腎・泌尿器
看護師必須！クレーデ法とは？
皮膚科
皮膚科 看護師に必須の用語『ハイドロキノン』について
ハイドロキノンは、イチゴや麦芽、コーヒーなどに含まれる天然成分です。化学式はC6H4(OH)2で、フェノールの一種です。無色で結晶性の固体であり、水に溶けやすく、エタノールやエーテルにも溶けます。ハイドロキノンは還元剤であり、漂白剤や殺菌剤として使用されます。
ハイドロキノンは、1843年にフランスの化学者オーギュスト・ローランによって初めて合成されました。ローランは、ベンゼンを硝酸と硫酸で処理することによってハイドロキノンを合成しました。19世紀後半から20世紀初頭にかけて、ハイドロキノンは写真業界で広く使用されました。ハイドロキノンは、フィルムや写真の現像に使用されたのです。
ハイドロキノンは、現在でも写真業界で使用されていますが、他の薬品に置き換えられつつあります。ハイドロキノンは、漂白剤や殺菌剤としても使用されています。漂白剤としては、衣類や紙の漂白に使用されます。殺菌剤としては、水や食品の殺菌に使用されます。
ハイドロキノンは、医薬品としても使用されています。ハイドロキノンは、白斑の治療に使用されます。白斑は、皮膚の色素が失われる病気です。ハイドロキノンは、皮膚の色素を回復させる効果があります。
ハイドロキノンは、一般に安全な物質とされていますが、いくつかの副作用があります。ハイドロキノンによる副作用には、皮膚のかゆみ、赤み、痛みなどがあります。また、ハイドロキノンは、光に敏感になることがあります。そのため、ハイドロキノンを使用している人は、紫外線に当たらないように注意する必要があります。
皮膚科 褥瘡とは？原因や予防法を解説。
褥瘡は、加圧やせん断力の繰り返しにより、皮膚や組織が壊死する状態です。通常、体重が骨に対して長時間加わると発生します。褥瘡は、車いすやベッドに長時間座っている人、または動けない人によく見られます。
褥瘡は、皮膚の赤み、痛み、腫れから始まります。進行すると、皮膚が破け、深部に達する潰瘍が形成されます。また、感染症を起こしたり、骨や筋肉がむき出しになることもあります。
褥瘡のリスクを減らすためには、定期的に位置を変えたり、柔らかいマットレスを使用したりすることが大切です。また、患部を清潔に保ち、保湿剤を塗ることも有効です。
皮膚科 看護師に必須の用語『瘡蓋』について
瘡蓋は、傷口を保護し、感染を防ぐために皮膚が形成する自然なバリアです。外傷やその他の損傷によって皮膚が破れると、体液、血液、膿などの物質が傷口からにじみ出てきます。これらの物質が乾燥すると、瘡蓋が形成されて傷口を覆います。
瘡蓋は、傷口の治癒を促進するのに役立ちます。瘡蓋は、傷口を保護し、感染を防ぎ、治癒を促進するタンパク質や成長因子を含む保護膜の役割を果たします。瘡蓋はまた、傷口の痛みを軽減し、外観を改善するのに役立ちます。
瘡蓋は通常、数週間で自然に脱落します。瘡蓋をむしったり剥がしたりすると、傷口が感染したり、治癒が遅れたりする可能性があるため、避けるべきです。
皮膚科 看護師に必須！口唇ヘルペスについて学ぼう
口唇ヘルペスとは、単純ヘルペスウイルス1型（HSV-1）の感染、もしくは再活性化によって口唇やその周囲に水疱ができる疾患である。口唇ヘルペスは、単純ヘルペスウイルスによって引き起こされる感染症である。単純ヘルペスウイルスは、2つのタイプ、HSV-1とHSV-2がある。HSV-1は、口唇ヘルペスを引き起こし、HSV-2は、性器ヘルペスを引き起こす。口唇ヘルペスは、感染した人とのキス、食器やタオルの共有、さらには空気感染によっても広がる。口唇ヘルペスは、痛みやかゆみ、灼熱感などの症状を引き起こす。通常、口唇ヘルペスは数週間で治癒するが、再発を繰り返す場合もある。口唇ヘルペスの再発は、ストレス、疲労、日光への曝露、月経などによって引き起こされる。口唇ヘルペスの治療法は、抗ウイルス薬である。抗ウイルス薬は、口唇ヘルペスの症状を軽減し、再発を防ぐのに役立つ。
皮膚科 看護師に必須の用語『そばかす』について
