脳・神経
看護師が知っておくべき『低カリウム性ミオパチー』
「カ」で始まる
看護技術 看護師の基礎知識！看護計画ってなに？
看護計画とは、看護対象者の看護上の問題を解決するために、看護師がアセスメントに基づいて、個別的な看護目標を達成するための計画を記載したものである。看護計画は、看護過程の重要なステップであり、看護の質を確保するために不可欠である。適切な看護計画を立てることで、看護師は看護対象者の状態を正確に把握し、適切なケアを提供することができる。看護計画は、看護師が看護対象者と協力して作成し、看護対象者の状態やニーズの変化に応じて随時見直す必要がある。看護計画は、看護の質を確保するために不可欠であり、看護師の重要な役割である。
消化器 駆風浣腸について知ろう！お腹のガス解消に効果的な浣腸法
駆風浣腸とは、腸内ガス（おなら）の排出を起こすことで、排便を促し、腹痛や腹部膨満、悪心を緩和する浣腸である。ガス抜きともいう。自力でガスの排泄ができない患者に対して行い、腹部の膨満を和らげることができる。駆風浣腸は、主に手術前、分娩前、腸閉塞の治療などに用いられる。
駆風浣腸には、様々な種類がある。最も一般的なのは、石鹸水とグリセリンの混合物を使用した浣腸である。また、重炭酸ナトリウムと水、または水酸化マグネシウムと水を使用した浣腸もある。
駆風浣腸は、一般的に安全な処置であるが、まれに副作用を引き起こすことがある。最も一般的な副作用は、腹部の不快感や痛みである。また、駆風浣腸後に下痢を起こす患者もいる。
呼吸器 下顎呼吸とは？死期が近づいている徴候
下顎呼吸とは、終末期や意識障害における呼吸困難の症状として認められる呼吸である。下顎を上下させ、口をパクパクさせてあえぐような努力性の呼吸で、呼吸中枢の機能をほぼ失った状態でみられ、死期が近づいている徴候の一つとされている。
下顎呼吸は、呼吸筋の筋力低下や呼吸中枢の機能低下によって起こる。呼吸筋が弱ると、肺を十分に膨らませることができなくなり、酸素の取り込みが低下する。また、呼吸中枢が弱まると、呼吸のリズムや深さをうまく調節できなくなり、呼吸困難が起こる。
下顎呼吸は、死期が近づいている徴候の一つとされているが、必ずしもその通りではない。中には、下顎呼吸をしながらも数日間生き続ける人もいる。しかし、下顎呼吸が始まったら、死が近いことが予想されるため、残された時間を大切にすることが大切である。
呼吸器 看護師に必須の用語『過換気症候群』とは
過換気症候群とは、呼吸が速くなりすぎてしまう病気です。呼吸が速くなりすぎると、体内の二酸化炭素濃度が下がり、さまざまな症状が現れます。過換気症候群の主な症状は、息切れ、動悸、めまい、胸痛、手足のしびれ、脱力感などです。過換気症候群は、ストレス、不安、疲労、睡眠不足、カフェインの過剰摂取などが原因で起こることが多いです。過換気症候群は、命に関わる病気ではありませんが、症状が強い場合は、医療機関を受診することが大切です。過換気症候群の治療は、原因となっているものを取り除くことが大切です。また、呼吸法を身につけたり、リラックス法を身につけたりすることも有効です。
小児科 看護師必見！川崎病の基礎知識と看護のポイント
川崎病とは、1967年に日本で初めて報告された原因不明の全身性血管炎です。特に冠動脈に炎症を起こし、冠動脈瘤を形成することを特徴とします。
川崎病の原因は不明ですが、細菌やウイルスの感染、免疫異常などが関与しているのではないかと考えられています。川崎病は、主に5歳未満の乳幼児に発症し、男の子に多い傾向があります。
川崎病の症状は、以下の通りです。
* 発熱が5日以上続く
* 両眼の充血
* 唇の赤みや腫れ
* 舌のいちご状変化
* 手足の指先の腫れ
* 皮膚の発疹
これらの症状に加えて、心臓に炎症が起こると、以下のような症状が現れます。
* 胸の痛み
* 息切れ
* 呼吸困難
* 失神
川崎病の合併症としては、以下のようなものがあります。
* 冠動脈瘤
* 心筋梗塞
* 心不全
* 不整脈
* 脳梗塞
* 腎不全
川崎病は、早期に診断し、適切な治療を受ければ、後遺症を残さずに治癒することがほとんどです。しかし、治療が遅れると、重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
職種・資格 看護師とは？役割や資格・必要なスキル
