脳・神経
看護師に必須の用語『クランプ』とは？
看護師業界ウォッチャー
その他 看護師が知りたいビタミンB2とは？
ビタミンB2は、別名リボフラビンとも呼ばれる、水溶性ビタミンの1種です。黄色い色素であり、食品添加物としても用いられます。ビタミンB2は、皮膚や粘膜の機能を維持する働きがあり、不足すると口内炎、口角炎、脂漏性皮膚炎などを引き起こします。また、小児では、ビタミンB2の不足によって成長障害が生じることもあります。
ビタミンB2は、レバー、卵、乳製品、肉類、魚介類などに多く含まれます。また、玄米や全粒粉、豆類、ナッツ類、緑黄色野菜などにも含まれています。ビタミンB2は、体内で貯蔵することができないため、毎日摂取することが大切です。
ビタミンB2が不足すると、さまざまな症状が現れます。口内炎や口角炎、脂漏性皮膚炎、成長障害、疲れやすさ、食欲不振、貧血などです。また、ビタミンB2は、鉄の吸収を助ける働きもあるため、ビタミンB2が不足すると、鉄欠乏性貧血にもなりやすくなります。
ビタミンB2を多く含む食品を積極的に摂取することで、ビタミンB2不足を防ぐことができます。また、サプリメントでビタミンB2を摂取することもできますが、医師や薬剤師に相談してから摂取するようにしましょう。
循環器 看護師の必須用語『ペースメーカー』とは？役割や特徴・使用法を知る！
ペースメーカーとは、心臓の脈拍が低下した際、心臓に刺激を与えて脈拍を一定数以下にならないようにする医療機器です。ペースメーカーで心臓に人工的な電気刺激を与えることをペーシングと呼びます。
ペースメーカーは、心臓の脈拍が減少したり、停止したりする病気に使用されます。こうした病気には、洞不全症候群、房室ブロック、心房細動、心室細動などがあります。ペースメーカーは、心臓の脈拍を正常に保ち、患者の症状を改善し、生命を維持するのに役立ちます。
ペースメーカーは、胸の皮膚の下に埋め込まれる小さな機器です。ペースメーカーは、心臓の電気信号を感知して、必要に応じて心臓に電気刺激を与えます。ペースメーカーは、心臓の脈拍を調整して、正常な脈拍を維持します。
ペースメーカーの使用法は、患者の状態によって異なります。ペースメーカーは、一定の脈拍を維持するために使用される場合もあれば、不整脈を治療するために使用される場合もあります。ペースメーカーは、患者の状態に応じて、さまざまな設定でプログラムされます。
循環器 看護師に必須の用語『肺動脈楔入圧』
肺動脈楔入圧とは、バルーンカテーテルを右心房から肺動脈へ挿入し、バルーンを膨らませて肺動脈を塞いだときにカテーテルの先端にかかる圧のことである。肺動脈楔入圧は、左心房圧および左室拡張末期圧の指標にできるため、左心系の機能評価や診断に用いられる。正常値は5～13mmHgである。
肺動脈楔入圧を測定するためには、まずバルーンカテーテルを右心房から肺動脈へ挿入する。次に、バルーンを膨らませて肺動脈を塞ぐ。すると、カテーテルの先端にかかる圧が肺動脈楔入圧である。肺動脈楔入圧を測定することで、左心房圧や左室拡張末期圧を推定することができる。
肺動脈楔入圧は、左心系の機能評価や診断に有用な指標である。肺動脈楔入圧が高い場合、左心系の機能が低下している可能性がある。逆に、肺動脈楔入圧が低い場合、左心系の機能が亢進している可能性がある。肺動脈楔入圧を測定することで、左心系の機能評価や診断を行うことができる。
その他 看護師必須！『NGチューブ』とは？
NGチューブとは、鼻から胃まで挿入される細いチューブである。検査や栄養補給に使用される。マーゲンチューブと呼ばれることもある（マーゲンとは、ドイツ語で「胃」のこと）。
