医療機器・設備・器具
コットとは？：看護師が知っておきたい新生児用キャリーベッド
看護師業界ウォッチャー
呼吸器 肺拡散能検査とは？
肺拡散能検査の目的は、肺のガス交換能を調べることです。肺のガス交換能とは、肺胞から血液中に酸素を取り込み、血液中から二酸化炭素を排出する能力のことです。肺拡散能検査は、間質性肺炎や肺気腫などの肺疾患を診断するために使用されます。
肺拡散能検査は、身体に害がない程度の一酸化炭素を吸い込み、10秒程度、呼吸を止めてから、吐き出すことで行われます。呼気を分析することにより、一酸化炭素がどのくらい吸収されたかを調べます。一酸化炭素が多く残っている場合は、肺拡散能が低下しており、間質性肺炎や肺気腫が疑われます。
肺拡散能検査は、肺疾患の診断に有用な検査ですが、放射線被ばくなどのリスクを伴うため、医師の指示のもとで慎重に行われる必要があります。
小児科 看護師が理解しておくべき自閉スペクトラム症の基礎知識
自閉スペクトラム症の特徴は、社会的なコミュニケーションと相互作用の障害、パターン化された行動や興味、感覚的な問題などが挙げられます。
社会的なコミュニケーションと相互作用の障害としては、他者と目線を合わせるのが難しい、非言語的なコミュニケーションがうまく理解できない、会話のやり取りが困難、自分の興味のあることばかりを話して相手の話を聞かない、などの症状があります。
パターン化された行動や興味としては、特定の動作を繰り返し行う、特定の物に強く執着する、変化を嫌がるなどの症状があります。
感覚的な問題としては、特定の音や光に過敏に反応する、触られることを嫌がる、味覚や嗅覚が過敏になるなどの症状があります。
自閉スペクトラム症の特徴は、人によって程度や症状の内容が異なります。そのため、一人ひとりの特徴に合わせて、適切な支援を行う必要があります。
耳鼻咽喉科 看護師必見！「咽頭」とは？
咽頭は、鼻腔、口腔に続き、下方は喉頭、食道に至る管腔で、気道および消化管の一部です。咽頭は、上咽頭、中咽頭、下咽頭に分けられます。
上咽頭は、鼻腔の奥にあり、アデノイドがある場所です。中咽頭は、口蓋垂と扁桃腺がある場所です。下咽頭は、喉頭と食道の間にある場所です。
咽頭は、粘膜で覆われており、その粘膜には、線毛と杯細胞があります。線毛は、粘膜を覆う薄い膜の上で、常に動いており、異物を取り除きます。杯細胞は、粘液を分泌しており、粘液は、咽頭の粘膜を潤し、保護します。
咽頭は、呼吸と消化の両方に関与しています。呼吸では、咽頭は、鼻腔や口腔から吸い込まれた空気を通過させます。消化では、咽頭は、口腔で噛み砕かれた食物を食道に送り込みます。
感染 看護師必須！BCGワクチンとは？
-BCGワクチンの有効性と副作用-
BCGワクチンは、結核菌の弱毒化生ワクチンであり、結核予防に効果的なことがわかっています。結核は、結核菌によって引き起こされる感染症であり、肺やその他の臓器を侵す可能性があります。結核は、世界中で大きな健康問題となっており、毎年何百万人もの人が結核で亡くなっています。
BCGワクチンは、生後1年までの定期接種が定められており、標準的な接種期間は5～8か月とされています。BCGワクチンの有効性は、約80%とされており、結核の発症や重症化を防ぐ効果があります。
しかし、BCGワクチンには、接種部位の化膿や発赤などの副作用があります。また、まれに、ケロイドやリンパ節炎などの重篤な副作用が起こることもあります。
BCGワクチンは、結核予防に効果的なワクチンですが、副作用のリスクもあります。そのため、BCGワクチンを接種する際には、メリットとデメリットを比較検討し、慎重な判断が必要です。
整形外科 看護師必携！リーメンビューゲル紐革装具とは？
先天性股関節脱臼の治療に不可欠な装具
