医療機器・設備・器具
ペンローズ・ドレーン：手術後に必要な管
看護師業界ウォッチャー
略語 看護師必見！『オト』とは何か？
オト（おと）とは、耳鼻咽喉科のことである。英語のoto-rhinolaryngologyより。"oto-"は「耳の」を意味する接頭語。科目を表す医療業界の用語には他に、ウロ、ギネ、プシコなどがある。
オトの対象となる疾患は、耳の疾患、鼻の疾患、咽頭の疾患、喉頭の疾患であり、その対象は小児から高齢者まで幅広く、症状も耳鳴りや難聴、鼻水や鼻づまり、咽頭炎や扁桃炎、声帯ポリープや喉頭癌など多岐にわたる。
オトでの診察は、問診、視診、触診、聴診、画像検査などが行われる。問診では、患者の症状や病歴について詳しく聞き取り、視診では、患者の耳、鼻、咽頭、喉頭を直接見て異常がないかを確認する。触診では、患者の耳、鼻、咽頭、喉頭を触って異常がないかを確認し、聴診では、患者の胸や背中に聴診器をあてて異常な音が聞こえないかを確認する。画像検査では、患者の耳、鼻、咽頭、喉頭の状態を詳しく調べるため、X線撮影やCT検査が行われる。
オトでの治療は、薬物療法、手術療法、リハビリテーションなどがある。薬物療法では、患者の症状に合わせて、抗菌薬、抗ウイルス薬、抗真菌薬、ステロイド薬、抗アレルギー薬などが処方される。手術療法では、患者の症状に合わせて、中耳炎の手術、副鼻腔炎の手術、扁桃炎の手術、声帯ポリープの手術、喉頭癌の手術などが行われる。リハビリテーションでは、患者の症状に合わせて、言語聴覚療法、嚥下訓練、耳鳴り治療などが行われる。
耳鼻咽喉科 看護師が知っておくべき唾液腺の基礎知識
唾液腺とは、口腔の周囲に存在し、唾液を分泌する組織のことです。唾液腺は、口腔内へ開口する導管を持っています。唾液腺には、大唾液腺と小唾液腺の2種類があります。大唾液腺は、耳下腺、顎下腺、舌下腺の3つです。小唾液腺は、口腔内に多数存在する小さな唾液腺です。唾液の95％は大唾液腺から分泌されます。耳下腺からは漿液性（さらさら）の唾液が分泌され、顎下腺や舌下腺からは粘液性（ねばねば）の唾液が分泌されます。唾液には、抗菌・殺菌作用、消化作用、自浄作用などさまざまな役割があります。
内分泌・代謝・栄養 糖尿病とは？看護師に必須の基礎知識
糖尿病とは、慢性的に高血糖が持続する疾患である。原因としては、インスリンが作れない分泌障害、インスリンが効かなくなる抵抗性亢進が挙げられる。その原因によって、主に1型糖尿病と2型糖尿病の2つのタイプに分類される。
1型糖尿病は、自己免疫疾患の一種で、インスリンを産生する膵臓の細胞が破壊されてしまい、インスリンが欠乏する病気である。発症年齢は若年者が多いが、子供にも発症する。インスリンを注射しないと生命を維持できない。
2型糖尿病は、インスリンの分泌が低下したり、インスリンの効きが悪くなったりして、高血糖になる病気である。発症年齢は中年以降が多く、肥満や運動不足、遺伝的要因などがリスク因子として挙げられる。食事療法や運動療法、薬物療法などによって血糖値をコントロールすることが必要である。
医療機器・設備・器具 看護のプロに必須の用語『マーゲンチューブ』
マーゲンチューブとは、胃に直接栄養剤や薬剤を投与するために使用する医療機器です。一般に、鼻から挿入して胃まで到達させます。マーゲンチューブは、様々な理由で使用されます。例えば、嚥下困難がある場合、意識障害がある場合、長期にわたって食事をとることができない場合などに使用されます。
マーゲンチューブは、様々な種類があります。最も一般的なのは、ポリ塩化ビニル製のマーゲンチューブです。このタイプのマーゲンチューブは、耐久性があり、挿入しやすく、取り外ししやすいです。また、シリコン製のマーゲンチューブもあります。このタイプのマーゲンチューブは、より柔らかく、より快適に使用できますが、ポリ塩化ビニル製のマーゲンチューブよりも高価です。
