消化器
看護師必見！憩室炎（けいしつえん）について
急性胆管炎
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消化器 看護師が知っておきたい「急性胆管炎」とは？
-急性胆管炎の概要-
急性胆管炎とは、胆管の感染によって引き起こされる急性の炎症性疾患です。細菌が胆管に侵入することで発症することが多く、胆石、胆管狭窄、すい臓がん、胆管がん、十二指腸乳頭部がん、総胆管嚢胞などによって胆管が閉塞している場合に起こりやすいです。胆管炎は、軽症のものから重症のものまであり、重症の場合には敗血症や死に至ることもあります。
急性胆管炎の症状としては、右上腹部の痛み、発熱、悪寒、嘔吐、下痢、黄疸などがあります。胆管炎が重症化すると、敗血症や肝不全、腎不全などの合併症を引き起こすことがあります。
急性胆管炎の治療は、主に抗菌薬の内服や点滴による薬物療法が行われます。胆石が原因の場合は、胆石の除去が必要になることもあります。胆管が閉塞している場合は、内視鏡や外科手術によって胆管の閉塞を解除する必要があります。
感染 急性胆管炎を理解する
急性胆管炎とは、胆管の感染によって引き起こされる急性の炎症性疾患です。胆管とは、肝臓から胆汁を運ぶ細い管のことです。胆汁は、脂肪の消化を助ける役割をしています。急性胆管炎は、胆石が胆管を塞いだり、細菌が胆管に侵入したりすることで起こります。
急性胆管炎の症状には、右上腹部の痛み、発熱、悪寒、吐き気、嘔吐などがあります。また、黄疸（皮膚や白目が黄色くなる）を伴うこともあります。急性胆管炎は、重症化すると敗血症や肝不全を引き起こすこともあるため、早期の診断と治療が必要です。
急性胆管炎の治療には、抗菌薬による治療と、胆石を除去するための手術などが行われます。抗菌薬による治療は、通常1～2週間行われます。胆石を除去するための手術には、腹腔鏡手術や開腹手術などがあります。腹腔鏡手術は、お腹に小さな穴を開けて行う手術で、開腹手術よりも傷が小さく、回復も早いのが特徴です。開腹手術は、お腹を大きく切開して行う手術で、腹腔鏡手術よりも侵襲が大きいですが、大きな胆石や胆管の異常がある場合などに行われます。