腎・泌尿器
看護師必須！クレーデ法とは？
「だ」で始まる
検査・診断 看護師に必須の知識：大腸内視鏡検査とは？
大腸内視鏡検査とは、肛門から内視鏡を挿入して、大腸を中心に消化管の内部を調べる検査のことです。内視鏡は、先端にカメラの付いた管状の医療機器で、観察下でがんの診断や、止血処置など、さまざまな処置を行うことができます。
大腸内視鏡検査は、大腸がんの早期発見や治療に有効な検査です。「便潜血検査」で大腸がんが疑われた場合や、便に血が混じっている、腹痛や下痢が続く、便が細い、体重が減るなどの症状がある場合に行われます。
その他 看護師必須用語解説！短報とは？
短報とは、原著論文としては情報が不足しているが、公表する価値のある事例報告のことである。速報性を重視しており、医療現場においては、新しい治療法の可能性などが示される。原著の形式に沿って書かれる。Brief reportとも呼ばれる。
短報の特徴として、以下のような点が挙げられる。
* 報告する内容が新しいこと。
* 報告する内容が重要であること。
* 報告する内容が正確であること。
* 報告する内容が簡潔であること。
* 報告する内容が客観的であること。
短報は、医療現場において、新しい治療法の可能性などが示されることで、臨床医の治療方針を決定する上で重要な役割を果たしている。また、短報は、医療研究の進歩にも貢献している。
血液・造血 看護師が知っておくべき多発性骨髄腫について
多発性骨髄腫とは、骨髄にある形質細胞と呼ばれる白血球の一種ががん化して増殖する病気です。形質細胞は、通常、細菌やウイルスなどの異物を攻撃する抗体を作る役割をしていますが、多発性骨髄腫では、形質細胞ががん化して増殖してMタンパクと呼ばれる異常な抗体を産生します。Mタンパクは、血液や尿中に分泌され、さまざまな合併症を引き起こします。
多発性骨髄腫は、造血器腫瘍の一種であり、年間4000人程度が死亡する病気です。発症率、死亡率ともに増加しており、日本では10万人当たり2～4人が発症します。好発年齢は60代ですが、どの年代でも発症する可能性があります。
脳・神経 知っておきたい! 多発性硬化症について
多発性硬化症（MS）とは、脳や脊髄にある神経を覆うミエリンと呼ばれる保護層に損傷を与える病気です。この損傷により、脳と身体の他の部分とのコミュニケーションが妨げられ、さまざまな症状を引き起こす可能性があります。MSは、最も多くの若い成人を障害にする原因となる中枢神経系の慢性疾患の1つです。中枢神経系には、脳、脊髄、視神経が含まれます。MSは通常、20歳から40歳の間に発症します。女性は男性よりも発症するリスクが高いです。
MSには、4つの主要なタイプがあります。
* 再発寛解型 (RRMS)は、最も一般的なタイプのMSであり、患者の約85％を占めています。RRMSでは、患者は発作に苦しみ、その間に症状が現れます。発作は数週間または数ヶ月続く可能性があり、その間に症状は完全に消失または部分的に回復する可能性があります。
* 二次進行型 (SPMS)は、約50％のRRMS患者が最終的に発症する進行型のMSのタイプです。SPMSでは、患者は症状が徐々に悪化するにつれて障害が増加します。
* 一次進行型 (PPMS)は、患者全体の約15％を占める、進行型のMSのもう1つのタイプです。PPMSでは、患者は症状が徐々に悪化しますが、発作はありません。
* 進行再発型多発性硬化症 (PRMS)は、進行型のMSのまれなタイプで、患者全体の約5％を占めています。PRMSでは、患者は発作を経験しますが、症状は発作の間にも徐々に悪化します。
皮膚科 看護師が知っておくべき『体性痛』について
体性痛とは、身体の特定の部位に起こる痛みです。筋肉、骨、関節、皮膚など、体表の組織に起こる痛みを体性表在痛、内臓に起こる痛みを体性深部痛と呼びます。体性表在痛は、鋭い痛み、ズキズキする痛み、焼けるような痛みなど、さまざまな痛みとして感じられます。体性深部痛は、鈍い痛み、圧迫されるような痛み、绞痛などとして感じられます。