マーゲンチューブのサイズは、患者さんの年齢、体重、状態によって異なります。一般に、小児用のマーゲンチューブは、成人用のマーゲンチューブよりも細いサイズを使用します。また、嚥下困難のある患者さんには、より太いサイズのマーゲンチューブを使用します。
マーゲンチューブを使用する際には、感染予防に注意することが重要です。マーゲンチューブを挿入する前には、手をよく洗い、患者の鼻腔や口腔内を洗浄します。マーゲンチューブを挿入した後は、チューブの周りを清潔に保ちます。また、マーゲンチューブを使用している間は、患者の口腔内を清潔に保つことも重要です。
その他 看護師のための嫌気的用語集
嫌気的とは、酸素のない状態のことです。酸素の介在を伴わない生物学的な反応、または酸素のない状態でのみ起こることを意味します。嫌気的状態の例としては、土壌内部、汚泥、腸内などが挙げられます。
嫌気的の状態では、酸素を使用できないため、エネルギーを産生するために別の方法を使用する必要があります。嫌気的生物は、嫌気的呼吸と呼ばれるプロセスによってエネルギーを産生します。嫌気的呼吸は、酸素を使用しないため、酸素が存在しない環境でも生存することができます。
嫌気的生物は、地球上の様々な環境に生息しています。嫌気的生物は、土壌、水、大気など、あらゆる環境に生息しています。嫌気的生物は、地球上の生物多様性に重要な役割を果たしています。
感染 看護師に必須の用語『感冒』
感冒とは、自然に寛解するウイルス感染症であり、その多くは咳・鼻汁・咽頭痛といった多くの症状を呈するウイルス性上気道炎のことを指しています。感冒は、風邪や鼻かぜとも呼ばれ、毎年冬季に流行する疾患です。感冒の原因となるウイルスには、インフルエンザウイルス、アデノウイルス、ライノウイルスなどがあります。これらのウイルスは、空気感染や接触感染によって人から人へと感染します。感冒の潜伏期間は2～3日で、症状は通常1週間前後続きます。感冒の症状は、咳、鼻汁、咽頭痛、発熱、頭痛、関節痛、筋肉痛などです。感冒の治療法は、対症療法が中心です。解熱剤や鎮痛剤、咳止め薬、鼻水止め薬などが使用されます。感冒を予防するためには、手洗いを励行し、マスクを着用し、十分な休息をとることが大切です。
呼吸器 看護師が知っておくべき「新生児呼吸窮迫症候群」
新生児呼吸窮迫症候群は、肺サーファクタントの不足によって引き起こされる呼吸窮迫症候群です。肺サーファクタントは、肺胞壁の内側を覆う物資であり、肺が呼吸の際に膨らんだり収縮したりするのを助けています。肺サーファクタントが不足すると、肺胞が十分に膨らまなくなり、呼吸が困難になります。
新生児呼吸窮迫症候群の原因として最も多いのは、早産です。早産児は、肺が十分に発達していないため、肺サーファクタントの産生量が少ない傾向にあります。また、常位胎盤早期剥離や前置胎盤出血などの周生期仮死、陣痛が始まる前に行われた帝王切開、多胎妊娠、母体糖尿病、男児であることなども、新生児呼吸窮迫症候群の発症危険因子となります。
医療機器・設備・器具 メイヨーとは？|外科医が使う手術用剪刀
メイヨーとは、手術用剪刀のひとつです。刃が分厚く頑丈な造りなので、皮膚などの比較的固めの組織を切る場合に使われることが多いです。整形外科領域で使用頻度が高いです。
メイヨーは、アメリカ人の外科医、チャールズ・H・メイヨーによって開発されました。メイヨーは、1889年にミネソタ州ロチェスターにメイヨークリニックを設立し、そこで数多くの外科手術を行いました。メイヨーは、手術中に使用する道具に改良を加え、その中にメイヨーも含まれていました。