リーメンビューゲル紐革装具は、先天性股関節脱臼の乳児の足を固定し、脱臼状態を治療する装具です。一般的に生後間もなく～数か月の乳児が使用しますが、1歳になってから使用する場合もあります。しかし、歩行を始めてから使用すると整復できる確率が低くなることが多いです。
リーメンビューゲル紐革装具を使用すると、乳児は体を著しく固定され、動きを制限されます。そのため、不機嫌な状態、夜泣き、睡眠不足、運動不足による下痢や便秘などの症状が見られることもあります。数か月にわたって治療が及ぶため、栄養管理・健康管理には充分に注意が必要です。
リーメンビューゲル紐革装具で治療しているときも、入浴などの場合には一時的に装具を外すこともできますが、装具を外す時間をなるべく短くする必要があります。リーメンビューゲル紐革装具で脚部を開いたまま固定すると、ベビーカーやチャイルドシートに乗せにくくなることがあります。装具がずれると治療が長引くため、外出する際には脚が正しい状態で固定されているように頻繁に確認することが求められます。また、リーメンビューゲル紐革装具を装着している状態では靴をはかせることができません。冬期の外出時には、足元が冷えないようにカバーオールなどで覆うことが必要になります。
内分泌・代謝・栄養 生体腎移植とは？その重要性とメリットを解説
生体腎移植とは、慢性腎不全の患者に、生きたドナーから摘出した腎臓を移植する外科的処置です。生体腎移植は、腎不全の患者にとって有効な治療法であり、透析療法よりも生存率や生活の質が高いことが示されています。
生体腎移植は、ドナーとレシピエントの適合性が重要です。ドナーとレシピエントの血液型、組織型、体重、年齢などが適合している必要があります。また、ドナーは健康状態が良好である必要があります。
生体腎移植の手術は、通常、全身麻酔で行われます。手術時間は、ドナーとレシピエントの状態によって異なりますが、通常は数時間です。手術後、ドナーとレシピエントは数日間入院し、経過観察が行われます。
生体腎移植は、大きな手術であり、ドナーとレシピエントの両方にリスクが伴います。しかし、生体腎移植は、腎不全の患者にとって有効な治療法であり、透析療法よりも生存率や生活の質が高いことが示されています。
整形外科 看護師が知っておきたいアルミ副子の基礎知識
-アルミ副子の種類-
アルミ副子は、手指用、前腕用、下肢用と使用する部位によって異なる製品が用意されています。それぞれアルミの厚さや強度などが異なるので、手指に使用するときは手指用、下肢に使用するときは下肢用などと専用のものを使用します。
* -手指用アルミ副子-は、骨折や脱臼、捻挫などの外傷時に使用されます。手首や指の可動範囲を制限し、固定することで痛みを軽減します。
* -前腕用アルミ副子-は、骨折や脱臼、捻挫などの外傷時に使用されます。肘と手首の間を固定し、前腕の動きを制限することで痛みを軽減します。
* -下肢用アルミ副子-は、骨折や脱臼、捻挫などの外傷時に使用されます。膝と足首の間を固定し、下肢の動きを制限することで痛みを軽減します。
産婦人科 看護師必見！垂直感染とは？
垂直感染とは、病原体が親から子どもに伝播される感染様式のことである。垂直感染を起こしうる疾患には、風疹・梅毒・ヘルペス・B型肝炎・HIV感染症などがある。
垂直感染は、妊娠中の胎内感染、出産時の産道感染、出生後の経母乳感染などによって起こる。胎内感染は、妊娠中に母親が感染症にかかった場合に、胎盤を通じて胎児に感染する。産道感染は、出産時に母親の産道を通過する際に、胎児が感染する。経母乳感染は、出生後に母親の母乳を通じて、乳児が感染する。
垂直感染は、子どもに重篤な健康被害をもたらす可能性がある。例えば、風疹の胎内感染は、先天性風疹症候群を引き起こし、聴覚障害、視覚障害、心臓疾患などの障害を引き起こす可能性がある。梅毒の胎内感染は、先天性梅毒を引き起こし、皮膚障害、骨障害、神経障害などの障害を引き起こす可能性がある。
