで済む。これは、PCPSをより侵襲性の低い方法にする。
PCPSは、心臓や肺の機能を一時的にサポートするのに有効な方法である。しかし、長期的な使用は推奨されない。PCPSは、心臓や肺の機能が回復するまでのつなぎとして使用される。
血液・造血 同種骨髄移植とは？
同種骨髄移植とは、造血幹細胞移植の一種で、患者自身の造血幹細胞ではなく、健常なドナーから採取した造血幹細胞を移植する治療法です。通常、化学療法や放射線療法などの前処置を行い、患者の体内の癌細胞を減らしてから、ドナーから採取した造血幹細胞を輸血します。造血幹細胞は、骨髄や末梢血から採取することができます。採取した造血幹細胞は、輸血によって患者の体内に戻されます。造血幹細胞は、患者の体内で増殖して新しい血球を作り、血液の機能を回復させます。同種骨髄移植は、白血病、リンパ腫、多発性骨髄腫などの血液のがんや、骨髄異形成症候群などの骨髄の病気の治療に用いられます。
職種・資格 看護師必見！パラメディカルとは？
パラメディカルとは、医師や歯科医師以外の医療従事者を指す言葉です。パラメディカルの「パラ（para）」には、側面や補強という意味があり、文字通り、医師や歯科医師といった医療担当者に対して補助をするスタッフを意味しています。パラメディカルスタッフとも呼ばれます。
パラメディカルには、さまざまな職種があります。その中でも代表的な職種として、看護師、助産師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、栄養士、ソーシャルワーカーなどがあげられます。
パラメディカルは、医師や歯科医師と協力して、患者の健康を維持・増進するための役割を担っています。患者の状態を把握し、適切なケアを提供したり、患者の家族に説明やサポートを行ったりします。また、医療機関の運営や管理にも携わっています。
耳鼻咽喉科 看護師が知っておきたい『蝸牛』
蝸牛とは、内耳を構成する器官の一つで、ラテン語で「カタツムリ」を意味するcochlea（コクリア）に由来しています。その名の通り、カタツムリのような形をしており、その巻貝状の頂点と底を結ぶ蝸牛軸を中心に、ラセン状の管（蝸牛ラセン管）が2.5回転しています。蝸牛は、主に聴覚と平衡感覚に関与しており、音の振動を電気信号に変換して脳に送信する役割を果たしています。また、平衡感覚を司る三半規管ともつながっており、体のバランスを維持する役割も担っています。蝸牛は、非常に小さな器官ですが、その構造は複雑で、その機能は多岐にわたっています。
救急・ICU 看護師必見！アンプタとは？
アンプタとは、四肢の切断、切除術を意味する医療界の用語である。切断を意味する英語、Amputationに由来する。アンプタは、外傷、感染症、腫瘍など、さまざまな原因で四肢を失った患者に対して行われる。アンプタを行うことで、感染症の拡散を防ぐ、痛みを軽減する、機能を改善するなどの目的を達成することができる。
アンプタには、さまざまな種類がある。代表的なアンプタとしては、以下のものがある。
・大腿切断大腿部を切断する方法である。
・膝下切断膝関節の下で切断する方法である。
・足関節切断足首関節で切断する方法である。
・指趾切断指または趾を切断する方法である。
アンプタを行う際には、患者さんの年齢、健康状態、四肢を失った原因、残存する四肢の機能などを考慮して、最適な切断方法を選択する必要がある。アンプタ後のリハビリテーションも重要であり、患者さんが日常生活に復帰できるように、理学療法士や作業療法士によるリハビリテーションが行われる。
その他 看護師の必須用語『リストン』とは？
リストンとは、爪切り鉗子の一種であり、医療、看護現場で使用される器具である。リストンの名称は、この器具を考案したスコットランドの外科医ジョセフ・リストンに由来している。リストンは、主に外科手術で使用される鉗子として考案したが、現在では、医療、看護現場で広く使用されている。