メイヨーは、1939年に亡くなりましたが、彼の開発した道具は現在でも世界中で使用されています。メイヨーは、外科手術に欠かせない道具であり、患者の安全と手術の成功に貢献しています。
その他 看護師に必須の用語『ケモ』
化学療法、通称ケモは、抗がん剤を使用して癌細胞を破壊または制御する治療法です。抗がん剤は、がん細胞を破壊するか増殖を妨げるように設計された薬です。抗がん剤は、単独で使用することも、他の治療法と併用することもあります。
化学療法は通常、静脈内または筋肉内に注射されますが、経口で服用することもできます。化学療法は、多くの場合、数週間から数ヶ月にわたって行われます。治療の頻度と期間は、がんの種類や進行度にによって異なります。
化学療法はがんの治療に使用される最も一般的な治療法の1つです。化学療法は、がんの治癒や生存期間の延長、がんの症状の緩和に使用されます。
眼科 看護師が知っておきたいMLF症候群
MLF症候群とは、脳幹部の橋～中脳の高さにある内側縦束（MLF）の障害によって、片側の眼球の内転ができないが、輻輳（ふくそう、いわゆる寄り目）は可能であるという、特殊な眼球運動の状態になる疾患です。別名、内側縦束症候群、核間麻痺とも呼ばれます。
内側縦束とは、脳幹部の橋～中脳の高さに存在する、眼球運動を制御する神経の束です。MLF症候群では、この内側縦束が障害されることで、片側の眼球の内転が麻痺してしまいます。内転とは、眼球を鼻側に動かすことで、物を見る際に目標物を注視するのに必要な動きです。そのため、MLF症候群になると、片側の眼球を鼻側に動かすことが困難になり、複視（物が二重に見える）などの症状が出現します。
MLF症候群の原因としては、脳梗塞、脳出血、脳腫瘍、多発性硬化症、脳炎など、さまざまなものがあります。また、糖尿病や高血圧などの生活習慣病も、MLF症候群のリスクを高める因子として知られています。MLF症候群の症状は、片側の眼球の内転麻痺、輻輳可能、複視、眼振（眼球が小刻みに震える）などです。MLF症候群の診断は、問診、神経学的診察、画像検査などによって行われます。MLF症候群の治療法は、原因疾患に対する治療が中心となります。また、症状に対する対症療法として、アイパッチ（眼帯）の装着やプリズム眼鏡の使用などが行われることもあります。
腎・泌尿器 ケトン体の基礎知識 – 看護師に知っておいてほしいこと
ケトン体とは、アセトン、アセト酢酸、β-ヒドロキシ酪酸の総称です。ケトン体は、飢餓状態や糖尿病などにより、エネルギー源として血糖を利用できないと、中性脂肪は脂肪組織で遊離脂肪酸に分解されます。この分解された脂肪酸から、エネルギー源の代わりとして肝臓で産生され、血中に放出されます。
ケトン体は、体内のエネルギー源として利用されます。脳や心臓などの臓器は、エネルギー源としてケトン体を優先的に利用します。また、筋肉や肝臓などの臓器は、脂肪酸をエネルギー源として利用することができますが、ケトン体をエネルギー源として利用することもできます。
ケトン体は、体内の脂肪を分解して生成されるため、ダイエット中にケトン体を多く産生すると、体内の脂肪が燃焼されて体重が減少します。また、ケトン体は、脳のエネルギー源として利用されるため、ケトン体を多く産生すると、脳の働きが活性化されて集中力や記憶力が向上します。
しかし、ケトン体を多く産生しすぎると、ケトアシドーシスという状態になることがあります。ケトアシドーシスは、血液中のケトン体濃度が高くなりすぎて、血液が酸性に傾く状態です。ケトアシドーシスになると、意識障害や呼吸困難、脱水症状などの症状が現れます。
組織・制度 トリアージナースとは？その役割と重要性