垂直感染を防ぐためには、妊娠中の母親が感染症にかからないように予防することが大切である。妊娠中に感染症にかかってしまった場合は、適切な治療を受けることが大切である。また、出産後は、母乳で育てないことが望ましい。
検査・診断 看護師に必須の用語『アルカリホスファターゼ』
アルカリホスファターゼとは、ほとんどの臓器組織に広く分布する酵素のことである。中でも肝臓、骨、小腸、胎盤などに多く含まれている酵素として知られている。アルカリホスファターゼは、リン酸エステル結合を分解する働きを持っており、カルシウムやリンの代謝に関与している。カルシウムやリンは、骨や歯の形成に欠かせない栄養素であり、アルカリホスファターゼは、これらの栄養素を体内に吸収しやすくしたり、骨や歯に沈着させたりするのに役立っていると考えられている。また、アルカリホスファターゼは、胆汁の生成にも関与している。胆汁は、肝臓で作られ、胆嚢に貯蔵される消化液であり、脂肪の消化を助けている。アルカリホスファターゼは、胆汁の中に存在し、脂肪の消化を促進する働きをしていると考えられている。
耳鼻咽喉科 看護師必見！くしゃみ（sneezing）とは？
くしゃみとは、通常は発作的なものであり、呼吸筋の不随意的で痙攣的な収縮によって引き起こされる激しい呼吸運動のことです。くしゃみは、通常、鼻腔内の埃や異物を取り除くための防御反応として起こります。これらの物質は、くしゃみによって鼻腔から排出されます。くしゃみは、また、アレルギー、風邪、インフルエンザなどの疾患の症状である場合もあります。
くしゃみを引き起こす原因は、様々ですが、最も一般的なのは埃や花粉などの異物の存在です。このほかにも、風邪やインフルエンザなどの感染症、アレルギー、鼻中隔湾曲症なども、くしゃみの原因となる場合があります。また、強い光や冷気、熱い食べ物や飲み物などにさらされると、くしゃみを引き起こすことがあります。
検査・診断 看護師に必須！ウィルムス腫瘍を理解しよう
ウィルムス腫瘍とは、腎臓に発生する小児悪性腫瘍の一種です。別名「腎芽腫」とも呼ばれます。小児の三大固形悪性腫瘍のひとつであり、10％以下の頻度で腎臓の両側発生が見られます。ウィルムス腫瘍は、乳幼児期に発症することが多く、男児よりも女児に多く見られます。
ウィルムス腫瘍の症状は、腹部膨満感、血尿、発熱、体重減少などです。また、腹部を触ると、しこりが触れることもあります。ウィルムス腫瘍が疑われる場合は、超音波検査やCT検査などの画像検査が行われます。また、腫瘍の組織を採取して、病理検査を行うこともあります。
ウィルムス腫瘍の治療法は、手術、化学療法、放射線療法などです。手術は、腫瘍を切除する手術で、化学療法は、抗がん剤を使用した治療法です。放射線療法は、腫瘍に放射線を照射する治療法です。ウィルムス腫瘍の治療成績は、近年では向上しており、5年生存率は90％以上となっています。
アレルギー・膠原病 アザチオプリンとは？作用と副作用を徹底解説
アザチオプリンは、免疫抑制薬の１つである。商品名はイムラン®、アザニン®。免疫抑制薬とは、免疫機能を抑制する薬剤の総称で、自己免疫疾患や臓器移植後に投与される。アザチオプリンは、主にクローン病、潰瘍性大腸炎、関節リウマチ、自己免疫性肝炎、腎移植などの治療に使用される。近年では、免疫機能を調節することで臓器移植後の拒絶反応を抑える薬剤として、腎移植や心臓移植などに使用されることも多い。また、アザチオプリンは、関節リウマチや乾癬性関節炎などの炎症性疾患の治療にも使用される。アザチオプリンは、主に経口投与される。通常、1日1回、1～2mg/kgを投与する。投与量は、患者の年齢、体重、症状の重症度に応じて調整される。アザチオプリンは、一般的に忍容性が良く、副作用は少ない。主な副作用としては、吐き気、嘔吐、下痢、腹痛などがある。また、アザチオプリンは、骨髄抑制を起こすことがある。骨髄抑制とは、骨髄の造血機能が低下し、血球が減少する状態である。骨髄抑制が起こると、感染症にかかりやすくなったり、出血しやすくなったりする。そのため、アザチオプリンを投与している患者は、定期的に血液検査を行い、骨髄抑制の有無をチェックすることが必要である。