NGチューブは、胃の検査を行うために使用されることがある。例えば、胃カメラ検査や胃生検を行う際に、NGチューブを挿入して胃の内容物を吸引したり、胃の粘膜を採取したりする。また、NGチューブは、栄養補給を行うためにも使用されることがある。例えば、食事を飲み込むことができない患者に栄養剤を注入したり、胃に直接投薬したりするために、NGチューブを使用することがある。
NGチューブを挿入する手順は、まず鼻の穴にゼリー状の麻酔薬を塗布する。次に、NGチューブの先端を滑りやすくするために、潤滑剤を塗布する。そして、NGチューブを鼻の穴から挿入し、胃まで到達させる。NGチューブを挿入する際には、患者が喉の奥に違和感を感じることがあるが、通常は痛みは伴わない。
NGチューブ挿入後は、定期的にチューブの位置を確認し、チューブが詰まっていないことを確認する必要がある。また、NGチューブを使用している間は、患者が誤嚥しないように注意する必要がある。誤嚥とは、食物や液体などが誤って気管に入ってしまうことである。誤嚥を起こすと、肺炎などの重篤な合併症を引き起こす可能性がある。
小児科 【対称性緊張性頸反射】とは？
対称性緊張性頸反射は、乳児に見られる原始姿勢反射の一つです。腹臥位で顎を上げると腕が伸びて足が屈曲し、顎を下げると、逆に腕が曲がって足が伸びます。生後6カ月頃から発達し、11カ月頃に見られなくなります。
対称性緊張性頸反射は、乳児が頭部を上げたり下げたりすることで、体幹や四肢の筋肉を調整し、姿勢を制御するのに役立っています。また、この反射は、乳児が周囲の環境を認識したり、手や足を協調して動かしたりするのに役立っています。
対称性緊張性頸反射が正常に発達しないと、乳児は姿勢を制御することが困難になり、発育や運動の発達が遅れることがあります。そのため、対称性緊張性頸反射が正常に発達しているかどうかを定期的にチェックすることが重要です。
感染 看護師が知っておきたいアニサキス症の基礎知識
アニサキス症とは、アニサキス属幼線虫により起こる消化器症状である。アニサキス属幼線虫は、主に海産魚介類に寄生しており、魚介類を摂取することでヒトの消化管に侵入する。アニサキス症の症状は、消化管に入ったアニサキス属幼線虫が胃や腸壁を刺激することで起こる。主な症状は、激しい腹痛、吐き気、嘔吐などである。また、アニサキス属幼線虫が食道や気管に迷入すると、呼吸困難や咳などの症状を引き起こすこともある。アニサキス症は、魚介類を摂取することで感染する。そのため、アニサキス症を防ぐためには、魚介類を十分に加熱して食べる必要がある。また、アニサキス属幼線虫が寄生している可能性がある魚介類は、生で食べないように注意することが大切である。アニサキス症を発症した場合は、すぐに医療機関を受診する必要がある。アニサキス症の治療は、アニサキス属幼線虫を駆除することが目的である。駆除方法は、内服薬や内視鏡を用いた方法などがある。
内分泌・代謝・栄養 看護師が知っておきたい乳がんの基礎知識
乳がんとは、乳房内の乳管や小葉上皮から生じる悪性腫瘍です。女性のがんとして国内罹患数は第1位、死亡数は第4位である（2021年時点）。一方、全乳がんの約1％は男性に発生し、女性と比べ予後不良傾向にあります。乳がんは、乳房の細胞が異常増殖して腫瘍を形成する病気です。腫瘍が乳管や小葉にとどまっているうちは非浸潤性乳がんと呼ばれますが、乳管や小葉の外に広がるようになると浸潤性乳がんと呼ばれます。浸潤性乳がんは、リンパ節や他の臓器に転移することがあります。乳がんの原因は完全には解明されていませんが、遺伝的要因、ホルモン要因、生活習慣などが関係していると考えられています。乳がんのリスクを高める因子としては、年齢、家族歴、初経年齢、閉経年齢、妊娠回数、授乳経験、肥満、飲酒、喫煙などがあります。乳がんの症状としては、乳房のしこり、乳房の痛み、乳頭からの分泌物、乳房の皮膚の異常などがあります。乳がんが疑われる場合は、乳房のエコーやマンモグラフィー、細胞診などの検査が行われます。乳がんと診断された場合は、手術、放射線療法、化学療法、ホルモン療法などの治療が行われます。乳がんの治療は、乳がんの進行度や患者さんの年齢や全身状態などによって異なります。