トリアージナースの役割は、災害時あるいは救急外来で、患者の重症度を判断し、診察の優先順位を決めることです。多数の傷病者が同時発生した際に、傷病者のけがの程度や呼吸，循環，意識状態等の緊急度や重症度に応じて病院搬送や治療の順番を決めます。救命率の向上を目的に、災害医療や救急の現場で用いられます。日本では、トリアージナースは病院ごとに設置・導入する任意的な役割で、資格があるわけではありません。ただ、患者の容体を瞬時に判断する能力が求められるため、豊富な経験や資格を持つ看護師が必要とされます。
医療機器・設備・器具 看護師必見！パルスオキシメーターの活用法
パルスオキシメーターとは、皮膚を通して動脈血酸素飽和度（SpO2）と脈拍を測定するための装置です。動脈血酸素飽和度は、血液中の酸素の割合を示す数値で、正常値は95％以上とされています。脈拍は、心臓が1分間に打つ回数のことです。パルスオキシメーターは、指や耳たぶなどに挟んで測定します。測定結果は、ディスプレイに表示されます。パルスオキシメーターは、呼吸器疾患や循環器疾患の患者さんのモニタリングに使用されることが多いです。また、救急医療やスポーツ現場でも使用されています。
消化器 看護師に欠かせない用語「ラパ」の意味と関連する手術
ラパとは、腹腔鏡（ふくくうきょう）のことである。腹腔鏡とは、お腹の中を調べるためのカメラのことである。お腹に小さな穴を開けて、カメラを入れることで、お腹の中の様子をモニターで見ることができる。腹腔鏡は、胆嚢摘出手術や子宮摘出手術など、さまざまな手術に使用されている。
腹腔鏡を指すLaparoskopie（ドイツ語）の頭の言葉をとって、ラパと呼ばれるようになった。腹腔鏡を使った胆嚢摘出手術のことをラパ胆などと呼ぶ。
ラパは、腹腔鏡下手術の際に使用される器具の一種である。腹腔鏡下手術とは、腹腔鏡を使って行う手術のことである。ラパは、腹腔内に挿入して、カメラの映像をモニターに映し出す役割を果たす。
ラパには、さまざまな種類がある。最も一般的なのは、硬性ラパで、これは、先端が固定されたラパである。また、軟性ラパは、先端が曲がるラパである。軟性ラパは、狭い場所にも挿入することができるため、より複雑な手術に使用される。
ラパは、腹腔鏡下手術において重要な役割を果たす器具である。ラパを使用することで、医師は、お腹の中の様子をモニターで見ることができ、安全かつ正確に手術を行うことができる。
皮膚科 看護師に必須の用語『そばかす』について
そばかすとは、皮膚にできる色素斑の一種であり、雀卵斑とも呼ばれます。そばかすは、一般的に直径2～5mm程度の小さな斑点で、肌の色よりも濃い色をしています。そばかすは、顔、首、腕、脚などにできることが多く、特に日光に当たる部分にできやすい傾向があります。そばかすは、遺伝的な要因や紫外線の影響などによってできると考えられています。そばかすは、病気ではなく、治療の必要はありません。しかし、そばかすを気にしている場合は、日焼け止めを塗ったり、そばかすを隠すための化粧品を使用したりすることで、そばかすを目立たなくすることができます。
産婦人科 看護師が知っておきたい！原発性不妊症について
原発性不妊症とは、不妊症のなかで一度も妊娠の成立のない場合を指します。不妊症は、妊娠を希望するカップルが1年間、避妊せずに性交渉を行っても妊娠しない状態を指しますが、原発性不妊症は、その中でも一度も妊娠したことがない状態を指します。原発性不妊症の原因は、男性側と女性側に分けることができます。男性側では、精子の数が少ない、精子の運動率が低い、精子の形態が悪いなどが原因となることが多く、女性側では、卵管が詰まっている、子宮筋腫がある、子宮内膜症があるなどが原因となることが多くあります。原発性不妊症の治療法は、原因によって異なりますが、男性側では、精子を増やす薬を服用したり、精子を人工的に受精させたりする治療法があります。女性側では、卵管を詰まらせているものを取り除いたり、子宮筋腫や子宮内膜症を手術したりする治療法があります。また、体外受精や顕微授精などの生殖補助医療を行うことで、妊娠を成功させることができます。