内分泌・代謝・栄養 看護師が知っておくべき脂質異常症とは？
脂質異常症とは、血液中のLDLコレステロール（悪玉コレステロール）、中性脂肪（トリグリセライド）のいずれかが基準値より高いか、HDLコレステロール（善玉コレステロール）が基準値より低い状態のことである。脂質異常症は、動脈硬化を引き起こし、心筋梗塞や脳梗塞などの重大な疾患のリスクを高める。脂質異常症の原因は、遺伝的なものと生活習慣によるものがある。遺伝的なものの場合、家族歴がある人は、脂質異常症になりやすい。生活習慣によるものの場合、高カロリー食、運動不足、肥満、喫煙、飲酒などの生活習慣が原因となる。脂質異常症の治療は、食事療法、運動療法、薬物療法の3つが基本である。食事療法では、高カロリー食、動物性脂肪、コレステロールを多く含む食品を避ける。運動療法では、有酸素運動を毎日30分以上行う。薬物療法では、スタチン系薬剤、フィブラート系薬剤、ナイアシン製剤などの薬剤を使用する。
医療機器・設備・器具 ガーグルベースンとは？看護師が知っておくべき用語
ガーグルベースンは、看護師の必需品であり、ベッド上などでうがいした水や嘔吐物を受けるのに使われる、カーブした洗面器のようなものです。ガーグルベースンは、患者がうがいをした後の水や嘔吐物を安全かつ衛生的にも受けます。ガーグルベースンは、在宅でも使用することができます。形が似ているものに膿盆（のうぼん）があります。
ガーグルベースンは、特に、以下のような状況で使用されます。
* 患者がベッド上でうがいをする必要がある場合
* 患者がベッド上で嘔吐する必要がある場合
* 患者が薬を服用する必要がある場合
* 患者が歯を磨く必要がある場合
ガーグルベースンは、患者の安全を保ち、医療環境を清潔に保つのに役立ちます。ガーグルベースンは、看護師が患者のケアをする際に欠かせないツールです。
その他 看護師に必須の用語『カンファレンス』
カンファレンスとは、仕事や処置に関する情報を共有し、意思決定を行うために集まる会議のことです。医療業界では、カンファレンスは患者の状態や治療計画を話し合うために開催されます。カンファレンスには、医師、看護師、理学療法士、薬剤師など、患者のケアに関わるさまざまな職種の人が参加します。カンファレンスでは、患者の病歴、検査結果、治療経過などが共有され、今後の治療方針について話し合われます。カンファレンスは、患者の状態を総合的に把握し、最適な治療計画を立てるために重要な役割を果たしています。
消化器 過敏性腸症候群とは？症状や治療法を解説
過敏性腸症候群（IBS）とは、機能性消化管疾患の一つです。機能性消化管疾患とは、消化器症状が慢性あるいは再発性に持続する一方で、その症状を説明できる器質的病変を特定することができない疾患群です。そのうち大腸・小腸由来の消化器症状（腹痛、便秘や下痢）を呈するものを機能性腸疾患といい、過敏性腸症候群がその代表例となっています。
IBSの症状は、腹痛、便秘、下痢などです。これらの症状は、数日から数週間続き、その後、しばらくの間消失することがあります。IBSの症状は、ストレス、食事、睡眠不足などによって悪化することがあります。
