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呼吸器

看護師に必須の用語『過換気症候群』とは

過換気症候群とは、呼吸が速くなりすぎてしまう病気です。呼吸が速くなりすぎると、体内の二酸化炭素濃度が下がり、さまざまな症状が現れます。過換気症候群の主な症状は、息切れ、動悸、めまい、胸痛、手足のしびれ、脱力感などです。過換気症候群は、ストレス、不安、疲労、睡眠不足、カフェインの過剰摂取などが原因で起こることが多いです。過換気症候群は、命に関わる病気ではありませんが、症状が強い場合は、医療機関を受診することが大切です。過換気症候群の治療は、原因となっているものを取り除くことが大切です。また、呼吸法を身につけたり、リラックス法を身につけたりすることも有効です。
その他

看護師必須!カクテル療法の基礎知識

カクテル療法とは、複数の薬を、患者の症状や病気の進行度などに応じて組み合わせて使う治療法のことです。カクテル療法を行うことで、相乗効果で薬の効き目が高まるとともに、1つ1つの薬の使用量が少なく済むこともあり、副作用が現れにくいというメリットがあります。カクテル療法は、後天性免疫不全症候群(エイズ)や原発性糸球体腎炎などの治療に用いられます。 カクテル療法は、複数の薬を組み合わせることによって、それぞれの薬の効き目を高めることができます。これは、各薬剤が異なる機序で作用することによって、病原菌やがん細胞をより効果的に攻撃することができるからです。また、カクテル療法は、1つ1つの薬の使用量を少なくすることができるため、副作用が現れにくくなります。これは、それぞれの薬剤の副作用が異なるため、複数の薬剤を組み合わせることによって、副作用を相殺することができるからです。 カクテル療法は、エイズや原発性糸球体腎炎などの治療に広く用いられています。エイズは、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)が引き起こす感染症であり、免疫機能が低下して様々な感染症や悪性腫瘍を発症する病気です。カクテル療法は、複数の抗ウイルス薬を組み合わせてHIVの増殖を抑えることで、エイズの進行を遅らせることができます。原発性糸球体腎炎は、糸球体が炎症を起こすことで腎機能が低下する病気です。カクテル療法は、複数の免疫抑制剤を組み合わせて炎症を抑えることで、原発性糸球体腎炎の進行を遅らせることができます。
小児科

看護師必見!川崎病の基礎知識と看護のポイント

川崎病とは、1967年に日本で初めて報告された原因不明の全身性血管炎です。特に冠動脈に炎症を起こし、冠動脈瘤を形成することを特徴とします。 川崎病の原因は不明ですが、細菌やウイルスの感染、免疫異常などが関与しているのではないかと考えられています。川崎病は、主に5歳未満の乳幼児に発症し、男の子に多い傾向があります。 川崎病の症状は、以下の通りです。 * 発熱が5日以上続く * 両眼の充血 * 唇の赤みや腫れ * 舌のいちご状変化 * 手足の指先の腫れ * 皮膚の発疹 これらの症状に加えて、心臓に炎症が起こると、以下のような症状が現れます。 * 胸の痛み * 息切れ * 呼吸困難 * 失神 川崎病の合併症としては、以下のようなものがあります。 * 冠動脈瘤 * 心筋梗塞 * 心不全 * 不整脈 * 脳梗塞 * 腎不全 川崎病は、早期に診断し、適切な治療を受ければ、後遺症を残さずに治癒することがほとんどです。しかし、治療が遅れると、重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
略語

患者管理鎮痛法:自己調節鎮痛法

患者管理鎮痛法(PCA)とは、自己調節鎮痛法のことである。患者自己調節鎮痛法、患者自己管理鎮痛法ともいう。手術後や癌の痛みに応じて、患者自らが鎮痛剤を投与する手法。または、その専用機器のことである。 PCAは、1960 年代に開発された鎮痛法で、現在では世界中で広く使用されている。PCAは、患者に鎮痛剤を投与するためのポンプを装着し、患者がボタンを押すことで鎮痛剤を自己投与できるようにする。PCAは、患者の痛みのコントロールを改善し、患者の満足度を高めることができる。 PCAは、手術後の痛みや癌の痛みなどの慢性的な痛みを治療するために使用される。PCAは、患者の痛みのコントロールを改善し、患者の満足度を高めることができる。PCAは、患者の痛みに対して適切な治療が行われていない場合、患者のQOLを低下させる可能性がある。 PCAは、患者の痛みのコントロールを改善し、患者の満足度を高めることができる。PCAは、患者の痛みに対して適切な治療が行われていない場合、患者のQOLを低下させる可能性がある。
眼科