体性痛は、外傷、炎症、感染症、腫瘍など、さまざまな原因によって引き起こされます。外傷とは、身体に外からの力が加わって組織が損傷することで、骨折、脱臼、切り傷、打撲傷などが含まれます。炎症とは、身体の組織が損傷を受けると、その組織の周囲の血管が拡張して血液や炎症細胞が流れ込み、組織が腫れ上がる反応のことです。感染症とは、細菌、ウイルス、真菌などの病原体が体内に侵入して増殖し、組織を損傷することで引き起こされる病気です。腫瘍とは、身体の組織の一部が異常増殖したもので、良性腫瘍と悪性腫瘍があります。
体性痛は、その原因によって治療法が異なります。外傷の場合は、損傷した組織を修復する手術や、痛み止めの薬を服用するなどの治療を行います。炎症の場合は、炎症を抑える薬を服用したり、患部を冷やしたりするなどの治療を行います。感染症の場合は、感染症を引き起こしている病原体を殺す薬を服用したり、患部を切開して膿を取り除いたりするなどの治療を行います。腫瘍の場合は、腫瘍を切除する手術や、放射線療法、化学療法などの治療を行います。
検査・診断 大動脈内バルーンパンピング法とは？
IABPとは、急性心筋梗塞などで心臓の左心室が機能不全に陥ったとき、大動脈内バルーンを胸部下行大動脈に留置することで、心電図または動脈圧と同期し、膨張・収縮させ、心機能を補助する機械的補助循環法の一つである。IABPは、心臓のポンプ機能を補助することで、心筋梗塞後の心不全の症状を改善し、死亡率を低下させる効果がある。IABPは、経皮的冠動脈形成術（PCI）や冠動脈バイパス術（CABG）などの心臓手術前後に施行されることが多いが、心不全の治療法として長期的に使用されることもある。
内分泌・代謝・栄養 看護師に必須の用語『男性ホルモン（アンドロゲン）』
男性ホルモン（アンドロゲン）とは、男性生殖器の発達、精子の生成、筋肉の成長、骨の強化、体毛の成長、皮脂の分泌など、男性の身体的特徴の発現を促すホルモンのことです。男性ホルモンは主に精巣のライディッヒ細胞から分泌されます。男性ホルモンの代表的な種類には、テストステロン、アンドロステンジオン、デヒドロエピアンドロステロンなどがあります。男性ホルモンは、思春期に分泌が盛んになり、その後も30歳頃まで増加し、その後は徐々に減少していきます。男性ホルモンは、男性の身体的特徴の発現だけでなく、性欲や攻撃性にも影響を及ぼすとされています。
小児科 看護師に必須の用語『体重』とは
体重測定は、健康診断や治療計画の立案、栄養管理などに必要な情報を提供するだけでなく、患者の状態を把握することも目的としています。
体重の測定は、患者の現在の健康状態を把握するために行われます。例えば、体重が減少している場合は、栄養不足や脱水症の可能性があります。体重が増加している場合は、肥満や浮腫の可能性があります。体重は、患者の全身状態を把握する上で重要な指標となります。
体重の測定は、治療計画の立案にも役立ちます。例えば、肥満の患者に対しては、減量のための食事や運動の指導が行われます。また、浮腫の患者に対しては、利尿薬の投与が行われます。体重の測定は、治療計画の立案に欠かせない情報となります。
体重の測定は、栄養管理にも役立ちます。例えば、栄養不足の患者に対しては、栄養価の高い食事の提供が行われます。また、肥満の患者に対しては、低カロリーの食事の提供が行われます。体重の測定は、栄養管理に欠かせない情報となります。
消化器 胆嚢炎とは？症状や原因、治療法を解説
胆嚢炎の原因と症状
胆嚢炎は、胆嚢内に胆汁がうっ滞することで起こる炎症です。胆汁は、肝臓で生産され、胆嚢に貯蔵されて、脂肪の消化を助ける役割をしています。胆嚢炎の原因としては、胆石、胆管の閉塞、細菌の感染などが挙げられます。
胆嚢炎の症状としては、右上腹部の痛み、悪心、嘔吐、発熱、黄疸などがあります。胆石が胆管を閉塞して起こる胆石性胆嚢炎では、右上腹部の激痛、嘔吐、発熱などの症状が現れます。細菌の感染によって起こる細菌性胆嚢炎では、右上腹部の持続的な痛み、発熱、悪寒などの症状が現れます。
胆嚢炎は、放置すると重症化して、胆嚢穿孔、胆管炎、敗血症などの合併症を引き起こす可能性があります。胆嚢炎の症状が現れたら、すぐに医療機関を受診することが大切です。
整形外科 看護師必須の用語『脱腸』とは？
