内鼠径ヘルニアとは？その特徴を解説

内鼠径ヘルニアとは？その特徴を解説

内鼠径ヘルニアとは？

内鼠径ヘルニアとは、Hesselbach三角という下腹壁動静脈の内側の抵抗の弱まった部分から、腹膜の袋が押し出されて外鼠径輪（そけいりん）に脱出する病気です。Hesselbach三角は、下腹壁の中で最も抵抗の弱い部分であり、ここに腹膜の袋が押し出されやすくなります。外鼠径輪とは、太ももの付け根にある筋肉と靱帯の隙間で、精管や血管が通る場所です。内鼠径ヘルニアは、この外鼠径輪を通り抜けて、鼠径部に脱出します。内鼠径ヘルニアは、鼠径ヘルニアの一種ですが、鼠径ヘルニアの中では比較的まれな病気です。男性に多く、女性はまれです。内鼠径ヘルニアは、鼠径部の膨らみや痛み、吐き気や嘔吐などの症状を引き起こすことがあります。また、内鼠径ヘルニアは、嵌頓（かんとん）を起こすことがあります。嵌頓とは、ヘルニアが脱出した後に元の位置に戻らなくなる状態のことです。嵌頓を起こすと、ヘルニアが壊死を起こして、腹膜炎や敗血症を引き起こすことがあります。内鼠径ヘルニアは、手術によって治療します。手術は、腹腔鏡手術で行うことが多いです。腹腔鏡手術とは、腹部に小さな穴を開けて、そこからカメラや手術器具を挿入して手術を行う方法です。腹腔鏡手術は、従来の手術よりも侵襲が少なく、術後の回復が早いというメリットがあります。

内鼠径ヘルニアの特徴

内鼠径ヘルニアは、鼠径ヘルニアの一種で、Hesselbach三角（下腹壁動静脈の内側）の抵抗減弱部から押し出され、外鼠径輪に脱出するものです。鼠径ヘルニアの中では比較的まれなタイプで、全体の約5％を占めると言われています。男性よりも女性に多く、中高年に多く見られます。

内鼠径ヘルニアの特徴としては、以下のようなものが挙げられます。

* 鼠径部の膨らみヘルニアが脱出すると、鼠径部に膨らみが生じるのが一般的です。この膨らみは、立ったり、咳をしたり、重いものを持ち上げたりすると大きくなる傾向があります。
* 鼠径部の痛みヘルニアが脱出すると、鼠径部に痛みや違和感を感じることがあります。この痛みは、ヘルニアが神経を圧迫したり、筋肉を傷つけたりすることが原因と考えられています。
* 腹部不快感ヘルニアが脱出すると、腹部が張ったり、不快感を感じたりすることがあります。これは、ヘルニアが腸や他の臓器を圧迫することが原因と考えられています。
* 嘔吐や便秘ヘルニアが大きくなると、腸を圧迫して、嘔吐や便秘を引き起こすことがあります。
* 排尿障害ヘルニアが大きくなると、膀胱を圧迫して、排尿障害を引き起こすことがあります。

内鼠径ヘルニアの症状

内鼠径ヘルニアの症状は、鼠径部に突出する膨らみや痛みを伴うことが多いため、鼠径ヘルニアの症状に気づきやすいのが特徴です。鼠径部とは、太ももの付け根の付け根の内側にある部分の一つです。鼠径部にできる膨らみや痛みは、咳をしたり、重い荷物を持ったり、腹圧がかかったりすることで悪化する傾向があります。また、鼠径部が熱を持ったり、赤くなったり、硬くなったりすることもあります。さらに、鼠径部に違和感や灼熱感、圧迫感、不快感を感じることもあります。これらの症状は、内鼠径ヘルニアの進行度や状態によって異なるため、鼠径部に異常を感じたら早期に医療機関を受診することが大切です。また、鼠径部に圧迫感や痛みを感じた場合は、内鼠径ヘルニアの疑いがあるため、医療機関を受診して適切な処置を受けることが大切です。

内鼠径ヘルニアの治療法

内鼠径ヘルニアの治療法は、外科手術が唯一の選択肢です。手術は、鼠径部を切開してヘルニアを押し戻し、その部分を縫合閉鎖する方法で実施されます。手術は、通常、局所麻酔下で行われ、日帰りで帰宅することができます。

しかし、ヘルニアが大きかったり、癒着を起こしていたりする場合には、全身麻酔が必要になることもあります。また、手術後にヘルニアが再発するリスクを減らすために、術後にコルセットを着用することが推奨されます。

内鼠径ヘルニアの手術は、通常、安全で有効な治療法ですが、まれに合併症が起こる可能性があります。合併症には、感染、出血、神経損傷などがあります。