痛み

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整形外科

看護師が知っておきたい『介達痛』とは?

介達痛とは、骨折の患部から離れた場所を刺激した際、患部に生じる痛みのことです。軸圧痛とも呼ばれます。介達痛は、骨折の患部と離れた場所に存在する神経が、骨折の患部からの刺激を伝達することで起こります。この神経は、痛みを脳に伝える役割を果たしています。介達痛は、骨折の患部を直接刺激したときよりも、骨折の患部から離れた場所を刺激したときに強く起こることが多いです。介達痛は、骨折の患部が治癒するにつれて、徐々に消失していきます。
整形外科

看護師が知っておきたい腰椎椎間板ヘルニア

腰椎椎間板ヘルニアとは、脊椎の椎骨と椎骨の間にある椎間板が、本来の位置から飛び出して神経を圧迫する状態です。腰痛の原因として最も多くみられ、男性に多く発症します。椎間板は、椎骨と椎骨の間のクッションのような役割を果たしており、椎骨の動きをスムーズにする働きをしています。しかし、加齢や外傷などによって椎間板が弱くなると、椎間板の中にある髄核という柔らかい部分が飛び出して、神経を圧迫するようになります。これが腰椎椎間板ヘルニアです。 腰椎椎間板ヘルニアは、主に30~50代の男性に多く発症し、職業的に重い荷物を運んだり、長時間座り続けるような仕事をしている人に多くみられます。また、肥満や喫煙、遺伝的な要因も発症のリスクを高めるといわれています。 腰椎椎間板ヘルニアの症状は、腰痛や下肢の痛み、しびれ、筋力低下などです。腰痛は、椎間板が神経を圧迫することによって起こるもので、下肢の痛みやしびれは、神経が圧迫される部位によって症状が異なります。また、筋力低下は、神経が圧迫されることで筋肉がうまく働かなくなるために起こります。 腰椎椎間板ヘルニアの治療は、保存療法と手術療法の2種類があります。保存療法は、薬物やリハビリテーション、コルセット療法などで症状を緩和する治療法です。手術療法は、飛び出した椎間板を取り除く手術で、症状が強い場合や保存療法で改善しない場合に行われます。
産婦人科

腹痛の原因と対処法

腹痛とは、腹部に自覚される痛み全般を指す。腹痛は、さまざまな原因で起こり、その原因によって痛みの性質や部位は異なる。腹痛は、下痢、嘔吐、発熱などの他の症状を伴うこともある。腹痛は、比較的軽度のものから、命に関わるものまで、さまざまな程度のものがある。腹痛がひどい場合や、他の症状を伴う場合は、早めに医療機関を受診する必要がある。 腹痛には、急性腹痛と慢性腹痛の2種類がある。急性腹痛は、突然発症する腹痛で、通常は数時間から数日続く。慢性腹痛は、数週間以上続く腹痛で、通常は断続的に痛みが起こる。腹痛の原因としては、消化器系の疾患、泌尿器系の疾患、婦人科系の疾患、整形外科系の疾患など、さまざまなものがある。 消化器系の疾患では、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、腸炎、過敏性腸症候群などが、腹痛の原因となることがある。泌尿器系の疾患では、尿路感染症、腎臓結石、尿管結石などが、腹痛の原因となることがある。婦人科系の疾患では、子宮内膜症、子宮筋腫、卵巣嚢腫などが、腹痛の原因となることがある。整形外科系の疾患では、腰痛、坐骨神経痛、椎間板ヘルニアなどが、腹痛の原因となることがある。 腹痛の症状は、痛みの性質、部位、持続時間などによって異なる。痛みの性質としては、チクチクする痛み、ズキズキする痛み、鈍痛、灼熱感などがある。痛みの部位としては、上腹部、下腹部、右下腹部、左下腹部などがある。持続時間としては、数分間から数時間、数日、数週間などがある。腹痛には、下痢、嘔吐、発熱などの他の症状を伴うこともある。
脳・神経