呼吸器 肺気腫とは？症状や原因、治療法を解説
肺気腫は、持続的な呼吸困難を特徴とする進行性の肺疾患です。初期段階では無症状であることが多く、進行するにつれて様々な症状が現れます。最も一般的な症状は、息切れ、呼吸困難、慢性的な咳です。また、疲労、体重減少、食欲不振、肥厚した爪、爪が丸くなるなどの症状が現れることもあります。肺気腫が進行すると、呼吸が困難になり、日常生活に支障をきたすようになります。酸素療法や薬物療法、呼吸リハビリテーションなどが行われますが、肺気腫を完全に治すことはできません。肺気腫の症状を軽減し、進行を遅らせることが治療の目標となります。
産婦人科 看護師に必須の用語『非対称性緊張性頸反射』
非対称性緊張性頸反射（ATNR）とは、新生児にみられる原始反射の一種です。赤ちゃんを仰向けに寝かせ、首を一方に向けると、顔面側の上下肢が伸展し、後頭側が屈曲する反応です（例首を右に向けると、右の手足は伸び、左の手足は曲がる）。ATNRは、大脳の発達が未熟な新生児特有の反射であり、生後4カ月を過ぎた頃から見られなくなります。
ATNRは、新生児の姿勢制御に重要な役割を果たしています。赤ちゃんが首を動かして周囲を見渡す際、ATNRによって手足が自動的に伸展・屈曲して、バランスを維持することができます。また、ATNRは、赤ちゃんが寝返りやハイハイをする際にも重要な役割を果たしています。
ATNRが正常に発達していないと、姿勢制御に障害をきたしたり、運動の発達に遅れが生じたりする可能性があります。そのため、小児科医や理学療法士による定期的なチェックが重要です。
循環器 看護師に必須！ニトログリセリンとは
ニトログリセリンとは、硝酸薬であり、血管拡張薬の一種です。内服すると肝臓で代謝され失活してしまうため、舌下錠や舌下スプレー、貼付剤、注射薬といった形で使用されます。ニトログリセリンは、心臓の冠動脈を拡張し、冠動脈血流を増やすことで、心筋の酸素需要を低下させ、狭心症の症状を緩和します。また、ニトログリセリンは、静脈を拡張し、静脈還流を増加させることで、心臓の負荷を軽減し、心不全の症状を緩和します。ニトログリセリンは、狭心症、心筋梗塞、心不全の治療に使用されます。
その他 看護師に必須の用語『不定愁訴』
不定愁訴とは、漠然とした体調不良などを訴えるが、精査しても原因が分からない状態のことである。不定愁訴の原因は、肉体的、精神的、社会的要因など、さまざまな要因が複雑に絡み合っていると考えられている。
不定愁訴は、患者にとってはつらいものであり、医療従事者にとっては診断と治療が難しいものである。不定愁訴の患者は、全身倦怠感、頭痛、肩こり、腰痛、腹痛、下痢、便秘、不眠など、さまざまな症状を訴える。しかし、これらの症状は、不定愁訴の原因となっている病気を特定するための手がかりとなるようなものではない場合が多い。
そのため、医療従事者は、不定愁訴の患者の病歴や症状を詳しく聞き取り、身体検査や各種検査を行い、不定愁訴の原因となっている病気を特定しなければならない。しかし、不定愁訴の原因となっている病気を特定することは、容易なことではない。そのため、不定愁訴の患者は、長期間にわたって症状に悩まされることが少なくない。
小児科 看護師に必須の用語『コミュニケーション』