看護師に必須の用語 – 眼球外壁とは

眼球外壁とは何か 眼球外壁とは、眼球の外側の構造を指す。眼球は、外壁と内容に分けられる。眼球の外壁は、外膜・中膜(ぶどう膜)・内膜の3層構造から成っている。 外膜は、眼球の表面を覆っている膜である。透明な角膜と、白く不透明な強膜から構成されている。角膜は、光を屈折させて網膜に届ける役割を果たしており、強膜は、眼球を保護する役割を果たしている。 中膜は、眼球の虹彩、毛様体、脈絡膜からなる。虹彩は、瞳孔の周囲にある色素が付いた部分であり、瞳孔の大きさを調節する役割を果たしている。毛様体は、水晶体の形状を変化させてピントを調節する役割を果たしており、脈絡膜は、眼球に栄養を供給する役割を果たしている。 内膜は、眼球の網膜からなる。網膜は、光を電気信号に変換して脳に送る役割を果たしている。
整形外科

看護師が知っておきたい『化膿性脊椎炎』

化膿性脊椎炎とは、細菌が血流に乗って脊椎に感染する疾患です。細菌は、肺炎や尿路感染など他の臓器の感染症が原因となる場合と、中心静脈カテーテルなどの医療行為による場合に分けられます。感染はまず椎体の辺縁の椎体終板に起こり、膿瘍を形成して椎間板へ波及、その後対側の椎体へ進展し椎体の骨髄炎を引き起こします。胸腰椎に多く、頚椎はまれですが、頚椎の場合は気管や食道を圧排するため危険です。高齢者、糖尿病、癌や血液疾患の既往など、免疫機能が低下した状態は本症のリスクファクターです。
呼吸器

看護師に必須!気管カニューレの種類と使い方

気管カニューレは、大きく分けてカフの有無、窓の有無、内筒の有無で分けられます。 カフとは、チューブの先端部分に付いている風船のことです。このカフを適切な圧力で膨らませ、カニューレを通して気道へ換気を行うことで、人工呼吸器などによる換気を効率化できます。 窓とは、カニューレの屈曲部(口側)に開いている穴のことで、そこから空気の出入りができます。窓付きのカニューレを用いると、空気が声帯を通るので、発声ができるようになります。 内筒は、複管タイプの気管カニューレにのみある部分です。通常の気管カニューレ(内筒なし)が1本の管(単管)であるのに対し、内筒がある2重構造の気管カニューレ(複管タイプ)があります。複管タイプは、呼吸状態の改善にあたり発声練習をすることが可能です。人工呼吸器などを接続する場合は内筒を入れた状態で使います。
その他

看護師がカルシウムについて知っておくべきこと

カルシウムは、生体内で最も多量に含まれる無機物であり、体内のカルシウムの99%は骨や歯に存在し、わずか0.1%が細胞外液中に存在する。カルシウムは、骨や歯の形成を助け、また、筋肉の収縮、神経の伝達、血液の凝固など、体に欠かせない役割を果たしている。 カルシウムの役割には、骨や歯の形成を助け、筋肉の収縮、神経の伝達、血液の凝固などがある。カルシウムは、骨や歯を構成する重要な成分であり、カルシウムが不足すると、骨粗鬆症や虫歯などの病気になりやすくなる。また、カルシウムは、筋肉の収縮を助け、神経の伝達を円滑にする働きがある。カルシウムが不足すると、筋力が低下したり、神経伝達障害を起こしたりすることがある。さらに、カルシウムは、血液の凝固を助ける働きがある。カルシウムが不足すると、出血が止まりにくくなったり、血栓ができやすくなったりすることがある。 カルシウムは、体内の多くの重要な機能に欠かせない栄養素であり、カルシウムが不足すると、さまざまな病気になりやすくなる。カルシウムを多く含む食品としては、牛乳、チーズ、ヨーグルトなどの乳製品、小魚、ひじき、わかめなどの海藻類、小松菜、ほうれん草などの緑黄色野菜などがある。カルシウムを多く含む食品を積極的に食べることで、カルシウム不足を防ぎ、健康を維持することができる。
検査・診断