看護師が知っておくべき頭痛の基礎知識

頭痛とは、頭部の一部または全体の痛みを訴える症状です。頭痛の部位や痛み方はさまざまで、原因も多岐にわたります。頭痛は、日常的に起こる軽度のものから、命にかかわる重篤なものまで、さまざまな程度のものがあります。 頭痛は、一次性頭痛と二次性頭痛の2つに分類されます。一次性頭痛は、それ自体が病気である頭痛で、片頭痛、緊張型頭痛、群発頭痛などが含まれます。二次性頭痛は、別の病気の症状として起こる頭痛で、脳腫瘍、脳出血、髄膜炎などが含まれます。 頭痛の症状は、痛みのある部位、痛みの程度、痛みの持続時間、頭痛を伴うその他の症状などによって異なります。頭痛の部位は、頭の前方、頭の上部、頭の後方、または頭全体など、さまざまです。痛みの程度は、軽度から重度まであります。痛みの持続時間は、数分から数時間、または数日まで続くこともあります。頭痛を伴うその他の症状には、吐き気、嘔吐、光や音に対する過敏、首のこり、目の痛みなどがあります。 頭痛の原因は、さまざまであり、その多くは不明です。一次性頭痛の原因は、遺伝、環境、および生活習慣の組み合わせと考えられています。二次性頭痛は、脳腫瘍、脳卒中、髄膜炎、緑内障、高血圧、低血圧、薬の副作用など、さまざまな原因によって引き起こされます。 頭痛の治療法は、頭痛の原因によって異なります。一次性頭痛の治療法には、鎮痛剤、抗炎症剤、トリプタンなどの薬物療法、およびリラクゼーション法、バイオフィードバック、鍼治療などの非薬物療法があります。二次性頭痛の治療法は、頭痛の原因となる病気を治療することが中心となります。 頭痛は、日常生活に大きな影響を与える可能性があります。頭痛がひどい場合は、仕事や学校を休まざるを得なくなったり、日常生活に支障をきたしたりすることがあります。頭痛を予防するためには、規則正しい生活、十分な睡眠、ストレスを避けることなどが大切です。また、頭痛が起こった場合は、早めに医療機関を受診しましょう。
脳・神経

知っておきたい看護師必須の『疼痛』について

疼痛とは、痛みのことである。痛みは、皮膚や粘膜、骨膜、内蔵の自由神経終末が刺激されて起こる。疼痛には、外的刺激から危険を察知し、身体を守る防御反応と、身体に異常があることを知らせる警告の2つの役割がある。 疼痛は、急性疼痛と慢性疼痛の2つに分けられる。急性疼痛は、突然起こり、短期間で治まる痛みである。慢性疼痛は、3か月以上続く痛みである。慢性疼痛は、がん、関節リウマチ、変形性関節症などの疾患が原因となることが多い。 疼痛は、身体的な症状だけでなく、精神的な症状も引き起こすことがある。疼痛があると、不安、抑うつ、不眠などの症状が出ることがある。また、疼痛は、日常生活に支障をきたすことがある。疼痛があると、仕事や家事、趣味などができなくなることがある。 疼痛の治療には、薬物療法、理学療法、作業療法、心理療法などがある。疼痛の治療は、疼痛の原因によって異なる。
皮膚科

看護師の基礎知識:口角びらん症とは

口角びらん症は、唇の両端にある口角が炎症を起こす皮膚の疾患で、口角炎とも呼ばれます。カンジダなどの真菌による感染、ビタミンB群やビタミンAの不足、噛み合わせやよだれ(唾液)の付着、義歯による口角への刺激が主な原因です。糖尿病や貧血などの疾患や、薬剤などが原因になることもあります。 主な症状は、口角の発赤、かゆみ、腫れ、びらん、亀裂、出血などです。このため、口を開くと痛みを訴えることがあります。亀裂の患部から出血することが多く、その後かさぶたになります。
医療機器・設備・器具

看護師に必須の用語『ペインクリニック』

ペインクリニックとは、痛みの緩和を目的としたクリニックのことです。薬物療法だけでなく、神経に局所麻酔をする神経ブロック、筋膜の炎症部位へのトリガーポイント注射、膝や脊椎の関節への関節腔内注射などを中心にした治療が行われます。 ペインクリニックの対象となる痛みは、がんの痛み、腰痛、首の痛み、関節痛、神経痛など、さまざまなものがあります。また、ペインクリニックでは、痛みの原因を診断し、適切な治療法を選択することも行われます。 ペインクリニックの治療は、患者さんの状態に合わせて、薬物療法、神経ブロック、トリガーポイント注射、関節腔内注射など、さまざまな方法が行われます。薬物療法では、痛み止めや抗うつ薬などを使用します。神経ブロックは、痛みを伝達している神経に局所麻酔を注射して、痛みを緩和する方法です。トリガーポイント注射は、筋肉の炎症部位に局所麻酔を注射して、痛みを緩和する方法です。関節腔内注射は、膝や脊椎の関節に局所麻酔やヒアルロン酸などを注射して、痛みを緩和する方法です。 ペインクリニックでの治療は、痛みの緩和に効果があることが多く、患者さんのQOL(生活の質)の改善につながることが期待できます。
消化器