コミュニケーションとは、2人以上の人々がお互いの考えや感情を共有するために情報を交換するプロセスであり、看護においては、患者の回復に欠かせない重要な要素です。看護師は、患者やその家族と効果的にコミュニケーションをとることで、患者が自分の状態を理解し、治療に協力できるようにすることができます。また、看護師は、他のチームメンバーとコミュニケーションをとることで、患者のケアを協調して行うことができ、効果的なコミュニケーションは、患者の安全と満足度を高めることにもつながります。
看護師と患者とのコミュニケーションは、患者の病状や治療について情報を交換することが主な目的です。看護師は、患者の状態を正確に把握し、適切な治療を提供するためには、患者から情報を収集する必要があります。また、患者は、自分の状態や治療について情報を提供することで、自分のケアに参加し、治療に協力することができます。
看護師と他のチームメンバーとのコミュニケーションは、患者のケアを協調して行うことが主な目的です。看護師は、他のチームメンバーと情報を共有することで、患者のケアにおける役割を明確にし、重複やミスを防ぐことができます。また、他のチームメンバーと協力することで、患者のケアをより効果的かつ効率的に行うことができます。
コミュニケーションは、看護において重要な要素であり、看護師は、患者やその家族、他のチームメンバーと効果的にコミュニケーションをとることで、患者の回復に貢献することができます。
脳・神経 メラトニンとは？睡眠・覚醒リズムを調節するホルモン
メラトニンは、脳の松果体で合成されるホルモンです。睡眠・覚醒リズムを調節する働きがあり、周囲が薄暗くなることを感知して分泌が亢進され、午後11時〜午前3時頃に血中濃度はピークを迎えます。ヒトにおいては睡眠を促進する効果があるため、これにより、昼行性の日内リズムを作っているとされています。
また、メラトニンの分泌量は季節によっても変動し、夜が長い秋・冬のほうが、春・夏に比べて血中濃度が高くなることが知られています。このため、季節性情動障害の一因と言われています。
検査・診断 看護師必須！遺伝子変異とは？
遺伝子変異とは、細胞が発がん物質や変異原物質にさらされることで、遺伝子の塩基配列に変化が起きることである。遺伝子の中で、タンパク質の合成に関わる遺伝子情報をコードする領域を「エクソン」、タンパクの合成を制御する部位を「イントロン」という。遺伝子変異は、エクソンやイントロンの塩基配列が変化することで起こる。遺伝子変異は、遺伝情報の変化を引き起こし、時に、機能低下や亢進など、タンパク質の機能の変化が起こる。変異原物質に関係なく遺伝子変異が起こることもある。
医療機器・設備・器具 看護師が知っておくべきCTスキャンの基礎知識
CTスキャンとは、医療診断において広く使用されている画像検査です。体内のスライス状の画像を生成するために、X線とコンピューター技術を使用します。これは、骨、臓器、血管などの体のさまざまな構造の詳細な画像を提供することで、医師が病気を診断し、治療計画を立てるのに役立ちます。
CTスキャンは、頭部、胸部、腹部、骨盤など、体のあらゆる部位をスキャンするために使用できます。また、がん、心臓病、肺疾患などのさまざまな病気を診断するために使用されます。通常、CTスキャンは安全で痛みを伴わない検査です。ただし、造影剤を使用する場合、アレルギー反応やその他の副作用が発生する可能性があります。
産婦人科 妊娠糖尿病を理解しよう
妊娠糖尿病とは、妊娠中に発見されたり発症したりした糖代謝異常のことであり、妊娠前は糖尿病ではなかったケースが前提となります。通常、妊娠後期にホルモンの影響でインスリン抵抗性が強くなり、発症します。妊娠糖尿病のリスク要因としては、家族歴や肥満などが考えられます。