そばかすとは、皮膚にできる色素斑の一種であり、雀卵斑とも呼ばれます。そばかすは、一般的に直径2～5mm程度の小さな斑点で、肌の色よりも濃い色をしています。そばかすは、顔、首、腕、脚などにできることが多く、特に日光に当たる部分にできやすい傾向があります。そばかすは、遺伝的な要因や紫外線の影響などによってできると考えられています。そばかすは、病気ではなく、治療の必要はありません。しかし、そばかすを気にしている場合は、日焼け止めを塗ったり、そばかすを隠すための化粧品を使用したりすることで、そばかすを目立たなくすることができます。
皮膚科 看護師が知っておくべき『体性痛』について
体性痛とは、身体の特定の部位に起こる痛みです。筋肉、骨、関節、皮膚など、体表の組織に起こる痛みを体性表在痛、内臓に起こる痛みを体性深部痛と呼びます。体性表在痛は、鋭い痛み、ズキズキする痛み、焼けるような痛みなど、さまざまな痛みとして感じられます。体性深部痛は、鈍い痛み、圧迫されるような痛み、绞痛などとして感じられます。
体性痛は、外傷、炎症、感染症、腫瘍など、さまざまな原因によって引き起こされます。外傷とは、身体に外からの力が加わって組織が損傷することで、骨折、脱臼、切り傷、打撲傷などが含まれます。炎症とは、身体の組織が損傷を受けると、その組織の周囲の血管が拡張して血液や炎症細胞が流れ込み、組織が腫れ上がる反応のことです。感染症とは、細菌、ウイルス、真菌などの病原体が体内に侵入して増殖し、組織を損傷することで引き起こされる病気です。腫瘍とは、身体の組織の一部が異常増殖したもので、良性腫瘍と悪性腫瘍があります。
体性痛は、その原因によって治療法が異なります。外傷の場合は、損傷した組織を修復する手術や、痛み止めの薬を服用するなどの治療を行います。炎症の場合は、炎症を抑える薬を服用したり、患部を冷やしたりするなどの治療を行います。感染症の場合は、感染症を引き起こしている病原体を殺す薬を服用したり、患部を切開して膿を取り除いたりするなどの治療を行います。腫瘍の場合は、腫瘍を切除する手術や、放射線療法、化学療法などの治療を行います。
皮膚科 グラインダーとは？看護師に必須の爪の研磨器具を解説
グラインダーとは、分厚くなった爪や皮膚を研磨して治療するための用具のことです。爪白癬や胼胝、疣贅、爪甲鉤彎症などの治療に使用されます。爪白癬とは、爪が白く濁ったり、ボロボロに崩れたりする病気です。胼胝とは、皮が厚く硬くなった状態のことです。疣贅とは、ウイルス感染によってできるイボのことです。爪甲鉤彎症とは、爪が巻いてしまう病気です。
グラインダーは、爪や皮膚を研磨することで、厚みや硬さを軽減します。また、爪や皮膚の表面を滑らかにすることで、感染症を防ぐ効果もあります。グラインダーは、医療機関や美容院などで使用されています。爪白癬や胼胝、疣贅、爪甲鉤彎症などの治療を希望される方は、医療機関を受診してください。
皮膚科 看護師必見！機械性蕁麻疹とは？
機械性蕁麻疹とは、衣類・手袋・時計・ネックレスなどと皮膚がこすれたり、掻爬するなどの機械的な刺激を皮膚に与えたりすることによって生じる蕁麻疹の一種です。機械性蕁麻疹は、皮膚の特定の部位に発生する局所型の蕁麻疹と、身体の広い範囲に発生する全身型の蕁麻疹の2種類に分類されます。
機械性蕁麻疹は、皮膚が機械的刺激にさらされた後、数分以内に発症します。発症部位は、機械的刺激を受けた部位が中心となり、その周囲に紅斑や浮腫が生じます。機械性蕁麻疹の症状は、軽度の皮膚の赤みから、強い痛みや不快感、呼吸困難を引き起こすこともあります。
機械性蕁麻疹の原因は、皮膚が機械的刺激にさらされることによって、皮膚の肥満細胞からヒスタミンやロイコトリエンなどの炎症性メディエーターが放出されるためと考えられています。機械性蕁麻疹の治療は、抗ヒスタミン薬やステロイド薬などの薬物療法が中心となります。また、机械的刺激をできるだけ避けることも大切です。
皮膚科 看護師に必須！疥癬とは
疥癬とは、ヒゼンダニというダニが皮膚に寄生して起こる皮膚疾患です。疥癬には通常疥癬と角化型疥癬の2種類があり、角化型疥癬は高齢者施設や病院・療養施設でたびたび流行します。