IBSは、大腸や小腸に器質的な異常がないにもかかわらず、腹痛、便秘、下痢などの症状が現れる疾患です。IBSは、機能性消化管疾患の一種であり、消化器症状が慢性あるいは再発性に持続する一方で、その症状を説明できる器質的病変を特定することができない疾患群です。IBSの原因は、まだ完全には解明されていませんが、ストレス、食事、睡眠不足などによって症状が悪化することがわかっています。IBSの治療は、症状を緩和するための薬物療法や食事療法、ストレスマネジメントなどが行われます。
医療機器・設備・器具 閉鎖式輸液システム、看護師の知っておきたいこと
-閉鎖式輸液システムと安全性-
閉鎖式輸液システムは、感染防止と患者の安全を強化するために設計されています。従来の輸液システムでは、輸液バッグと輸液ルートが直接接続されており、空気が取り込まれる可能性がありました。空気が取り込まれると、輸液ルートが塞がったり、空気塞栓症などの合併症が発生する可能性がありました。閉鎖式輸液システムは、輸液バッグと輸液ルートを密閉することで、空気が取り込まれるのを防ぎます。また、閉鎖式輸液システムは、感染源となる細菌やウイルスが輸液ルートを介して患者に感染するのを防ぐ効果もあります。
閉鎖式輸液システムは、患者の安全を確保するために重要な医療器具です。閉鎖式輸液システムを使用することで、輸液療法に伴う感染症や合併症のリスクを軽減することができます。
呼吸器 肺がんとは？その定義と部位別死亡率
肺がんとは、気管支や肺胞の細胞ががん化した病気です。肺がんは、部位別で見ると、最も死亡率が高いがんです。大部分が上皮性の腫瘍であり、そのほとんどが気道粘膜上皮より発生します。肺がんには、大きく分けて、小細胞肺がんと非小細胞肺がんの2つがあります。小細胞肺がんは、がん細胞が小さく、増殖が速いのが特徴です。非小細胞肺がんは、がん細胞が大きく、増殖が遅いのが特徴です。肺がんの症状としては、せき、痰、胸痛、呼吸困難、体重減少などがあります。肺がんの治療法としては、手術、化学療法、放射線療法などがあります。肺がんは早期発見、早期治療が重要です。肺がんの疑いがある場合は、すぐに医師を受診してください。
その他 看護師必須『オマリズマブ』の豆知識
オマリズマブとは、重症アトピー型（アレルギー型）喘息の治療と特発性の慢性蕁麻疹の治療に用いられる注射薬です。分子標的治療薬の一つで、重症アトピー型喘息と慢性蕁麻疹を治療するための抗体薬です。オマリズマブは、体内のIgE抗体の量を減らすことで、アレルギー反応を抑制します。IgE抗体は、アレルゲン（アレルギーの原因物質）に反応して産生される抗体です。オマリズマブは、IgE抗体が産生されるのを抑制することで、アレルギー反応を防ぎます。
オマリズマブは、2週間ごとに皮下注射されます。治療は通常、12か月間継続されます。オマリズマブは、喘息や慢性蕁麻疹の症状を改善し、発作の数を減らし、薬の量を減らすのに役立ちます。オマリズマブは、安全性と忍容性が良好な薬剤とされており、副作用は通常軽度で、注射部位の痛みや腫れ、頭痛、疲労、鼻咽頭炎などが報告されています。
消化器 看護師が知っておきたい肝円索
肝円索は、胎児の時に臍帯と肝臓を繋いでいた組織です。出生後は、その機能が失われて索状の組織となり、肝臓から臍まで、腹部の真ん中を通っています。肝円索は、臍静脈索とも呼ばれ、ナイロン糸のような細い紐状の組織です。長さはおよそ5cmで、幅は数mmです。肝円索は、肝臓から臍まで、腹部の正中線を通っています。肝臓の左葉と右葉の間から始まり、臍まで伸びています。肝円索は、肝臓と臍を繋ぐ役割を果たしています。肝臓から臍まで血液を運んだり、臍から肝臓まで栄養を運んだりしています。
整形外科 圧挫症候群とは？
圧挫症候群とは、身体の一部に長時間圧力がかかり、その部位の組織が壊死して血液中に毒素が放出され、全身に致命的な影響を及ぼす状態です。この状態は、地震や建物崩壊などの災害時、交通事故や工業事故など、身体の大きな部分が圧迫される状況で起こることがあります。