脱腸とは、腹腔内臓器が脱出することです。腹腔内臓器とは、胃、腸、子宮、膀胱などのことです。脱腸は、腹壁に穴が開いたり、弱くなったりすることで起こります。腹壁とは、お腹の筋肉と皮膚のことです。穴が開いたり、弱くなると、腹腔内臓器がその穴から脱出することがあります。
脱腸は、誰でも起こり得る病気ですが、特に男性に多く見られます。また、高齢者にも多く見られます。脱腸は、ほとんどの場合、生命を脅かす病気ではありませんが、痛みや不快感などの症状を引き起こすことがあります。また、脱腸が大きくなると、腸閉塞を起こすことがあります。腸閉塞とは、腸が詰まって、食べ物が通れなくなる病気です。腸閉塞は、命に関わる病気なので、注意が必要です。
消化器 胆嚢について知る！看護師に必須の用語
胆嚢の役割と機能
胆嚢は、肝臓の右下部に位置する臓器です。胆汁を貯蔵して濃縮し、十二指腸に放出する役割を果たしています。胆汁は、肝臓で作られる消化液で、脂肪の消化を助ける役割を果たしています。胆嚢は、胆汁を濃縮することで、より強力な消化液として十二指腸に送り出すことができます。また、胆嚢は、胆汁を貯蔵することで、十二指腸に常に胆汁が供給されるようにしています。
胆嚢の主な機能は、胆汁を貯蔵して濃縮することです。胆汁は、肝臓で作られる消化液で、脂肪の消化を助ける役割を果たしています。胆嚢は、胆汁を濃縮することで、より強力な消化液として十二指腸に送り出すことができます。また、胆嚢は、胆汁を貯蔵することで、十二指腸に常に胆汁が供給されるようにしています。
胆嚢は、胆汁の流れを調節する役割も果たしています。胆嚢は、胆汁を濃縮して十二指腸に放出する際に、胆汁の流れを調節しています。また、胆嚢は、十二指腸から逆流してきた胆汁を貯蔵することで、胆汁の逆流を防いでいます。
胆嚢は、消化器系の重要な臓器であり、脂肪の消化を助ける役割を果たしています。また、胆嚢は、胆汁の流れを調節する役割も果たしています。
内分泌・代謝・栄養 看護師に必須の用語『タンパク質』について
タンパク質は、アミノ酸が結合した高分子化合物です。アミノ酸は、炭素、水素、酸素、窒素からなる化合物で、20種類のアミノ酸がタンパク質を構成しています。タンパク質は、細胞内のリボソームで合成され、生体内で様々な機能を果たしています。
タンパク質は、身体の構成成分として筋肉、臓器、骨、皮膚などを作っています。また、酵素、ホルモン、抗体などの働きをするタンパク質もあります。酵素は、化学反応を促進する働きをしており、ホルモンは、体内の様々な機能を調節する働きをしています。抗体は、細菌やウイルスなどの異物を排除する働きをしています。
タンパク質は、食事から摂取することができます。タンパク質を多く含む食品には、肉、魚、卵、乳製品、大豆などがあります。タンパク質が不足すると、筋肉量が低下したり、免疫力が低下したりするなどの症状が現れます。
タンパク質は、生命を維持するために不可欠な栄養素です。タンパク質を十分に摂取することで、健康な身体を維持することができます。
検査・診断 看護師に必須！炭酸ガス分圧を理解しよう
炭酸ガス分圧とは、血液中の二酸化炭素の濃度を測定する数値です。血ガス分析で測定され、通常は mmHg（ミリメートル水銀）で示されます。炭酸ガス分圧は、呼吸器系がどれだけうまく二酸化炭素を排出しているかを示す指標となります。二酸化炭素は、細胞の代謝によって生成される老廃物です。血液中に蓄積すると、呼吸困難や意識障害などの症状を引き起こす可能性があります。正常な炭酸ガス分圧は、35～45 mmHgです。炭酸ガス分圧が高すぎたり低すぎたりすると、呼吸器系のトラブルやその他の健康上の問題が考えられます。
産婦人科 看護師が知っておきたい多嚢胞性卵巣症候群の基礎知識
多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）は、女性に影響を与える一般的な内分泌障害です。月経異常、ニキビ、過剰な体毛の成長、肥満などの様々な症状を特徴とします。PCOSは排卵障害を引き起こすことが多く、妊娠を困難にする可能性があります。
PCOSの原因は完全には解明されていませんが、遺伝的、環境的、ライフスタイル要因の組み合わせが関係していると考えられています。PCOSのリスクを高める要因としては、肥満、インスリン抵抗性、高血圧などがあります。