妊娠糖尿病は、初期の段階では症状が出にくいため、発見が遅れがちです。しかし、妊婦健診で尿や血液の検査を行うことで、妊娠糖尿病を発見することが可能です。妊娠糖尿病が疑われる場合は、詳しい検査を行う必要があります。
妊娠糖尿病は、母体と胎児の両方に悪影響を及ぼす可能性があります。妊娠糖尿病の妊婦は、妊娠高血圧症候群や流産、早産のリスクが高くなります。また、妊娠糖尿病の胎児は、成長遅延や奇形、多羊水のリスクが高くなります。
妊娠糖尿病の治療は、食事療法と運動療法が中心となります。食事療法では、炭水化物の摂取量を制限し、野菜や果物を多く摂るようにします。また、運動療法では、30分程度の有酸素運動を週3～4回行うようにします。妊娠糖尿病の治療は、母体と胎児の健康を守るために重要です。
アレルギー・膠原病 看護師が知っておくべきロイコトリエン
ロイコトリエンとは、ロイコサイト（白血球）からトリエン酸を合成して作られる生理活性物質の一種です。脂肪酸代謝によって生じるエイコサノイドの一種であり、ロイコトリエンは炎症反応において重要な役割を果たしています。好中球の走化性を活性化し、好中球が炎症部位に集まるように働きます。また、気管支収縮作用、血管拡張作用、血管透過性の亢進などを担い、炎症反応を促進します。ロイコトリエンは、気管支喘息、アトピー性皮膚炎、アレルギー性鼻炎などのアレルギー性疾患や、関節リウマチ、乾癬などの炎症性疾患に関与していると考えられています。
脳・神経 看護師が知っておきたい用語『JCS』について
JCSとは、ジャパン・コーマ・スケール（Japan Coma Scale）の略です。意識障害の分類の仕方から、3-3-9度方式とも呼ばれています。日本では、意識障害の指標として広く使用されています。
JCSは、意識レベルを3つのカテゴリーに分類します。
1. 清醒（E）
2. 昏睡（S）
3. 中等度昏睡（S1）
さらに、各カテゴリーは3つのサブカテゴリーに分類されます。
1. 清醒（E）
* 完全覚醒（E1）
* 呼びかけに対する反応（E2）
* 痛み刺激に対する反応（E3）
2. 昏睡（S）
* 自発的開口（S1）
* 呼びかけに対する反応（S2）
* 痛み刺激に対する反応（S3）
3. 中等度昏睡（S1）
* 自発的開口（S1-1）
* 呼びかけに対する反応（S1-2）
* 痛み刺激に対する反応（S1-3）
JCSは、意識障害の程度を評価するために役立ちます。また、意識障害の原因を診断するためにも使用されます。
眼科 看護師に必須の用語『眼底検査』とは？
眼底検査とは、瞳孔を通して眼底（網膜および視神経乳頭）を観察・評価する検査のことです。主に血管、網膜の状態、視神経を観察します。眼底検査は、眼科で行う一般的な検査で、目の健康状態を調べるために使用されます。眼底検査では、医師は患者の瞳孔を広げる目薬を使用し、その後、眼底を検査するための特別な機器を使用します。眼底検査は、目の健康状態を調べるために使用されるだけでなく、糖尿病や高血圧などの全身疾患の徴候を調べるためにも使用されます。
呼吸器 看護師必須の用語『側臥位』
褥瘡予防のための工夫
褥瘡は、長時間同じ姿勢で横になっていると皮膚が圧迫されて血行が悪くなり、組織が死んでしまう状態です。看護師は、褥瘡予防のために、以下の工夫を行います。
* -体位変換-患者さんの体位を定期的に変えることで、皮膚への圧迫を分散させます。
* -クッションの使用-患者さんの体の突出部にクッションを当てて、皮膚への圧迫を軽減します。
* -保護フィルムの使用-患者さんの皮膚に保護フィルムを貼って、摩擦や刺激から保護します。
* -栄養管理-患者さんの栄養状態を管理して、皮膚の健康を維持します。
* -排泄管理-患者さんの排泄を定期的に行うことで、皮膚を清潔に保ちます。