看護師とは、病気やけがをした人のケアや診療の補助を行う医療専門職です。看護師になるためには、専門の教育課程を修了し、看護師国家試験に合格しなければなりません。
看護師の主な仕事は、患者の健康状態を観察し、治療計画を作成し、薬を投与し、患者のケアを行うことです。また、患者の家族への説明や相談も行います。看護師は、患者の命を預かる責任の重い仕事ですが、やりがいのある仕事でもあります。
看護師になるには、専門の教育課程を修了する必要があります。看護師養成課程は、大学、短期大学、専門学校などで開講されています。看護師養成課程では、看護学の基礎知識や実習が行われます。
看護師養成課程を修了すると、看護師国家試験を受けることができます。看護師国家試験は、看護師として働くために必要な知識や技能を問う試験です。看護師国家試験に合格すると、看護師として働くことができます。
看護師は、病院、診療所、クリニック、老人ホーム、訪問看護ステーションなど、様々な場所で働いています。看護師の仕事は、患者の命を預かる責任の重い仕事ですが、やりがいのある仕事でもあります。
産婦人科 外陰真菌症を徹底解説！症状・治療法・予防法をマスター
外陰真菌症とは、主にカンジダという真菌（カビ）によって女性の外陰部に発生する病気である。掻痒感を伴うことから外陰部掻痒症とも呼ばれる。爪でかいてしまうため、二次的に皮膚炎が起きる場合もある。
カンジダは、健康な人の皮膚や粘膜にも存在する常在菌であるが、何らかの原因で増殖すると外陰真菌症を発症する。原因としては、抗菌薬の長期服用、糖尿病、妊娠、免疫力の低下などが挙げられる。
外陰真菌症の症状は、外陰部の発赤、腫れ、かゆみ、灼熱感などである。排尿時や性行為の際に痛みを伴うこともある。症状が悪化すると、外陰部に白い膜状のものができたり、ひび割れたり、ただれたりする。
外陰真菌症の治療には、抗真菌薬が使用される。抗真菌薬は、外用薬と内服薬のどちらか、または両方を併用して使用する。外用薬は、患部に直接塗布する。内服薬は、経口で服用する。治療期間は、症状の程度によって異なるが、通常は1～2週間である。
外陰真菌症を予防するためには、以下の点に注意することが大切である。
* 抗菌薬は、医師の指示通りに服用する。
* 糖尿病の予防と治療を心がける。
* 妊娠中は、定期的に産婦人科を受診する。
* 免疫力を高めるために、規則正しい生活と食事を心がける。
* 外陰部を清潔に保つ。
* かゆみや痛みなどの症状がある場合は、早めに受診する。
眼科 カーンズ・セイヤー症候群とは？看護師に必須の知識
カーンズ・セイヤー症候群の原因は、ミトコンドリアの変異によるものです。ミトコンドリアは、細胞のエネルギーを産生する働きをしていますが、このミトコンドリアが正常に機能しなくなると、細胞の活動に支障をきたし、様々な症状を引き起こします。カーンズ・セイヤー症候群の場合、ミトコンドリアの変異により、特に眼球運動や網膜の色素沈着に影響が及びます。このミトコンドリアの変異は、遺伝性ではなく、自然発生的に起こるものと考えられています。その結果、眼球運動をコントロールする筋肉が麻痺し、物を見る際に目が動きづらくなったり、網膜の色素が変性して視力が低下したりします。また、心臓の電気伝導にも異常をきたすことがあり、不整脈や心停止を引き起こす可能性もあります。
整形外科 看護師が知っておくべき「鵞足炎」
鵞足炎の原因は主に膝への負担が挙げられます。陸上競技やサッカーなど、膝をよく使う競技を行っていたり、X脚であったりすると鵞足炎になりやすいと言われています。また、長時間立ちっぱなしや歩きすぎ、階段の上り下りなども鵞足炎の原因となる場合があります。
鵞足炎は、膝の使いすぎや、膝への負担が大きい動作を繰り返すことで起こることが多いです。例えば、ランニングやサッカーなどのスポーツをする人や、長時間立ち仕事をする人などに多く見られます。また、膝の関節が緩い人や、X脚やO脚の人も、鵞足炎になりやすい傾向があります。
消化器 看護師に知っておきたい下腹部痛の基礎知識
下腹部痛の定義とは
下腹部痛とは、下腹部の痛みを指します。下腹部とは、お腹の最も下にある部分で、骨盤腔内に位置しています。下腹部には、膀胱、直腸、生殖器など、さまざまな臓器が詰まっています。下腹部痛の原因は、これらの臓器のいずれかに問題がある場合が多いです。
