看護師に必須の用語『排尿中枢』とは

看護師に必須の用語『排尿中枢』とは

排尿中枢の概要

排尿中枢は、排尿機能を統合する器官である。排尿中枢は、前頭葉や橋にある高位中枢と仙髄にある下位中枢にわけられる。高位中枢は、排尿反射の開始や停止を制御し、下位中枢は、反射の伝達や膀胱の収縮を制御する。

高位中枢は、大脳皮質、大脳基底核、視床下部、脳幹などからなる。大脳皮質は、排尿意欲を形成し、排尿反射の開始や停止を制御する。大脳基底核は、排尿反射の調節に関与する。視床下部は、排尿反射の調節に関与する。脳幹は、排尿反射の伝達に関与する。

下位中枢は、仙髄にある。仙髄は、排尿反射の伝達に関与する。膀胱は、尿を貯蔵する器官である。膀胱には、尿道括約筋があり、排尿を制御する。尿道括約筋は、仙髄から支配を受けている。

排尿反射は、尿意を感じてから排尿を行うまでの過程である。排尿反射は、高位中枢と下位中枢の協調によって行われる。排尿反射が障害されると、排尿困難や失禁などの症状が現れる。

高位排尿中枢

高位排尿中枢とは、排尿機能を統合する器官である排尿中枢のうち、前頭葉や橋にある高位中枢のことです。

高位排尿中枢は、排尿反射を抑制したり、排尿を随意的に開始したりする働きをしています。排尿反射とは、膀胱が尿で満たされると、膀胱壁が伸びて膀胱神経が刺激され、その刺激が脊髄を介して脳に伝わり、脳から膀胱に排尿の指令が送られるという反射のことです。

高位排尿中枢が損傷すると、排尿反射が抑制できなくなり、尿失禁が起こるようになります。また、高位排尿中枢が損傷すると、排尿を随意的に開始することができなくなり、排尿困難が起こるようになります。

下位排尿中枢

下位排尿中枢は、仙髄にある排尿機能を制御する神経回路です。下位排尿中枢は、仙髄2～4節に位置する仙髄排尿中枢と仙髄5節に位置する蒲柳排尿中枢の2つに分けられます。仙髄排尿中枢は、膀胱の伸展を感知し、排尿反射を制御します。蒲柳排尿中枢は、膀胱の収縮を制御します。下位排尿中枢は、自律神経系によって制御されており、意識的に制御することはできません。

下位排尿中枢は、排尿機能に重要な役割を果たしています。仙髄排尿中枢が損傷すると、排尿反射が障害され、尿閉や尿失禁などの症状が現れます。蒲柳排尿中枢が損傷すると、膀胱の収縮が障害され、尿閉や排尿困難などの症状が現れます。下位排尿中枢の障害は、さまざまな原因によって起こる可能性があります。原因としては、脊髄損傷、脳卒中、多発性硬化症、パーキンソン病などが挙げられます。

排尿中枢の機能

排尿中枢は、排尿機能を統合する器官です。前頭葉や橋にある高位中枢と仙髄にある下位中枢にわけられます。高位中枢は、排尿を意識的に制御する役割を担い、下位中枢は、排尿を反射的に制御する役割を担っています。

排尿中枢は、尿意を感じたり、排尿を我慢したり、排尿を排泄したりする際に重要な働きをしています。尿意は、膀胱が尿で満たされてくると、膀胱壁のセンサーが刺激されて、脳に信号が送られます。脳は、排尿中枢に信号を送り、排尿を促します。排尿を我慢する場合には、脳は排尿中枢に信号を送り、排尿を抑制します。排尿を排泄する場合には、脳は排尿中枢に信号を送り、膀胱の括約筋を緩めて尿を排出します。

排尿中枢は、複雑な神経回路で構成されており、排尿機能を正常に維持するためには、これらの神経回路が正常に機能していることが重要です。排尿中枢が障害を受けると、排尿障害を引き起こすことがあります。