通常疥癬は、ダニが皮膚に寄生してトンネルを掘り、その中に卵を産みつけます。卵は孵化して幼虫となり、やがて成虫になります。成虫は皮膚の表面に出てきて、新しいトンネルを掘って卵を産みつけます。このサイクルが繰り返され、皮膚に疥癬の症状が現れます。
角化型疥癬は、通常疥癬を長期間放置した場合や、免疫力が低下している場合に起こります。角化型疥癬では、皮膚が厚くなり、硬くなり、黒ずみます。また、激しいかゆみと痛みを伴うことがあります。
疥癬は、疥癬に感染した人と接触することで感染します。疥癬に感染すると、1～3週間後に症状が現れます。症状には、かゆみ、発疹、水ぶくれ、かさぶたなどがあります。疥癬は、治療しないと数か月から数年間にわたって続くことがあります。
皮膚科 看護師必須用語『偽膜』について
偽膜とは、びらんが生じている粘膜表面に血漿が滲み出し、凝固壊死した結果、形成される膜状物のことです。構成物質は痂皮と同じですが、痂皮に比べて病変部が広く浅いのが特徴です。偽膜を形成する代表的な原因としては、カンジダ、ジフテリア、細菌性赤痢、クロストリディオイデス・ディフィシルなどがあります。偽膜は様々な部位に生じることがあります。例えば、口腔、咽頭、食道、胃、腸、膣などです。偽膜が形成されると、その部位の粘膜が損傷し、出血や痛みを伴うこともあります。また、偽膜が剥がれ落ちると、二次感染を起こすこともあります。偽膜の治療は、原因となっている疾患を治療することが基本です。例えば、カンジダが原因であれば抗真菌薬を投与し、ジフテリアが原因であれば抗菌薬を投与します。また、偽膜による症状を緩和するために、痛み止めや抗炎症薬を投与することもあります。
皮膚科 看護師が知っておきたいレーザー脱毛
レーザー脱毛とは、特殊なレーザーを照射することで、選択的に毛包のメラニン色素に反応させて、毛の再生能力を破壊する脱毛方法です。メラニン色素は、毛根に存在する黒褐色の色素で、レーザーの光を吸収しやすい性質を持っています。レーザー脱毛では、波長の長いレーザーを照射することで、メラニン色素をターゲットにして、毛根を破壊します。これにより、毛の再生を抑制することができ、脱毛効果を得ることができます。
レーザー脱毛は、医療機関や美容クリニックで行うことができます。施術中は、レーザーを照射する部分に照射口を当てて、スライドさせるようにレーザーを照射していきます。レーザーの照射時間は、毛の濃さや範囲によって異なりますが、通常は数分から数十分ほどです。レーザー脱毛は、毛周期に合わせて定期的に施術を行うことで、効果を発揮します。レーザー脱毛は、比較的痛みを伴わない施術ですが、レーザーの照射部位によっては、軽い痛みや熱感を感じる場合があります。
皮膚科 看護師の基礎知識：口角びらん症とは
口角びらん症は、唇の両端にある口角が炎症を起こす皮膚の疾患で、口角炎とも呼ばれます。カンジダなどの真菌による感染、ビタミンB群やビタミンAの不足、噛み合わせやよだれ（唾液）の付着、義歯による口角への刺激が主な原因です。糖尿病や貧血などの疾患や、薬剤などが原因になることもあります。
主な症状は、口角の発赤、かゆみ、腫れ、びらん、亀裂、出血などです。このため、口を開くと痛みを訴えることがあります。亀裂の患部から出血することが多く、その後かさぶたになります。
皮膚科 看護師必須用語集：手湿疹
手湿疹とは、手に触れる物質による刺激や、物質に対するアレルギー反応によって引き起こされる手の皮膚炎のことです。手湿疹は、手荒れとも呼ばれ、手や指の皮膚が赤く腫れたり、かゆくなったり、ひび割れたり、水疱ができたりします。手湿疹は、生活に支障をきたすだけでなく、見た目が悪く、不快感や痛みを伴うこともあります。
手湿疹の原因には、石鹸や洗剤、消毒薬などの化学物質による刺激、金属やゴム、植物などのアレルギー反応、乾燥や紫外線、ストレスなどがあります。手湿疹は、主婦や美容師、医療従事者などの手に触れる物質や刺激が多い職業の人や、アトピー性皮膚炎や乾癬などの皮膚疾患の人、ストレスを多く抱えている人などに多くみられます。