下腹部痛の症状は、痛み以外にも、吐き気、嘔吐、下痢、便秘、排尿痛、排便痛などがあります。また、女性の場合、月経痛や子宮内膜症などの婦人科系の疾患が原因で、下腹部痛が起こることもあります。
下腹部痛の原因を特定するためには、医師による診察が必要です。医師は、患者の症状や病歴を聞き取り、身体検査を行います。また、必要に応じて、血液検査や尿検査、画像検査などの検査を行います。
下腹部痛の原因が特定できれば、それに応じた治療が行われます。例えば、膀胱炎の場合は抗菌薬を服用し、子宮内膜症の場合はホルモン療法を行います。また、痛みを緩和するために、鎮痛剤を服用することもあります。
その他 ガストロの基礎知識と検査の目的
ガストロとは、ガストログラフィン（消化管造影剤）のことである。また、ガストログラフィンを用いた消化管の造影検査のこと。Gastrographinの略。一般的に、ガストロは消化管のレントゲン検査に使用される。ガストロは、消化管内の臓器や組織をより明確にするために使用される造影剤の一種である。ガストロは、消化管内の臓器や組織をより明確にするために使用される造影剤の一種である。ガストロは、口から飲んだり、注射によって体内に投与される。ガストロは、消化管内の臓器や組織をより明確にするために使用される造影剤の一種である。ガストロは、消化管内の臓器や組織をより明確にするために使用される造影剤の一種である。
感染 看護師のための感染管理用語集
感染症看護専門看護師は、2006年から認定が始まった看護師の資格です。施設や地域における個人や集団の感染予防と発生時の適切な対策に従事するとともに、感染症の患者に対して水準の高い看護を提供するためのスペシャリストです。感染症看護専門看護師は、感染症の予防と治療に関する専門知識を持ち、感染症患者のケアや感染症の予防対策の実施などを行います。また、感染症に関する情報を提供し、感染症の予防と早期発見を促す活動も行います。2018年6月現在、54人の感染症看護専門看護師が認定されています。
脳・神経 看護師に必須の用語『灰白質』
灰白質とは、神経細胞の細胞体が集合している領域のことです。脊髄の断面を見ると、脳室につながる中心管が中央に存在し、その周囲を囲んでいる「H」の形をした部分が灰白質です。大脳皮質や小脳皮質、脳幹、脊髄など、中枢神経系のさまざまな部分に存在しています。灰白質は、神経細胞の細胞体や樹状突起、シナプスなどの神経細胞の構造に加えて、毛細血管やグリア細胞など、神経細胞をサポートする細胞も含まれています。灰白質は、脳や脊髄の中で情報を処理する重要な役割を果たしています。
その他 がんとは？：看護師に必須の知識
がんとは、身体を構成する正常細胞が発がん要因によってがん化し、正常機能を失い（分化異常）無制限に増殖するとともに、他の臓器に浸潤・転移する病態であり、臨床的には生命予後に重大な影響を及ぼしうる疾患の総称である。悪性腫瘍または悪性新生物ともいわれる。
がんは、人間の身体を構成する細胞が正常な増殖・分化の制御を失い、異常な増殖を続けることで発生する。正常な細胞は、一定の周期で増殖と死を繰り返して入れ替わっているが、がん細胞は死なずに増殖を続け、腫瘍を形成する。がんは、腫瘍が大きくなったり、他の臓器に転移したりすることで、さまざまな症状を引き起こす。
がんの種類は、発生する部位や細胞の種類によって多様であり、それぞれのがんには固有の特徴がある。また、がんは進行度や予後によって分類される。進行度とは、がんの広がりや転移の程度を示すものであり、予後とは、がんの治療後の人生における経過や生存期間を指す。
がんの治療法は、がんの種類、進行度、患者の全身状態などによって異なる。主な治療法としては、手術、放射線療法、化学療法、免疫療法、分子標的薬等があげられる。
循環器 看護師のための完全置換型人工心臓（TAH）の基礎知識
完全置換型人工心臓（Total Artificial Heart、TAH）とは、患者の心臓の代わりに全身の血液循環を担うポンプ装置のことです。患者の心臓を完全に取り除き、人工心臓を元の位置に入れて心臓の代わりとして使用します。TAHは、1982年より臨床使用され、心臓移植を行うまでの心臓機能の代用として使用されてきました。現在でも、欧米における末期心不全患者に対する心臓移植までのブリッジ（つなぎ）としての使用が主ですが、近年では必ずしも移植を目的とせず、最終的な在宅治療を目的としたTAHの使用も開始されています。日本では、TAHは使用されたことがありません（2017年6月現在）。