看護師が知っておくべき『関節造影法』について

関節造影法とは、関節の中に造影剤や空気を注入して関節内の異常を調べる検査方法です。関節造影検査、アルトログラフィーとも呼ばれます。膝や肩のほか、手や指の関節を見るために用いられます。関節造影法では、通常のレントゲン撮影では写らない関節腔の形状、広がりを明らかにすることで、滑膜の増殖や関節面の不整、相対する関節面の適合性、靭帯損傷などによる造影剤の漏出などを調べます。関節造影法は、関節の痛みや腫れ、可動域制限などの症状がある場合に行われます。また、関節の変形や損傷の程度を評価するためにも行われます。関節造影法は、局所麻酔下で行われるため、痛みはほとんどありません。しかし、造影剤を注入した後は、関節が腫れたり、痛みが出たりすることがあります。これらの症状は、通常数日で消失します。関節造影法は、関節の異常を診断するための有用な検査方法です。
血液・造血

看護師必見!顆粒球とは?その働きや種類を徹底解説

顆粒球とは、白血球のうち骨髄系の細胞の一つであり、細胞質内に豊富な顆粒(殺菌作用のある成分)を有することを特徴とする。顆粒球は、好中球、好酸球、好塩基球の3種類に分類される。 顆粒球は、白血球の約60~70%を占める最も多い白血球である。顆粒球は、骨髄で産生され、血液中を循環している。顆粒球は、細菌やウイルスなどの異物を貪食して排除 する役割を担っている。 顆粒球は、3種類に分類される。好中球は、顆粒球の中で最も多く、約60~70%を占める。好中球は、細菌やウイルスなどの異物を貪食して排除する役割を担っている。好酸球は、顆粒球の中で約2~4%を占める。好酸球は、寄生虫やアレルギー反応に関与している。好塩基球は、顆粒球の中で約0.5~1%を占める。好塩基球は、アレルギー反応や炎症に関与している。 顆粒球は、生体にとって重要な役割を担っている。顆粒球が減少すると、感染症にかかりやすくなる。顆粒球が増加すると、炎症やアレルギー反応が起きやすくなる。
眼科

カーンズ・セイヤー症候群とは?看護師に必須の知識

カーンズ・セイヤー症候群の原因は、ミトコンドリアの変異によるものです。ミトコンドリアは、細胞のエネルギーを産生する働きをしていますが、このミトコンドリアが正常に機能しなくなると、細胞の活動に支障をきたし、様々な症状を引き起こします。カーンズ・セイヤー症候群の場合、ミトコンドリアの変異により、特に眼球運動や網膜の色素沈着に影響が及びます。このミトコンドリアの変異は、遺伝性ではなく、自然発生的に起こるものと考えられています。その結果、眼球運動をコントロールする筋肉が麻痺し、物を見る際に目が動きづらくなったり、網膜の色素が変性して視力が低下したりします。また、心臓の電気伝導にも異常をきたすことがあり、不整脈や心停止を引き起こす可能性もあります。
小児科

カンガルーケアの重要性

カンガルーケアとは、出産後すぐに、新生児を母親の素肌(裸の乳房)に抱き、対面・保育する方法です。早産児に対するカンガルーケアが、医療行為として考えられているのに対し、正期産後のカンガルーケアは、分娩後のよりよい母子の愛着関係を進めるためのケアとして推奨されます。ただし、必須のものではなく、目的が母子関係の強化や確立であるため、児にとっての安全が何よりも求められます。 カンガルーケアは、母親の胸に直接新生児を乗せることにより、新生児が母親の体温を維持し、呼吸を安定させ、体重を増やすのに役立ちます。また、母乳分泌が増加し、母乳保育の期間が長くなることが知られています。さらに、カンガルーケアは、母親と新生児の愛着を深めるのに役立ち、母親の未熟児出産による喪失感の克服にも役立ちます。
整形外科