内分泌・代謝・栄養 看護師が知っておきたいテストステロンの基礎知識
テストステロンとは、精巣から分泌されるホルモンの一種です。男性ホルモンとして知られ、男性の性徴の発達や維持に重要な役割を果たしています。また、筋肉量や骨量を増やし、赤血球の生成を促進する作用もあります。テストステロンは、男性の健康維持に欠かせないホルモンです。
テストステロンは、視床下部から分泌されたゴナドトロピン放出ホルモン（GnRH）が、下垂体の黄体形成ホルモン（LH）の産生を刺激することによって分泌されます。そして、黄体形成ホルモンが、精巣でのテストステロンの分泌を促します。
感染 RSウイルスとは？症状、予防法、治療法を解説
RSウイルスは、新生児や乳幼児の間で深刻な呼吸器感染症を引き起こす可能性のあるウイルスです。RSウイルスは、RNAウイルスの一種であり、パラミクソウイルス科に属しています。RSウイルスは、世界中のすべての地域で流行しており、特に寒い季節に流行することが多いです。
RSウイルスは、感染した人の咳やくしゃみによって広がります。ウイルスは、鼻や口から体内に入り、気管支や肺に感染します。RSウイルスに感染すると、発熱、鼻水、咳などの症状が現れます。重症化すると、肺炎や気管支炎などの合併症を起こすこともあります。
RSウイルスは、特に新生児や乳幼児に重症化しやすいです。新生児や乳幼児は、免疫力が弱いため、RSウイルスに感染すると重症化しやすく、入院が必要になることもあります。RSウイルスによる肺炎は、乳幼児の間で死亡の原因となることもあります。
RSウイルス感染症の治療法はありませんが、症状を緩和するための治療法はあります。解熱剤や鎮咳剤などが使用されます。重症化した場合は、入院して酸素投与や輸液などの治療が行われます。
RSウイルス感染症を予防するためには、手洗いとうがい、咳やくしゃみをする際にはマスクを着用するなどの感染対策が大切です。また、生後6か月未満の乳幼児には、RSウイルス感染症に対する予防接種を受けることができます。
呼吸器 看護師に必須の用語『咳喘息』とは
-咳喘息とは何か-
咳喘息は、喘鳴（ぜんめい）や呼吸困難を伴わない慢性（8週間以上）の咳嗽（がいそう）が唯一の症状で、呼吸機能はほぼ正常、気道過敏性は軽度亢進、気管支拡張薬が有効という特徴をもつ喘息の亜型である。咳喘息は、喘息の一種であり、咳が主な症状である。喘息は、気管支が狭くなって呼吸がしづらくなる病気であり、咳、喘鳴、呼吸困難などの症状が現れる。喘息には、アレルギー性喘息と非アレルギー性喘息の2種類があり、咳喘息は、非アレルギー性喘息に分類される。咳喘息は、気管支が過敏になっていて、わずかな刺激でも咳が出やすくなるのが特徴である。咳喘息の症状は、咳が主な症状であるが、痰が絡むこともある。また、胸が締め付けられるような感じがしたり、息苦しさを感じたりすることもある。咳喘息は、気管支拡張薬やステロイド薬などの薬で治療することができる。
組織・制度 看護師に必須の用語『外科』