小児科 看護師必須用語｢カウプ指数｣とは？
カウプ指数とは、生後3か月から5歳までの乳幼児に対して、肥満や、やせなど発育の程度を表す指数である。成人で使用されるBMIと同じ計算法であるが、判定基準が異なる。カウプ指数は、体重と身長から算出される。計算式は、体重（kg）÷身長（m）÷身長（m）である。カウプ指数の判定基準は、以下の通りである。
・15.5以上肥満
・13.5～15.4過体重
・11.0～13.4普通体重
・8.5～10.9やせ
・8.4以下低体重
カウプ指数は、乳幼児の栄養状態を評価するのに有用な指標である。肥満や、やせなど発育の異常を早期に発見することで、適切な栄養指導や治療を行うことができる。
眼科 看護師に必須の用語『眼瞼アネミア』とは？
眼瞼アネミアの原因と症状
眼瞼アネミアの原因としては、貧血、低血圧、低体温、ショックなどが考えられます。貧血は、鉄分やビタミンB12などの不足により、赤血球の数が減少したり、赤血球の機能が低下したりして起こる病気です。低血圧は、何らかの原因で血圧が低下した状態を指し、ショックは、突然血圧が低下した状態を指します。
眼瞼アネミアの症状としては、まぶたの裏側が白っぽくなる、目のかすみ、めまい、息切れ、動悸、疲労感などがあります。貧血が原因の場合は、皮膚や爪が白っぽくなり、唇や舌が蒼白になることもあります。低血圧が原因の場合は、立ちくらみや失神を起こすこともあります。
眼瞼アネミアは、貧血や低血圧などの underlying medical condition の兆候である可能性があります。この兆候がある場合は、医師の診察を受けることが重要です。
その他 看護師に必須の用語『看護サマリー』
看護サマリーとは、患者の病歴や治療・看護等の情報を要約した書類のことである。看護要約、退院時サマリー、退院時要約とも呼ばれている。
患者が転院または退院する際や病棟が変わる際に、次の受け入れ先（施設、家庭、別の病棟など）でスムーズなケアと継続的な看護が続けられるようにするため、看護師が作成する。次の受け入れ先で患者の疾患に影響を与える可能性もあるため、患者の看護を引き継ぐにあたり、非常に有効なものである。
特に、高齢者の増加とともに、退院後の介護施設での受け入れについて、看護サマリーは重要な医療情報となっている。
血液・造血 看護師が知りたいカポジ肉腫
カポジ肉腫は、ヒトヘルペスウイルス8（HHV-8）によって引き起こされる血管系の肉腫であり、血管内皮細胞由来の腫瘍細胞である。この腫瘍は、皮膚、粘膜、内臓などの様々な部位に発生することができる。カポジ肉腫は、感染症、免疫不全、臓器移植、化学療法など様々な要因によって引き起こされる可能性がある。
カポジ肉腫は、一般的に皮膚に発生するが、粘膜や内臓にも発生することがある。皮膚に発生するカポジ肉腫は、通常、小さな赤い斑点や隆起として現れ、徐々に大きくなっていく。粘膜に発生するカポジ肉腫は、通常、紫色の斑点や隆起として現れる。内臓に発生するカポジ肉腫は、通常、痛みや出血を引き起こす。
カポジ肉腫の治療法は、腫瘍の進行状況や患者さんの全身状態によって異なる。治療法としては、手術、放射線療法、化学療法、抗ウイルス薬などがある。
整形外科 看護師に必須の用語『外反母趾』とは？
外反母趾とは、母趾が小趾側（身体の外側）に向かって曲がっている状態（外反している状態）のことである。これは、足の中央にある第1中足骨が内側に曲がったり、母趾が外側に引っ張られたりすることで起こる。外反母趾は、痛み、腫れ、炎症を引き起こすことがあり、歩くのが困難になることもある。外反母趾は、遺伝、靴の履き方、足の形など、さまざまな要因によって起こる。外反母趾を予防するには、適切な靴を履いたり、足に負担をかけない歩き方をしたりすることが大切である。外反母趾の治療には、保存療法と手術療法がある。保存療法には、装具の装着、薬物療法、運動療法などがある。手術療法には、外反母趾を矯正する手術や、母趾を切除する手術などがある。
脳・神経 看護師が知っておきたい『滑車神経』