看護師が知っておくべき関節リウマチ

関節リウマチとは、免疫機構の異常によって関節の内側にある滑膜と呼ばれる部分に炎症が生じ、関節の腫れや疼痛が引き起こされ、それが持続することで関節の変形を来す疾患である。関節リウマチは、女性に多くみられる疾患であり、30~50歳代に発症することが多い。関節リウマチの原因は、まだ完全には解明されていないが、遺伝的要因や環境要因が関わっていると考えられている。関節リウマチの症状としては、関節の腫れや疼痛、関節の変形、朝のこわばりなどが挙げられる。また、関節リウマチは、関節だけでなく、心臓や肺、腎臓などの他の臓器にも影響を与えることがある。関節リウマチの治療法としては、薬物療法、理学療法、手術療法などがある。
整形外科

亀背とは?日常の姿勢による機能的後彎と病的構築性後彎について

亀背とは、背骨が丸くなる状態のことです。日常的な姿勢不良による機能的後弯と、病的な理由によって背骨が丸くなる構築性後弯の2種類があります。機能的後弯は、日常の姿勢を正すことで矯正が可能ですが、構築性後弯は、何らかの治療が必要となります。 機能的後弯とは、姿勢不良によって背骨が丸くなる状態です。長時間座りっぱなしや、前かがみの姿勢を続けることで起こりやすくなります。機能的後弯は、日常の姿勢を正すことで矯正が可能です。 構築性後弯とは、病的な理由によって背骨が丸くなる状態です。生まれつきの奇形や、骨粗しょう症、椎間板ヘルニア、脊椎分離症などによって起こります。構築性後弯は、何らかの治療が必要となります。治療法は、後弯の程度や原因によって異なります。 亀背は、見た目だけでなく、健康にも悪影響を及ぼします。亀背になると、肺や心臓が圧迫されて呼吸困難や動悸が起こりやすくなります。また、腰痛や肩こり、頭痛などの症状を引き起こすこともあります。
職種・資格

看護師とは?役割や資格・必要なスキル

看護師とは、病気やけがをした人のケアや診療の補助を行う医療専門職です。看護師になるためには、専門の教育課程を修了し、看護師国家試験に合格しなければなりません。 看護師の主な仕事は、患者の健康状態を観察し、治療計画を作成し、薬を投与し、患者のケアを行うことです。また、患者の家族への説明や相談も行います。看護師は、患者の命を預かる責任の重い仕事ですが、やりがいのある仕事でもあります。 看護師になるには、専門の教育課程を修了する必要があります。看護師養成課程は、大学、短期大学、専門学校などで開講されています。看護師養成課程では、看護学の基礎知識や実習が行われます。 看護師養成課程を修了すると、看護師国家試験を受けることができます。看護師国家試験は、看護師として働くために必要な知識や技能を問う試験です。看護師国家試験に合格すると、看護師として働くことができます。 看護師は、病院、診療所、クリニック、老人ホーム、訪問看護ステーションなど、様々な場所で働いています。看護師の仕事は、患者の命を預かる責任の重い仕事ですが、やりがいのある仕事でもあります。
眼科

看護師のための眼帯の知識

眼帯とは、治療中の眼を覆い、保護するための器具です。両端に付けたひもやゴムを耳にかけて装着します。治療の一環として、眼帯の下に薬剤を塗布したガーゼなどを挟み込み、薬剤が眼に直接当たるようにする場合があります。 眼帯は、治療中の眼を保護するために使用されることが多いですが、弱視や斜視の訓練を行う場合にも使用されます。小児では眼帯を長期に使用すると弱視になる可能性があるため可能な限り避けたほうがいいとされています。
耳鼻咽喉科

