呼吸器
看護師必見！スクイージング徹底解説
その他
その他 看護師に必須の用語『オーラノフィン』について
オーラノフィンは、リウマチ性関節炎の治療に使用される抗リウマチ薬の一種です。金製剤の一種であり、リウマチ性関節炎の症状を改善する効果があります。オーラノフィンの作用機序は完全には解明されていませんが、炎症を抑制する効果や免疫系を調節する効果があると考えられています。
オーラノフィンは、リウマチ性関節炎の治療に用いられることが多いです。リウマチ性関節炎は、関節の痛みや腫れ、こわばりを特徴とする慢性炎症性疾患です。オーラノフィンは、リウマチ性関節炎の症状を改善し、関節の破壊を防ぐ効果があります。
オーラノフィンは、一般的に1日2回、食事とともに経口投与されます。オーラノフィンの副作用としては、下痢、吐き気、嘔吐、皮膚の発疹、頭痛、めまいなどがあります。また、まれに、オーラノフィンは、肝臓や腎臓に障害を起こすことがあります。
その他 看護師に必須の用語『do』
doとは、処方箋やカルテに記入する際に、「同じ」を意味する略語として使われる記号のことである。繰り返しやコピーを意味する英語「ditto」に由来する。
doは、一般的に処方箋やカルテに記入する際に、薬の量や投与回数を指定するために使用される。例えば、「1錠do」とは、「1錠同じ」という意味であり、2回目の服用でも1錠服用することを意味する。
doは、処方箋やカルテに記入する際に、医師や看護師が同じ指示を繰り返さずに済むように、簡潔に情報を伝えることができる。また、doは、医師や看護師が、患者に薬を投与する際に、正しく投与するために必要な情報を正確に記録するのに役立つ。
その他 看護師に不可欠！再生医療の基礎知識
再生医療とは、傷病で失われた臓器や組織の再建、修復、形成を目的とした治療法全般のことを指します。従来は移植（臓器、組織、細胞）を含む概念でしたが、近年は分化能を有する細胞から必要な組織や臓器を作り出し、喪失した機能を回復させる方法を指すようになりました。動物の細胞は1つの受精卵からあらゆる組織へ分化する能力を持っていますが、細胞分裂を繰り返すうちに色々な組織へ分化する能力を失い、一定の組織にだけなる性質の体細胞になります。その点に着目して、当初はあらゆる分化能を有するES細胞（胚性幹細胞）を用いた再生医療の研究が進みました。
その他 看護師が知っておくべき用語『マリグナンシー』
マリグナンシーとは、ラテン語の「malignant（悪性）」に由来し、悪性を意味する用語です。悪性腫瘍は、「癌」とも呼ばれ、細胞が異常増殖して身体の正常な組織を侵食し、破壊する進行性疾患です。マリグナンシーは、身体のあらゆる部位で発生する可能性があり、その種類によって症状や治療法は異なります。悪性腫瘍の最も一般的なタイプには、肺がん、乳がん、結腸がん、前立腺がん、メラノーマなどがあります。
マリグナンシーの原因は、遺伝的要因、環境要因、生活習慣など、様々な要素が複雑に絡み合って引き起こされると考えられています。遺伝的要因としては、BRCA1遺伝子、BRCA2遺伝子などの遺伝子変異が知られています。環境要因としては、アスベスト、ベンゼン、放射線などの発がん性物質への曝露が挙げられます。生活習慣としては、喫煙、過度の飲酒、不健康な食事、運動不足などがリスクを高めることがわかっています。
その他 看護師の必須用語『リストン』とは？
リストンとは、爪切り鉗子の一種であり、医療、看護現場で使用される器具である。リストンの名称は、この器具を考案したスコットランドの外科医ジョセフ・リストンに由来している。リストンは、主に外科手術で使用される鉗子として考案したが、現在では、医療、看護現場で広く使用されている。
リストンの特徴は、先端が鋭利で、爪切りのように切り取ることができる形をしていることである。このため、ガーゼや包帯、テープなどの医療材料を切ったり、組織を切除したりするのに適している。また、リストンは先端が細く、繊細な作業にも適している。例えば、創傷の縫合や、動脈や静脈の切除などにも使用することができる。
リストンは、医療、看護現場で必須の器具である。しかし、使用の際には、十分な注意が必要である。先端が鋭利なため、誤って自分の手を切ったり、患者の組織を損傷したりすることがある。また、リストンは使い捨ての器具ではないため、使用後は必ず洗浄して消毒する必要がある。