リストンの特徴は、先端が鋭利で、爪切りのように切り取ることができる形をしていることである。このため、ガーゼや包帯、テープなどの医療材料を切ったり、組織を切除したりするのに適している。また、リストンは先端が細く、繊細な作業にも適している。例えば、創傷の縫合や、動脈や静脈の切除などにも使用することができる。
リストンは、医療、看護現場で必須の器具である。しかし、使用の際には、十分な注意が必要である。先端が鋭利なため、誤って自分の手を切ったり、患者の組織を損傷したりすることがある。また、リストンは使い捨ての器具ではないため、使用後は必ず洗浄して消毒する必要がある。
その他 看護師の特定行為とは
特定行為とは、看護師が手順書により行う診療補助の行為であり、実践的な理解力、思考力、判断力、高度な知識と技能が特に必要とされます。現在、特定行為として定められているのは38項目です。看護師が特定行為を手順書によって実施する場合には、当該特定行為区分の特定行為研修を修了しなければなりません。
特定行為研修は、看護師が手順書により特定行為を行う場合に特に必要とされる実践的な理解力、思考力、判断力、高度かつ専門的な知識や技能の向上を図るための研修です。特定行為区分ごとに特定行為研修の基準に適合している必要があります。
呼吸器 看護師が知っておきたい肺炎について
肺炎とは、肺の炎症の総称です。細菌、ウイルス、真菌などが原因で、肺の組織に炎症が起こります。肺炎は、軽症から重症までさまざまな程度があり、重症の場合には死に至ることもあります。肺炎は、すべての年齢層で発症しますが、特に乳幼児や高齢者、慢性疾患を有する人はかかりやすい傾向にあります。
肺炎の主な症状は、咳、痰、発熱、息切れなどです。咳は、最初は乾いた咳ですが、次第に痰を伴うようになります。痰の色は、透明、黄色、緑色などさまざまです。発熱は、38℃以上の高熱になることが多いです。息切れは、軽度の場合には階段を上るなどの軽い運動をしたときに起こりますが、重症の場合には安静にしていても起こるようになります。
肺炎の診断は、問診、身体診察、胸部X線検査などで行われます。問診では、症状や既往歴などを詳しく聞きます。身体診察では、肺の音を聴いたり、胸を叩いて異常な音がないかを確認したりします。胸部X線検査では、肺に炎症が起こっている部分が影として映ります。
肺炎の治療は、原因によって異なります。細菌性肺炎の場合は、抗菌薬を投与します。ウイルス性肺炎の場合は、抗ウイルス薬を投与することがあります。真菌性肺炎の場合は、抗真菌薬を投与します。肺炎の重症度によっては、入院して治療を受ける必要があります。
内分泌・代謝・栄養 看護師に重要な用語『インスリン』
インスリンは、膵臓のランゲルハンス島のβ細胞から分泌されるホルモンです。血糖を低下させる作用があり、高血糖のときに、血中から肝臓、筋肉、脂肪などへ糖を吸収させる働きがあります。インスリンの分泌障害が起きたり、インスリンに対する抵抗性が生じたりして、高血糖が持続してしまうと糖尿病となります。進行した糖尿病患者では、インスリン分泌障害が起こるため、皮下注射を行う必要があります。インスリンは内服した場合、胃で分解されてしまうので、注射での投与が必要となります。
略語 看護師の必須用語『Sx』について
Sxとは、症状を意味する医療業界の略語である。英語symptomsに由来するとされる。患者が主観的に感じる異常な感覚や障害のことである。医療従事者は、患者のSxを聴取して、病気を診断する。
Sxは、患者が主観的に感じる異常な感覚や障害のことである。Sxには、痛み、発熱、咳、下痢、嘔吐、発疹、かゆみ、疲れ、息切れ、胸痛、腹痛、頭痛、めまい、意識障害などがある。Sxは、病気の初期症状であることが多く、早期に発見することで、早期に治療を開始することができる。
医療従事者は、患者のSxを聴取して、病気を診断する。Sxを聴取する際には、患者の年齢、性別、既往歴、生活習慣、服用薬剤などを考慮しながら、Sxを詳しく聴取する。また、患者のSxを身体診察や検査結果と照らし合わせて、病気を診断する。