看護師に必須の用語『外耳炎』について

外耳炎とは、耳介から外耳道に何らかの原因で炎症が生じた状態をいう。水泳選手に多く、swimmer's earという別名がある。外耳炎の原因は、細菌や真菌、ウイルスなど様々である。細菌による外耳炎は、プールや海水浴場などで水に長時間浸かったり、耳かきなどで耳を傷つけたりすることで起こることが多い。真菌による外耳炎は、湿気の多い環境に長時間滞在したり、耳垢が詰まったりすることで起こることが多い。ウイルスによる外耳炎は、風邪やインフルエンザなどのウイルス感染症をきっかけに起こることが多い。外耳炎の症状は、耳の痛み、耳だれ、耳がかゆい、耳が詰まった感じ、難聴などである。外耳炎の治療は、原因によって異なる。細菌による外耳炎の場合は、抗菌薬を点耳したり、内服したりする。真菌による外耳炎の場合は、抗真菌薬を点耳したり、内服したりする。ウイルスによる外耳炎の場合は、対症療法を行う。
消化器

看護師に必須の用語『肝硬変』

肝硬変とは、肝臓が炎症を繰り返し、線維組織(コラーゲン)が増える病気です。それにより、肝臓の機能が低下し、さまざまな症状や合併症が現れます。 肝硬変は、肝臓の慢性的な炎症が原因で起こります。慢性的な炎症は、肝臓の細胞を損傷し、線維組織が産生されます。線維組織は、肝臓の正常な組織を置き換え、肝臓の機能を低下させます。 肝硬変は、肝臓の機能を低下させるだけでなく、さまざまな合併症を引き起こすことがあります。合併症には、以下のものがあります。 * 黄疸(皮膚や眼の白目が黄色くなる) * 腹水(腹部に水が溜まる) * 肝性脳症(肝臓の機能が低下して、脳に影響が出る) * 門脈圧亢進症(肝臓から心臓に戻る血流が滞る) * 食道静脈瘤(食道に静脈瘤ができる) * 肝臓がん 肝硬変は、重症化すると命に関わる病気です。早期発見・早期治療が大切です。肝硬変の症状や合併症が現れたら、すぐに医師の診察を受けましょう。
消化器

駆風浣腸について知ろう!お腹のガス解消に効果的な浣腸法

駆風浣腸とは、腸内ガス(おなら)の排出を起こすことで、排便を促し、腹痛や腹部膨満、悪心を緩和する浣腸である。ガス抜きともいう。自力でガスの排泄ができない患者に対して行い、腹部の膨満を和らげることができる。駆風浣腸は、主に手術前、分娩前、腸閉塞の治療などに用いられる。 駆風浣腸には、様々な種類がある。最も一般的なのは、石鹸水とグリセリンの混合物を使用した浣腸である。また、重炭酸ナトリウムと水、または水酸化マグネシウムと水を使用した浣腸もある。 駆風浣腸は、一般的に安全な処置であるが、まれに副作用を引き起こすことがある。最も一般的な副作用は、腹部の不快感や痛みである。また、駆風浣腸後に下痢を起こす患者もいる。
その他

看護師に必須の用語『看護サマリー』

看護サマリーとは、患者の病歴や治療・看護等の情報を要約した書類のことである。看護要約、退院時サマリー、退院時要約とも呼ばれている。 患者が転院または退院する際や病棟が変わる際に、次の受け入れ先(施設、家庭、別の病棟など)でスムーズなケアと継続的な看護が続けられるようにするため、看護師が作成する。次の受け入れ先で患者の疾患に影響を与える可能性もあるため、患者の看護を引き継ぐにあたり、非常に有効なものである。 特に、高齢者の増加とともに、退院後の介護施設での受け入れについて、看護サマリーは重要な医療情報となっている。
その他