その他 看護の基礎用語集：NICについて
NIC（にっく、Nusing Interventions Classification）とは、看護介入分類のことであり、看護介入を概念化し、系統的に分類したもののことです。NANDA看護診断の看護診断名（旧・診断ラベル）と同じく、あらかじめ決められているものから選択します。NANDA、NOCと合わせてNANDA-NOC-NIC（NNN）と呼ばれます。
NICの目的は、看護介入を標準化し、看護師間のコミュニケーションを円滑化することです。また、看護教育や研究の基盤を提供することも目的としています。NICは、看護師が患者の状態やニーズをアセスメントし、適切な看護介入を選択・実施する際に使用されます。NICには、いくつかの分類体系があり、それぞれに固有の介入が含まれています。例えば、基本的な看護介入、治療的看護介入、教育的看護介入などがあります。
NICは、看護師が患者の状態やニーズをアセスメントし、適切な看護介入を選択・実施する際に使用される、標準化された用語集です。NICは、看護師間のコミュニケーションを円滑化し、看護教育や研究の基盤を提供します。
その他 看護師に必須の用語『プロトコル』とは？
プロトコルとは、臨床試験（治験）などにおいて、あらかじめ定められた試験/治療計画のことである。プロトコルともいう。臨床試験では、新しい医薬品や治療法の安全性と有効性を評価するために、被験者に試験薬や治療法を投与してその効果を調べる。この際、被験者に投与する試験薬や治療法の量や投与回数、投与方法、投与期間、評価方法などは、プロトコルに記載されている。プロトコルは、臨床試験の安全性と有効性を確保するために重要な役割を果たしている。
プロトコルには、試験の目的、試験対象者、試験方法、試験期間、試験評価方法などが記載されている。また、プロトコルには、試験中に被験者に起こり得る副作用や有害事象、その対応方法についても記載されている。プロトコルは、臨床試験の実施前に倫理委員会の承認を得る必要がある。
その他 看護師が知っておくべき有効量の知識
有効量とは、体内で効果を発揮するために必要な薬剤の投与量のことです。治療量とも呼ばれます。薬物作用が起こる最小有効量から、中毒作用を起こす手前の最大有効量までの間を示します。有効量は、薬剤の種類、投与経路、患者の年齢、体重、病態などによって異なります。また、有効量は、薬剤の効果と副作用のバランスを考慮して決定されます。有効量が適切でないと、薬剤の効果が得られなかったり、副作用が強く現れたりすることがあります。そのため、有効量は、医師が患者さんの状態を慎重に考慮して決定する必要があります。
その他 看護師の教養エアアンビュランス
救急医療において、短時間は救命率を高める重要な要素です。救急車による搬送が一般的ですが、航空機による搬送も有効です。欧米諸国では、航空機による救急搬送を積極的に導入しています。各国のエアアンビュランスの管理システムは多様ですが、国家、軍、警察、病院、民間などによって運営されています。
日本では、エアアンビュランスは離島やへき地医療で先行してきました。自衛隊、消防、警察による運用が始まり、近年では自治体による運用も進んでいます。民間の病院がヘリコプターによる救急医療を展開している例もあります。
その他 看護師に必須の用語『ナウゼア』
ナウゼアとは、嘔気（吐き気）、悪心のことである。同様の意味の英語nauseaに由来する。正確な英語の読みは「ノーズィア」。症状をあらわす業界用語にはほかに、アストマやヘモるなどがある。
ナウゼアは、吐き気、胸のむかつきなどの不快な感覚を特徴とする。吐き気は、吐きたいという感覚であり、胸のむかつきは、胸が重く詰まった感じである。ナウゼアは、さまざまな原因で起こる可能性があり、最も一般的な原因は、消化器系の問題である。例えば、食物中毒、胃炎、胃潰瘍、腸閉塞などである。また、妊娠、乗り物酔い、薬の副作用などによっても起こる可能性がある。
ナウゼアは、通常は単独で起こるが、他の症状を伴う場合もある。例えば、嘔吐、下痢、腹痛、頭痛などである。また、ナウゼアは、脱水症状を引き起こす可能性もある。脱水症状は、体内の水分や電解質が不足した状態であり、疲労、めまい、口渇などさまざまな症状を引き起こす。