消化器 看護師必携！プロトンポンプ阻害薬とは？
プロトンポンプ阻害薬は、胃酸分泌を抑制する薬です。胃の分泌腺にある壁細胞には、最終段階で胃酸を分泌するプロトンポンプという部分が存在します。プロトンポンプ阻害薬は、このプロトンポンプに作用し、働きを妨げ、胃酸の分泌を抑制します。胃酸は、消化を助けたり、病原体を殺したりする役割がありますが、過剰に分泌されると、胃粘膜を傷つけ、胃炎や胃潰瘍などの疾患を引き起こすことがあります。プロトンポンプ阻害薬は、このような疾患の治療や予防のために使用されます。
プロトンポンプ阻害薬は、経口投与される薬剤であり、通常は1日1回、食前に服用します。プロトンポンプ阻害薬には、複数の種類があり、それぞれに特徴があります。医師は、患者の状態や症状に合わせて、適切なプロトンポンプ阻害薬を選択して処方します。
プロトンポンプ阻害薬は、一般的に安全性の高い薬剤ですが、副作用を起こすことがあります。主な副作用としては、下痢、便秘、腹痛、頭痛、めまい、吐き気、食欲不振などがあります。また、プロトンポンプ阻害薬を長期にわたって服用すると、カルシウムの吸収が低下し、骨粗しょう症のリスクが高まることがあります。そのため、プロトンポンプ阻害薬は、医師の指示に従って適切な期間服用することが重要です。
その他 看護師に必須の用語『免疫寛容』について
免疫寛容とは、特定の抗原に対する免疫応答が抑制、または欠如している免疫のしくみのことです。免疫トレランスとも呼ばれます。免疫寛容は、自己の組織や細胞に対して免疫反応を起こさないようにするために必要です。自己免疫疾患は、免疫寛容が破綻した結果、自己の組織や細胞に対して免疫反応を起こしてしまう病気です。
免疫寛容には、自然免疫寛容と獲得免疫寛容の2種類があります。自然免疫寛容は、生来的に備わっている免疫寛容であり、自己の組織や細胞に対して免疫反応を起こさないようにします。獲得免疫寛容は、後天的に獲得される免疫寛容であり、生後、自己の組織や細胞と接触することで獲得されます。
獲得免疫寛容には、末梢性免疫寛容と中枢性免疫寛容の2種類があります。末梢性免疫寛容は、末梢組織で起こる免疫寛容であり、自己の組織や細胞に対して免疫反応を起こさないようにします。中枢性免疫寛容は、胸腺で起こる免疫寛容であり、自己の組織や細胞に対する免疫反応を起こすリンパ球が胸腺で除去されることで起こります。
免疫寛容は、免疫系の正常な機能に不可欠であり、自己免疫疾患の予防に重要な役割を果たしています。
アレルギー・膠原病 看護師に必須！レイノー現象を知ろう
レイノー現象とは、主として手指・足趾を栄養する小動脈に発作的に血流異常が起こり冷感・皮膚の色の変化がみられる現象である。寒冷刺激やストレスをきっかけにして、末梢の動脈が攣縮して血流が悪くなることで起こる。
レイノー現象は、女性に多く発症し、20～40歳の若い人に多い。原因不明の場合が多いが、膠原病（こうげんびょう）や動脈硬化、糖尿病などの他の疾患に伴って起こることもある。
レイノー現象の症状は、手指や足趾が冷たくなり、色が白または青紫色に変わり、しびれや痛みを伴う。発作は数分から数時間続き、その後、皮膚の色が赤色に戻り、熱感やほてりを感じる。
レイノー現象の治療は、原因となる疾患を治療することが基本である。原因不明のレイノー現象に対しては、保温や血管拡張薬を投与するなどの対症療法が行われる。
整形外科 看護師が知っておきたい『ロキソプロフェン』の基本知識
ロキソプロフェンは、非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）の一種であり、鎮痛効果と抗炎症効果を持っています。医療現場では、痛みや炎症を治療するために、ロキソプロフェンが使用されています。ロキソプロフェンは、一般的に、錠剤や注射剤として使用することが推奨されています。ロキソプロフェンの作用時間は、一般的に、4時間から6時間程度であり、効果が切れてきたら、再び服用することができます。ただし、ロキソプロフェンは、他の薬との相互作用や副作用を引き起こす可能性があるため、使用前に医師や薬剤師に相談することが重要です。