滑車神経は、脳神経の中で最も細い神経で、第Ⅳ脳神経とも呼ばれています。脳の背側から走行している唯一の脳神経であり、滑車神経核は中脳の下丘下部にあります。滑車神経は、中脳の背側を交差し、中脳外側面を回って左右の神経が交叉した後、脳外に出て背面から腹側に向かい、前方の上眼窩裂より眼窩に入って、上斜筋を支配しています。
上斜筋は、眼球の内側上方にあり、眼球運動を司る外眼筋の一つです。眼球運動のなかでも眼球を内側に回転させることによって、内側（鼻側）や下向きに動かす働きがあります。
循環器 看護師に必須の用語『開胸器』
開胸器を使用することで、いくつかのリスクが発生する可能性があります。
まず、血管損傷、神経損傷、大腸機能不全、膀胱機能不全、勃起不全、射精不全、感覚異常などの神経障害が発生する可能性があります。また、手術機械を適切に洗浄、滅菌しなかったために起こる感染症にも注意が必要です。
さらに、手術機械のすべりや誤配置による周辺の血管や神経の損傷、内臓の穿孔、空気、血管凝固等による塞栓、骨折（特に、重度骨粗鬆症、腎臓透析、骨減少症の患者などでは、骨折を来しやすいので注意する必要があります）、過敏症（普通は反応を示さない程度の弱い刺激に過敏に反応して一定の症状を呈するような状態をいう。アレルギーやアナフィラキシー、特異体質などが含まれる）、麻痺、手術機械の手術中の組み立て、分解によって起こる患者の組織損傷や手術従事者の損傷、歯車の部分に手袋が挟まって、手袋が破損することがあります。
これらのリスクを回避するため、医師および医療スタッフが正しい手技をもつこと、鋭利な部分がある器具は誤って取扱い者がけがをする可能性があり、破損、変形しやすいため、特に取扱いに注意すること、使用目的に応じた器具の使い方であっても、無理な使い方をしないこと、使用時に異常を感じたときには直ちに使用をやめること、汚れが付着した機械を滅菌、消毒すると汚れの固着、無菌性の低下が起こり、さびの原因となることがあるため処理の前に汚れが付着していないことを確認すること、汚れが付着した機械は洗浄し、汚れのないことを確認してから滅菌、消毒を行うことが大切です。
産婦人科 カンガルーケアとは？
カンガルーケアとは、出産後すぐに、新生児を母親の素肌（裸の乳房）に抱き、対面・保育する方法である。この用語は、カンガルーがその子の世話をするために皮膚接触を用いることに由来する。カンガルーケアは、早産児や正期産児など、すべての新生児に対して行うことができる。
カンガルーケアの定義は、その目的や手法によって大きく2つに分類される。医療行為として考えられている早産児に対するカンガルーケアと、分娩後のよりよい母子の愛着関係を進めるためのケアとして推奨される正期産後のカンガルーケアである。
早産児に対するカンガルーケアは、医療行為として行われる。これは、早産児がまだ外部環境に適応することができないため、体温を維持したり、呼吸を安定させたりするために皮膚接触が必要であるためである。また、カンガルーケアは、早産児の体重増加を促進し、母乳分泌を増加させる効果があると言われている。
正期産後のカンガルーケアは、分娩後のよりよい母子の愛着関係を進めるためのケアとして行われる。このケアは、母親が新生児と皮膚接触することで、母子の愛着が深まり、母親の未熟児出産による喪失感の克服にもつながると言われている。
皮膚科 看護師に必須！疥癬とは
疥癬とは、ヒゼンダニというダニが皮膚に寄生して起こる皮膚疾患です。疥癬には通常疥癬と角化型疥癬の2種類があり、角化型疥癬は高齢者施設や病院・療養施設でたびたび流行します。
通常疥癬は、ダニが皮膚に寄生してトンネルを掘り、その中に卵を産みつけます。卵は孵化して幼虫となり、やがて成虫になります。成虫は皮膚の表面に出てきて、新しいトンネルを掘って卵を産みつけます。このサイクルが繰り返され、皮膚に疥癬の症状が現れます。
角化型疥癬は、通常疥癬を長期間放置した場合や、免疫力が低下している場合に起こります。角化型疥癬では、皮膚が厚くなり、硬くなり、黒ずみます。また、激しいかゆみと痛みを伴うことがあります。
疥癬は、疥癬に感染した人と接触することで感染します。疥癬に感染すると、1～3週間後に症状が現れます。症状には、かゆみ、発疹、水ぶくれ、かさぶたなどがあります。疥癬は、治療しないと数か月から数年間にわたって続くことがあります。