看護師に必須の用語『カルチ』について

カルチという言葉は、カルシノーマの略語であり、上皮細胞由来の悪性腫瘍を指す医学用語です。上皮細胞とは、体の表面や内腔を覆う細胞であり、皮膚、粘膜、臓器の表面などに存在します。カルチは、上皮細胞ががん化し、増殖して腫瘍を形成した状態です。 カルチは、がんの中でも最も頻度の高いタイプであり、世界中で毎年数百万人が発症しています。カルチには、肺がん、大腸がん、乳がん、前立腺がん、胃がん、膵臓がん、肝臓がん、子宮がん、卵巣がん、腎臓がん、膀胱がん、メラノーマなど、さまざまな種類があります。 カルチの症状は、腫瘍の部位や大きさによって異なりますが、腫瘍が大きくなったり、転移したりすると、痛み、出血、体重減少、疲労感、食欲不振、悪心、嘔吐などの症状が現れることがあります。カルチの診断は、問診、身体検査、画像検査、組織検査などによって行われます。カルチの治療法は、腫瘍の部位、大きさ、転移の有無、患者の年齢や全身状態などによって異なりますが、手術、放射線療法、化学療法、分子標的薬、免疫療法などが行われます。
小児科

看護師が知っておくべき学習障害

学習障害とは、文部科学省の定義によると、全般的な知的障害はないものの、話す、聞く、書く、読む、計算する、または推論するといった能力のうち、特定の能力の習得と使用が著しく困難な状態を指します。アメリカ精神医学会の診断基準であるDSM-5では限局性学習症とも呼ばれています。 学習障害は、発達障害の一種であり、幼少期から青年期にかけて発症することが多いです。学習障害の種類はさまざまで、大きく分けて、読み書き障害、数学障害、注意欠陥・多動性障害、およびその他の学習障害の4つに分類されます。 読み書き障害は、文字の読み書きが困難な障害です。数学障害は、数字や計算が困難な障害です。注意欠陥・多動性障害は、注意力が散漫で、衝動的に行動する障害です。その他の学習障害には、言語障害、運動障害、社会性障害などが含まれます。 学習障害は、遺伝的な要因や脳の機能障害などが原因で発症すると考えられています。学習障害のある子どもは、学習や日常生活に困難を抱えることが多く、学校や社会生活で問題を起こしやすいです。 学習障害の治療法はありませんが、早期に発見して適切な支援を行うことで、症状を軽減し、社会生活への適応を図ることができます。学習障害のある子どもには、特別な教育支援が必要であり、学校や教育委員会は、学習障害のある子どもに適切な教育を提供する必要があります。
感染

看護師のための感染管理用語集

感染症看護専門看護師は、2006年から認定が始まった看護師の資格です。施設や地域における個人や集団の感染予防と発生時の適切な対策に従事するとともに、感染症の患者に対して水準の高い看護を提供するためのスペシャリストです。感染症看護専門看護師は、感染症の予防と治療に関する専門知識を持ち、感染症患者のケアや感染症の予防対策の実施などを行います。また、感染症に関する情報を提供し、感染症の予防と早期発見を促す活動も行います。2018年6月現在、54人の感染症看護専門看護師が認定されています。
精神科

看護師必須用語『学習(learning)』の意味と役割

学習とは、経験を通じて動物の行動が半永久的に変容することである。言い換えれば、勉強や経験の結果、その前後でその人の行動が変化しない場合には学習とは言えない。また、変化してもそれが半永久的に続かないと学習とは言えない。 学習は、生物の進化にとって不可欠なプロセスである。学習によって、生物は環境の変化に適応し、生き延びることができる。また、学習によって、生物は新しい技能や知識を身につけることができ、より良い生活を送ることができる。 学習は、様々な方法で行うことができる。最も基本的な学習方法は、経験による学習である。経験による学習とは、実際に何かをやってみて、その結果から学ぶことである。例えば、子供が初めて自転車に乗ることを学ぶとき、最初は転んだり、バランスを崩したりすることが多い。しかし、何度も練習を重ねるうちに、子供は自転車の乗り方を習得する。 経験による学習に加えて、観察による学習や、言語による学習など、様々な学習方法がある。観察による学習とは、他の人が何かをしているのを見て、その方法を学ぶことである。例えば、子供が親が料理をしているのを見て、料理の方法を学ぶことがある。言語による学習とは、本を読んだり、話を聞いたりして、新しい知識を身につけることである。 学習は、生涯を通じて行うことができる。人は、生まれた時から死ぬまで、常に新しいことを学び続けている。学習は、私たちの人生を豊かにし、より良い生活を送るために不可欠なプロセスである。