その他 看護師用語『ベッドバス』とは
ベッドバスとは、入浴やシャワー入浴が困難な患者の体を、クロスやタオルで拭いてきれいにする行為のことです。清拭とも呼ばれ、新陳代謝の促進、皮膚機能の維持・向上などに効果があります。ベッドバスは、患者のプライバシーを守りながら行う必要があり、患者さんの状態に合わせて、適切な方法で行われます。また、ベッドバスは、患者の身体状態の観察にも重要な役割を果たします。例えば、皮膚の状態、発赤、発疹、褥瘡などの有無などを観察することができます。ベッドバスは、患者の状態を改善し、快適な生活を送るために重要なケアの一つです。
産婦人科 母乳の基礎知識と看護師の役割
母乳とは、母親の乳腺から分泌される分泌物のことです。乳腺は、乳房組織の中に散らばっている小さな腺です。各腺は、乳頭につながる小さな管で構成されています。母乳は、これらの腺で生成され、乳管を通って乳頭から分泌されます。
母乳の分泌は、プロラクチンとオキシトシンという2つのホルモンによって調節されています。プロラクチンは、母乳の生成を促進するホルモンです。オキシトシンは、母乳の放出を促進するホルモンです。プロラクチンとオキシトシンは、どちらも脳の下垂体から分泌されます。
母乳の分泌は、妊娠中に始まり、出産後も続きます。母乳の分泌量は、出産後数日でピークに達し、その後数か月間はそのまま維持されます。母乳の分泌量は、母乳を与える頻度や赤ちゃんの年齢によって異なります。母乳を与える頻度が高いほど、母乳の分泌量が多くなります。赤ちゃんの年齢が高いほど、母乳の分泌量が少なくなります。
母乳は、赤ちゃんにとって最適な栄養源です。母乳には、赤ちゃんに必要な栄養素がすべて含まれています。母乳は、赤ちゃんを感染症から守る抗体も含まれています。母乳を与えることで、赤ちゃんの健康を維持することができます。
循環器 aVLとは？12誘導心電図における四肢誘導から得られる波形の1つ
aVLとは、12誘導心電図において四肢誘導から得られる波形の1つである。四肢誘導とは、両手首と両足首に電極を装着して測定する心電図である。aVLは、左上肢と左下肢の電位差を測定する。aVLは、左心室の活動を反映している。
aVLは、心疾患の診断に使用される。例えば、心筋梗塞では、aVLに異常な波形が現れることがある。また、不整脈でも、aVLに異常な波形が現れることがある。
aVLは、看護師が心疾患の患者を看護する際に重要な用語である。aVLを理解することで、患者の病態を把握し、適切な看護を提供することができる。
腎・泌尿器 尿道カルンクルの基礎知識
尿道カルンクルとは、女性の尿道にできる良性腫瘤のことです。更年期（中年）以降に発生しやすいとされています。外尿道口付近の尿道後壁から発生するため、外尿道口の肛門よりの方向から発生します。大きさは、大豆と表現されるような形状で、血流が豊富なため赤色を呈しています。
尿道カルンクルは、女性にのみ発生する良性腫瘤です。尿道カルンクルの原因は、加齢、出産、肥満、糖尿病などのさまざまな要因が考えられています。尿道カルンクルの症状は、尿道口の違和感、痛み、出血などです。尿道カルンクルの治療は、症状が軽い場合は経過観察ですが、症状が強い場合は切除手術が行われます。
尿道カルンクルは、女性に多くみられる良性腫瘤ですが、症状が強い場合は治療が必要となるため、早めに医師に相談することが大切です。
検査・診断 看護師に必須の用語『グルコース』