外科とは、手術によって病気や怪我を治療することを目的とした臨床医学の一分野です。外科の歴史は古く、古代ギリシャや古代ローマの時代には、外科手術が行われていました。その後、中世には外科手術はほとんど行われなくなりましたが、16世紀以降に外科手術が復活し、外科は医学の一分野として確立されました。現在では、外科は医学の中で最も重要な分野の一つとなっており、様々な病気や怪我の治療に外科手術が行われています。外科手術には、大きく分けて開腹手術と腹腔鏡手術の2種類があります。開腹手術は、患者の皮膚を切開して手術を行う方法で、腹腔鏡手術は、患者の皮膚に小さな穴を開けて、腹腔鏡と手術器具を挿入して手術を行う方法です。腹腔鏡手術は、開腹手術に比べて傷が小さく、回復が早いというメリットがあります。
その他 看護師が知っておくべき社会的入院とは？
社会的入院とは、治療の必要がない患者が長期間、入院し続けることを指す。大別して、高齢者の介護施設代わりとして利用されるケースと、精神科領域における社会的入院の2つのケースがある。
高齢者の介護施設代わりとして利用されるケースは、高齢者が自宅で生活することが困難になり、介護施設に入所するまでの間、一時的に病院に入院するケースである。しかし、介護施設の不足や、経済的な理由などから、長期間入院し続けるケースが増えている。
精神科領域における社会的入院とは、精神疾患のために社会復帰が困難な患者が、長期間入院し続けるケースである。精神疾患は完治が難しく、社会復帰には長い時間がかかるケースが多い。しかし、精神科病院のベッド数が不足していることや、経済的な理由などから、長期間入院し続けるケースが増えている。
社会的入院は、患者の健康状態の悪化や、医療費の増加など、さまざまな問題を引き起こす。また、病院のベッド数が不足し、他の患者が入院できなくなるという問題も発生している。社会的入院の問題を解決するためには、介護施設の増設や、精神科病院のベッド数の増加など、さまざまな対策が必要である。
腎・泌尿器 看護師必見！点滴静注腎盂造影とは？
点滴静注腎盂造影（DIP）とは、静脈から造影剤を点滴して腎機能や腎盂・尿管・膀胱の形態を調べる検査のことである。DIPは、腎不全、尿路感染症、腎結石などの疾患の診断に用いられる。造影剤を点滴すると、腎臓は尿に造影剤を排泄する。造影剤は尿の通り道である腎盂、尿管、膀胱に貯まる。レントゲンを撮影すると、造影剤が貯まった部分が白く写る。DIPは、腎臓の形態や機能を調べるのに有用な検査である。しかし、造影剤に対するアレルギー反応を起こす可能性があるため、事前に医師に相談することが大切である。
アレルギー・膠原病 肥満細胞（マスト細胞）の役割と機能
肥満細胞とは、骨髄系細胞由来の免疫細胞の一種です。末梢血の顆粒球の一種である好塩基球に類似した性質を持ちます。肥満細胞の顆粒内には、ヒスタミン、ロイコトリエン、血症板活性化因子、セロトニン、ヘパリンなどのケミカルメディエーターと呼ばれる物質が含まれています。これらのケミカルメディエーターは、アレルギーや炎症反応などに関与しています。
肥満細胞は、体内のさまざまな組織に分布しています。特に、皮膚、気道、消化管、子宮などの粘膜組織に多く分布しています。これらの組織は、外界からの異物の侵入を受けやすく、アレルギーや炎症反応を起こしやすい場所です。そのため、肥満細胞はこれらの組織に多く分布していると考えられています。
検査・診断 大動脈内バルーンパンピング法とは？
IABPとは、急性心筋梗塞などで心臓の左心室が機能不全に陥ったとき、大動脈内バルーンを胸部下行大動脈に留置することで、心電図または動脈圧と同期し、膨張・収縮させ、心機能を補助する機械的補助循環法の一つである。IABPは、心臓のポンプ機能を補助することで、心筋梗塞後の心不全の症状を改善し、死亡率を低下させる効果がある。IABPは、経皮的冠動脈形成術（PCI）や冠動脈バイパス術（CABG）などの心臓手術前後に施行されることが多いが、心不全の治療法として長期的に使用されることもある。