PCOSの症状は女性によって異なります。最も一般的な症状は、月経異常、ニキビ、過剰な体毛の成長、肥満です。他の症状としては、無月経、体重増加、不妊、気分の落ち込み、不安などがあります。
PCOSの診断は、病歴、身体検査、血液検査に基づいて行われます。血液検査では、性ホルモン濃度、インスリン濃度、コレステロール値などが調べられます。超音波検査で卵巣の大きさと形状を調べ、多嚢胞卵巣の有無を確認することもあります。
PCOSの治療法は、症状と個人のニーズに合わせて行われます。治療法としては、ライフスタイルの変更、薬物療法、手術などがあります。ライフスタイルの変更としては、減量、規則正しい運動、健康的な食生活などが挙げられます。薬物療法としては、経口避妊薬、プロゲスチン剤、抗アンドロゲン剤などがあります。手術は、PCOSが重度の場合や他の治療法で改善が見られない場合に行われます。
内分泌・代謝・栄養 看護師に必須の用語『代謝（たいしゃ、metaboilsm）』
代謝とは、生体内で生じるすべての化学変化とエネルギー変換のことです。さまざまな栄養素が合成・分解されていく過程を指します。代謝の過程を物質の面からみた場合を物質代謝と呼び、エネルギー変化の面からみた場合をエネルギー代謝と呼びます。物質代謝には、異化と同化の2つの過程があります。異化とは、複雑な物質を分解してエネルギーを産生する過程のことです。同化とは、エネルギーと単純な物質を用いて複雑な物質を合成する過程のことです。エネルギー代謝には、基礎代謝、活動代謝、食事誘導性熱代謝の3種類があります。基礎代謝とは、安静時にからだを維持するために必要なエネルギー代謝のことです。活動代謝とは、運動などによって増加するエネルギー代謝のことです。食事誘導性熱代謝とは、食事の摂取によって増加するエネルギー代謝のことです。
循環器 看護士に必須の用語『大動脈瘤』について
大動脈瘤とは、大動脈壁の一部の全周ないしは局所が拡張した状態である。大動脈は、心臓から全身に血液を送り出す血管で、動脈の中で最も太い血管である。大動脈瘤は、大動脈の壁が弱くなって膨らみ、破裂する危険性がある。大動脈瘤は、動脈硬化、高血圧、喫煙、糖尿病、家族歴などの要因によって起こる。大動脈瘤は、無症状であることが多く、健康診断などで偶然発見されることが多い。
大動脈瘤の症状として、胸痛、背部痛、腹部痛、呼吸困難、嗄声（させい）、 swallowing 困難、血痰、喀血などが挙げられる。大動脈瘤が破裂すると、失血死や臓器不全を引き起こすことがある。大動脈瘤の治療法としては、薬物療法、血管内治療、外科手術などがある。薬物療法は、血圧を下げたり、動脈硬化を進行させないようにする薬を投与する。血管内治療は、大動脈瘤の中にステントグラフトを挿入して拡張を抑える方法である。外科手術は、大動脈瘤を切除して人工血管を挿入する方法である。
消化器 看護師に必須の用語『多臓器不全』とは
多臓器不全とは、心臓、腎臓、肺、肝臓、中枢神経などの生命維持臓器が進行性の機能障害を起こす状態です。また、凝固系、免疫系、内分泌系などの生理学的システムの機能障害も含みます。この状態は、多臓器不全症候群（MOF）または多臓器障害（MODS）とも呼ばれます。
多臓器不全は、重篤な感染症、外傷、大手術、火傷など、さまざまな原因で起こり得ます。これらの原因は、臓器に直接損傷を与えるか、全身の炎症反応を引き起こして臓器の機能を損なうことで、多臓器不全を引き起こします。
多臓器不全は、さまざまな症状を引き起こします。主な症状としては、呼吸困難、低血圧、尿量減少、黄疸、意識障害などがあります。多臓器不全は、早期に適切な治療を受けなければ、死に至ることもあります。
多臓器不全の治療は、原因の治療と支持療法の2つに分かれます。原因の治療は、感染症の場合には抗生物質、外傷の場合は手術、火傷の場合は傷の処置などを行います。支持療法は、人工呼吸器、透析、輸血などを行い、臓器の機能をサポートします。
多臓器不全は、重篤な疾患ですが、早期に適切な治療を受ければ、救命できる可能性があります。多臓器不全の予防のためには、感染症を予防し、外傷や火傷のリスクを減らすことが重要です。