グルコースとは、ブドウ糖のことである。ブドウ糖は、体内でエネルギー源として利用される重要な栄養素であり、血中から全身の細胞に取り込まれる。グルコースは、体内の多くのホルモンによって調整されており、低血糖発作時に摂取するのもこのブドウ糖である。グルコースは、炭水化物に含まれる栄養素であり、体内でエネルギー源として利用される。ブドウ糖は、果物、野菜、穀物などに含まれており、食事から摂取することができる。ブドウ糖は、体内で分解されてグルコースとなり、血中から全身の細胞に取り込まれる。グルコースは、細胞内でエネルギーとして利用されたり、グリコーゲンとして貯蔵される。グリコーゲンは、筋肉や肝臓に貯蔵されており、エネルギーが必要なときに分解されてグルコースとなり、エネルギーとして利用される。
血液・造血 看護師必須！好酸球とは？
好酸球とは、白血球の一種である。白血球は、体の免疫システムを担う細胞であり、感染症や外傷などから体を守る働きをしている。好酸球は、白血球の中で最も大型の細胞であり、細胞質には多数の顆粒を含んでいる。これらの顆粒には、寄生虫や細菌を攻撃する様々な物質が入っている。好酸球は、寄生虫感染症やアレルギー反応など、様々な疾患に関与していると考えられている。また、喘息や花粉症などのアレルギー疾患にも関与していると考えられている。好酸球は、寄生虫感染症の診断や治療にも利用されている。
感染 梅毒検査法STSとは？
STSとは、梅毒の感染の有無を診断する方法である。梅毒は、梅毒トレポネーマという細菌によって引き起こされる性感染症であり、初期症状は軽微で、気づかないうちに進行することが多い。そのため、感染に気づかずに放置しておくと、心臓や脳、神経などに障害を引き起こす可能性がある。STSは、梅毒の感染を早期に発見し、治療を開始することで、これらの合併症を防ぐことを目的としている。STSは、血液検査の一種であり、カルジオピリン、レシチンなどのリン脂質を抗原とする脂質抗原を用いて感染の有無を診断する。脂質抗原法ともいう。STSは、梅毒の感染を早期に発見することができ、治療を開始することで、合併症を防ぐことができる有効な検査法である。
血液・造血 マクロファージという言葉を理解する
マクロファージは、免疫系において重要な役割を果たす細胞です。主な役割は、細菌やウイルスなどの異物や、老朽化した細胞を取り込んで消化することです。マクロファージは、単球が組織に遊出し、大きくなったものです。単球は、血液中に存在する白血球の一種で、血管内から組織へ遊出する能力を持っています。組織に入った単球は、マクロファージに変化し、さまざまな組織に存在しています。
マクロファージは、組織球、クッパー細胞、グリア細胞、肺胞マクロファージなどと呼ばれています。組織球は、皮膚に存在するマクロファージで、細菌やウイルスなどの異物を捕食して消化します。クッパー細胞は、肝臓に存在するマクロファージで、老朽化した赤血球や異物を捕食して消化します。グリア細胞は、脳に存在するマクロファージで、脳の老廃物を取り除いたり、脳の損傷を修復する役割を果たしています。肺胞マクロファージは、肺に存在するマクロファージで、細菌やウイルスなどの異物を捕食して消化します。
マクロファージは、免疫系において重要な役割を果たす細胞です。異物や老朽化した細胞を取り込んで消化することで、体の健康を維持しています。
血液・造血 看護師が知っておきたいサイトカインの基礎知識
サイトカインは、細胞同士の情報伝達作用を持ち、特異的な受容体に結合することで、免疫反応の増強、制御、細胞増殖、分化の調節などを行うホルモン様タンパク質です。サイトカインは、様々な種類の細胞によって合成され、狭い範囲の近傍の細胞にのみ作用することが特徴です。サイトカインは、免疫系、炎症系、造血系、神経系など、様々な生理機能に関与しています。サイトカインは、その作用により、炎症性サイトカイン、抗炎症性サイトカイン、増殖因子、分化因子、免疫調節因子など、様々なグループに分類されます。サイトカインは、細胞の増殖、分化、活性化、アポトーシスなど、様々な細胞機能に関与しています。サイトカインは、感染症、炎症、アレルギー、自己免疫疾患、癌など、様々な疾患に関与しています。