圧挫症候群になると、壊死した組織からカリウムやミオグロビン、乳酸などの毒性物質が血液中に放出されます。これらの毒素は、腎臓や心臓、脳などにダメージを与え、最悪の場合、死に至ることもあります。圧挫症候群の症状としては、患部の痛みや腫れ、変色、感覚障害、麻痺などがあります。また、全身症状として、吐き気、嘔吐、下痢、発熱、意識障害などが見られることもあります。
圧挫症候群の治療は、圧迫されている部位をできるだけ早く開放し、壊死した組織を取り除くことが重要です。また、毒素を中和するために輸液や薬物投与が行われます。圧挫症候群は、早期発見と適切な治療が重要ですが、重症の場合は救命が困難になることもあります。
医療機器・設備・器具 看護師に必須の用語『心電図』
心電図とは、心臓が拍動する際に生じる心筋細胞の電気的興奮を体表面の電極で波形として記録したものである。心電図の波形は、心臓の興奮が心臓のどの部分から始まり、どの順番で伝わるかを表している。
心電図は、心臓の健康状態を調べるための検査として広く使用されている。心電図では、心臓の拍動のリズム、心拍数、心臓の大きさ、心臓の筋肉の厚さ、心臓の血流の状態などを調べることができる。
心電図検査は、痛みを伴わず、短時間で終了する検査である。心電図検査を受ける際には、上半身の裸になり、胸、腕、足に電極を取り付ける。電極は、心臓の電気的興奮を感知して、心電図の波形を記録する。
心電図の波形は、心臓の興奮が心臓のどの部分から始まり、どの順番で伝わるかを表している。心電図の波形には、P波、QRS波、T波の3つがある。
* P波は、心房の興奮を表している。
* QRS波は、心室の興奮を表している。
* T波は、心室の回復を表している。
検査・診断 看護師に必須の用語『ファイバースコープ』について
ファイバースコープは、一般に内視鏡のことを指す用語である。人体内部の観察のために使用される。柔軟性のある細いガラス繊維からできており、先端にレンズが取り付けてあるため、体内に挿入後、先端の向きを変えるなどして人体内を比較的自由に見ることができる。使用される部位や科目によって、俗称として「胃ファイバースコープ」や「喉頭ファイバー」「気管支ファイバー」などといわれる。
ファイバースコープは、主に消化器系、呼吸器系、泌尿器系などの粘膜を観察するために使用される。消化器系では、胃炎、潰瘍、腫瘍などの診断や治療に使用される。呼吸器系では、気管支炎、喘息、肺がんなどの診断や治療に使用される。泌尿器系では、膀胱炎、尿路結石、前立腺肥大症などの診断や治療に使用される。
ファイバースコープは、内視鏡検査の一種である。内視鏡検査は、ファイバースコープを体内に挿入して、粘膜を観察する検査である。ファイバースコープは、カメラが内蔵されており、観察した画像はモニターに映し出される。内視鏡検査は、病気を早期に発見したり、治療したりするために重要な検査である。
その他 クリニカルインディケーターとは – 看護師が知っておくべき用語
クリニカルインディケーターとは、医療の質を評価するために設定される指標のことである。指標に基づいてデータを収集し、分析を行い、改善点を見出すことによって医療サービスの質的向上を図る。クリニカルインディケーターは、医療の質を評価するための重要なツールであり、医療サービスの改善に役立つ。
クリニカルインディケーターは、医療の様々な分野で使用されている。例えば、入院患者の死亡率、再入院率、感染症の発生率、患者の満足度などである。クリニカルインディケーターは、医療の質を評価するための重要なツールであり、医療サービスの改善に役立つ。
クリニカルインディケーターは、医療の質を評価するための重要なツールである。クリニカルインディケーターを使用することで、医療サービスの質を評価し、改善点を見出すことができる。これにより、患者に提供される医療サービスの質が向上し、患者の満足度も向上する。