これらの工夫を行うことで、褥瘡の発生を予防することができます。
循環器 看護師に必須の用語『経皮的心肺補助法（PCPS）』
経皮的心肺補助法（PCPS）とは、大腿動静脈から経皮的にカテーテルを挿入し、装着する経皮的心肺補助装置のことである。PCPSは、心肺停止や重症心不全などの際に、心臓や肺の機能を補助するために使用される。PCPSは、従来の体外循環（ECC）よりも侵襲性が低く、患者への負担が軽減されるという利点がある。また、PCPSは、ECCよりも短期間で使用することが可能であり、患者が早期に回復できるという利点もある。PCPSは、主に、心臓の手術や肺の移植などの際に使用される。また、PCPSは、重症心不全や呼吸不全などの際に、患者を救命するために使用されることもある。
血液・造血 看護師必須！クレアチニンってなに？
クレアチニンは、筋肉で作られる老廃物の一種です。ほとんどのクレアチニンは腎臓の糸球体から排泄されます。クレアチニンは、腎機能の指標として用いられます。腎機能が低下すると、クレアチニンの血中濃度が上昇します。クレアチニンの血中濃度を測定することで、腎機能を評価することができます。
クレアチニンは、筋肉中のクレアチンが代謝されて生成されます。クレアチンは、筋肉のエネルギー源として重要な役割を果たしています。クレアチニンは、腎臓の糸球体から濾過されて尿中に排泄されます。糸球体の機能が低下すると、クレアチニンの排泄が低下し、血中濃度が上昇します。血中クレアチニン濃度が上昇すると、腎機能の低下が疑われます。腎機能の低下は、腎臓病や心不全など様々な原因で起こります。クレアチニンの血中濃度を測定することで、腎機能を評価することができます。
循環器 看護師に必須の用語『プルス』とは？
プルスとは、脈拍を意味する医療業界の用語である。脈拍を意味するドイツ語のPulsに由来しており、医療現場で使われる言葉としては他に、アネミ( Anemia貧血)、ラプ(Rupture破裂)、ニューロ(Neuro神経)などがある。
脈拍とは、心臓が拍動するたびに血管を流れる血液の波動である。通常、成人の脈拍数は安静時に1分間に60～100回程度である。脈拍数によって、心臓の状態や健康状態を判断することができる。脈拍が速い場合は、心臓が速く拍動していることを示し、心臓に負担がかかっている可能性がある。脈拍が遅い場合は、心臓がゆっくりと拍動していることを示し、心臓が十分に血液を送り出せていない可能性がある。
脈拍は、手首、首、足首などの動脈を指で押さえることで測ることができる。脈拍を測る際には、指で動脈を軽く押し当て、1分間に何回心臓が拍動するかを数える。
その他 看護師に必須の用語『ノイエ』について学ぶ
ノイエ（のいえ、neuer）とは、新人を意味する医療業界の用語のことである。研修医を意味する業界用語はネーベンである。ノイエは、看護師として働き始めたばかりの新人看護師を指し、ネーベンは、医師として働き始めたばかりの新人医師を指す。
ノイエは、医療業界で広く使用されている用語であり、看護師同士の会話や、看護師と医師の会話の中でよく使われる。また、看護師の採用や配置などの人事関連の場面でも、ノイエという用語が使われることがある。
ノイエの使い方としては、例えば、「彼女はノイエなので、まだ臨床経験が浅い」のように、新人の看護師であることを示すために使われる。また、「彼はノイエだが、とても頑張り屋さんだ」のように、新人の看護師であるにもかかわらず、熱心に取り組んでいることを褒めるために使われることもある。
ノイエという用語は、新人の看護師にとって、自分が医療業界の新人であることを自覚し、謙虚に学ぶ姿勢を養うための重要な言葉である。また、先輩看護師にとっては、新人の看護師を指導し、サポートしていくための重要な言葉である。