腹痛とは?看護師が知っておくべき症状と対処法

腹痛は、腹部に自覚される疼痛全般を指します。腹部は、横隔膜から骨盤まで、臓器が集中している部位です。腹痛の原因は、消化器系の疾患、泌尿器系の疾患、婦人科系の疾患、その他の疾患など、さまざまです。 消化器系の疾患による腹痛は、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃がん、大腸がん、過敏性腸症候群、クローン病、潰瘍性大腸炎などがあります。泌尿器系の疾患による腹痛は、尿路結石、膀胱炎、腎盂腎炎などがあります。婦人科系の疾患による腹痛は、月経痛、子宮筋腫、子宮内膜症、卵巣嚢腫などがあります。その他の疾患による腹痛は、ヘルニア、腹膜炎、胆のう炎、膵炎などがあります。 腹痛の症状は、その原因によって異なります。消化器系の疾患による腹痛は、胃痛、吐き気、嘔吐、下痢、便秘などの症状を伴うことがあります。泌尿器系の疾患による腹痛は、血尿、排尿痛、排尿困難などの症状を伴うことがあります。婦人科系の疾患による腹痛は、月経痛、不妊、不正出血などの症状を伴うことがあります。その他の疾患による腹痛は、発熱、悪寒、体重減少などの症状を伴うことがあります。 腹痛は、その原因によって治療法が異なります。消化器系の疾患による腹痛は、薬物療法、手術療法などが行われます。泌尿器系の疾患による腹痛は、薬物療法、手術療法、体外衝撃波結石破砕術などが行われます。婦人科系の疾患による腹痛は、薬物療法、手術療法、子宮動脈塞栓術などが行われます。その他の疾患による腹痛は、薬物療法、手術療法、放射線療法などが行われます。
脳・神経

看護師が知っておくべき『肋間神経痛』のすべて

肋間神経痛とは、肋間神経が何らかの原因で障害されて生じる突発性の痛みのことをさす症状名である(疾患名ではない)。肋間神経は、胸髄から出て、12対の肋骨に沿って走行する神経である。 肋間神経痛は、肋骨の間に鋭い痛みや灼熱痛、刺すような痛み、締め付けられるような痛みなどの症状を引き起こす。また、痛みは呼吸や咳、くしゃみ、運動などの動作によっても誘発される。 肋間神経痛の原因は、外傷、肋骨の骨折、ヘルニア、腫瘍、ウイルス感染症などさまざまである。また、原因不明の肋間神経痛もある。 肋間神経痛の診断は、医師による問診と身体診察、レントゲン検査やCT検査、MRI検査などによって行われる。 肋間神経痛の治療は、原因に応じて行われる。例えば、外傷による肋間神経痛の場合は、患部の安静と鎮痛剤の服用などが行われる。ウイルス感染症による肋間神経痛の場合は、抗ウイルス薬の服用などが行われる。 肋間神経痛は、適切な治療を受ければ、多くの場合、数週間から数カ月で回復する。しかし、中には、慢性化して長期間にわたって痛みが続くケースもある。
消化器

看護師に必須!内臓痛とは?

-内臓痛とは?- 内臓痛とは、内臓に由来する痛みです。内臓は、胸腔と腹腔にある器官の総称です。内臓痛は、内臓の炎症、損傷、または機能障害によって引き起こされることがあります。 内臓痛は、鈍痛、灼熱感、圧迫感、または絞扼感として感じられることがあります。また、悪心、嘔吐、下痢、または便秘を伴うこともあります。内臓痛は、通常、特定の内臓の場所に限定されず、広範囲に広がることもあります。 内臓痛は、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。最も一般的な原因は、内臓の炎症です。炎症は、感染症、外傷、またはその他の要因によって引き起こされることがあります。内臓痛は、また、内臓の損傷または機能障害によって引き起こされることもあります。 内臓痛の治療は、原因によって異なります。炎症が原因の場合は、抗炎症薬が処方されることがあります。外傷が原因の場合は、手術が必要になることもあります。機能障害が原因の場合は、生活様式の変更または薬物が処方されることがあります。
整形外科

看護師に必須の用語『体性痛』について

体性痛とは、発生部位によって分類された疼痛の種類の一つです。体性痛は、皮膚、筋肉、骨、関節、腱、靭帯など、身体の組織に直接的な損傷がある場合に起こります。体性痛は、鋭い、鈍い、ズキズキする、刺すような、灼熱感があるなど、様々な感覚で表れます。また、体性痛は、持続的な痛みや、断続的な痛み、または、活動によって悪化する痛みなど、様々なパターンで現れます。 体性痛の原因は、怪我、病気、感染症、炎症、変性性疾患など、様々なものがあります。体性痛は、しばしば、身体的な症状を伴いますが、精神的な症状を伴うこともあります。体性痛は、日常生活に支障をきたすことが多く、患者の生活の質を低下させる可能性があります。 体性痛の治療は、原因によって異なります。怪我の場合は、安静や固定が必要となる場合があります。病気や感染症の場合は、薬物治療や外科手術が必要となる場合があります。炎症の場合は、抗炎症薬や冷却療法が必要となる場合があります。変性性疾患の場合は、理学療法や作業療法が必要となる場合があります。 体性痛は、患者の生活に大きな影響を与える可能性のある疾患です。体性痛でお悩みの方は、早めに医師にご相談ください。