手湿疹の症状は、手や指の皮膚が赤く腫れたり、かゆくなったり、ひび割れたり、水疱ができたりします。手湿疹がひどくなると、皮膚がただれて出血したり、感染症を起こしたりすることもあります。手湿疹の治療には、原因となる物質を特定し、その物質に触れないようにすることが重要です。また、保湿剤やステロイド剤、抗ヒスタミン薬などの薬を塗ったり、飲んだりして、症状を緩和します。
皮膚科 看護師に必須！光接触皮膚炎を理解しよう
光接触皮膚炎とは、特定の化学物質と紫外線が反応して、皮膚に現れるアレルギー反応のことです。光毒性と光アレルギー（感作）性の大きく2つに分類されます。光毒性は、ソラレン、アントラセン、タールのほか、イチジク、モクレンなどの植物由来物質の光毒性によって生じます。光線照射後、すぐに生じる蕁麻疹や灼熱感などの症状と、数時間から数日後に生じる日光皮膚炎様反応とがあります。一方、光アレルギー（感作）性は、サルファ剤、クロルプロマジンなどの薬剤やハロゲン化フェノールなどの殺虫防止剤などがあります。掻痒感が強く湿疹の症状が見られます。
皮膚科 看護師に必須の用語「赤外線」
赤外線とは、光のスペクトルの赤色よりも波長が長いことで、目には見えない電磁波のことである。赤外線の波長は、センサーやカメラを使って検出することができる。赤外線は、熱によって発生する。そのため、赤外線は、物体の温度を測定するために使用されることが多い。赤外線は、また、物体の表面をスキャンして、その形状や構造を測定するためにも使用される。赤外線は、軍事や産業の分野でも広く使用されている。例えば、赤外線は、夜間視装置や熱探知機で使用されている。赤外線は、また、通信やリモコンにも使用されている。
皮膚科 褥瘡の治癒過程を判定するツール『DESIGN』とは?
DESIGN®（デザイン）とは、日本褥瘡学会が2002年に2000年褥瘡治療ガイドライン改訂委員会においても褥瘡の治癒過程を判定するために提唱された褥瘡アセスメントツール（褥瘡の状態を判断するための指標）のことである。
DESIGNとは、
・Dep浸出液
・E上皮化
・S大きさ
・I炎症
・G肉芽組織
・N壊死組織
これらの頭文字をとったものである。
褥瘡の治癒過程を判断するために、各項目を0～4段階で評価し、合計20点満点で評価し、その評価に基づいて褥瘡の治癒段階を判定する。
DESIGN®（デザイン）は、褥瘡の治癒過程を客観的に評価することができ、褥瘡の予防と治療に役立つツールである。
皮膚科 看護師に必須の用語『ケロイド』について
-ケロイドとは-
ケロイドは、一度治癒した創部に数か月後に見られるみみず腫れのような境界明瞭な紅色（または褐色）の隆起性病変である。ケロイドは、真皮の線維芽細胞が過剰に増殖してコラーゲンを産生することにより形成される。ケロイドは、ケロイド体質の人であれば、比較的軽微な外傷でも発生する。ケロイドは、顔面、耳介、胸部、背部、肩などに好発する。ケロイドは、痛みや痒みを伴うことがある。ケロイドは、放っておくとどんどん大きくなってしまうので、早期に治療することが大切である。
皮膚科 看護師必須の基本知識〜ローション剤とは？〜
ローション剤とは、医薬品を水性の液体に溶解・乳化・微細均等に分散させた外用液剤のことである。ローション剤には、溶液性ローション、乳剤性ローション、懸濁性ローションの3種類がある。
溶液性ローションは、水に医薬品を溶かしたもの。皮膚に塗ると水分の蒸発によって冷却効果が期待できる。また、収斂作用（皮膚を引き締める作用）や保護作用もある。抗菌薬や抗真菌薬、ステロイドなどの医薬品が配合されていることが多い。
乳剤性ローションは、水と油を乳化させたもの。水と油が混ざり合わないため、乳化剤を加えて混ぜ合わせている。乳剤性ローションは、溶液性ローションよりも保湿性が高く、皮膚に塗るとしっとりとした感触がある。ステロイドや鎮痛・鎮痒薬などが配合されていることが多い。
懸濁性ローションは、水に医薬品を微細均等に分散させたもの。懸濁性ローションは、水と油のどちらにも溶けない医薬品が配合されている場合に用いられる。溶液性ローションや乳剤性ローションよりも粘度が高く、皮膚に塗ると少しべたつく感じがある。抗菌薬や抗真菌薬、ステロイドなどが配合されていることが多い。