その他 看護師必須用語『NPPV』とは？
NPPVの長所と短所
NPPVの長所は、挿管せずに気道に陽圧をかけ換気をさせることができることである。これにより会話なども可能であり、鎮静剤などによる鎮静をかける必要がなくなる。ただし、短所はマスクの圧迫や押される空気による不快感などがある。マスクの圧迫が強すぎると顔面に皮膚潰瘍などを生じることもあるため、注意が必要である。
マスク装着の圧迫により顔面に皮膚潰瘍などを生じることもあるため、注意が必要である。
その他 看護師に必須の用語『ハーベー』とは？
ハーベーとは、ヘモグロビン（Hb）のことである。看護師などが臨床の現場で使う。Hbをそのままドイツ語の発音で読んだもの。ヘモグロビンとは、赤血球に含まれるタンパク質の一種で、酸素を肺から全身の組織に運搬する役割を持つ。ヘモグロビンの値が低いと、貧血を引き起こし、疲れやすく、息切れなどが起こる。ハーベーの値は、血液検査で測定することができる。正常値は、男性で13.5～17.5g/dL、女性で11.5～15.5g/dLである。ハーベーの値が高いと、多血症を引き起こし、血栓症や脳卒中などのリスクが高まる。ハーベーの値が低いと、貧血を引き起こし、疲れやすく、息切れなどが起こる。ハーベーの値が異常な場合は、医師に相談する必要がある。
その他 ケアミックスとは？看護師に必須の用語
ケアミックスとは、同じ病院施設内で、慢性期患者を収容する病棟と、急性期の患者を収容する病棟とを併せ持つ施設形態のことである。
ケアミックスという用語は、1970年代に米国で最初に使用され、それ以来、世界中の多くの国で使用されるようになった。日本では、1990年代後半からケアミックスという用語が使われるようになった。
ケアミックスの目的は、患者が適切なケアを受けられるようにすることであり、これには、患者の状態に合った治療やケアを提供することが含まれる。また、ケアミックスは、患者の状態に応じた適切な医療資源の配分にも役立つ。
ケアミックスは、急性期病院、慢性期病院、回復期病院、リハビリテーション病院など、さまざまな医療機関で実施されている。ケアミックスを実施する際には、患者の状態やニーズを評価し、適切なケアプランを作成することが重要である。
ケアミックスを実施することで、患者の満足度や治療成績の向上が期待できる。また、ケアミックスは、医療費の削減にもつながる。
その他 看護師必見！PAO2とは何か？
PAO2は肺胞気酸素分圧の略称で、肺胞内の酸素の分圧を表しています。単位はTorr（トルチュエリの略）またはmmHg（ミリメートルエッチジー）です。日本では、生体内の圧力の単位としてTorrを、血圧を示す単位としてmmHgを使うことが慣習です。
PAO2は、肺胞気酸素分圧（PAO2）＝（大気圧〈PB〉－飽和水蒸気圧）✕ 吸入酸素濃度（FiO2）－動脈血二酸化炭素分圧（PaCO2）÷呼吸商」の式で定義されます。健常人であれば、PB＝760 Torr、飽和水蒸気圧＝47 Torr、呼吸商＝0.8で求められます。
PAO2は、吸入酸素濃度（FiO2）とPaCO2から求められます。FiO2とは吸入される酸素濃度のことで、吸入される酸素濃度が大きくなればPAO2も大きくなります。PaCO2は動脈血液ガス分析で測定され、健常人であればPaCO2＝40 Torrで一定です。
PAO2は、A-aDO2（肺胞気動脈血酸素分圧較差）を計算する際に有用です。A-aDO2は、肺胞のガス交換の状態を示し、この値で低酸素血症の原因が鑑別できます。A-aDO2は、A-aDO2＝肺胞気酸素分圧（PAO2）－動脈血酸素分圧（PaO2）」の式で定義されます。
その他 看護師に知っておいてほしいプロトコール研究
プロトコール研究とは、現在の標準治療（プロトコール）よりもさらに有効な治療方法を模索する研究のことである。治療成績の上昇や副作用の抑制などを目指して、例えば抗がん剤の使い方やその組み合わせを変えてみるなどしてさまざまな比較試験を行う。
プロトコール研究は、新しい治療法の開発や、既存の治療法の改善に役立つ。また、患者にとって最適な治療法を見つけるためにも重要である。
プロトコール研究に参加する際には、研究内容や目的、リスクについて十分に説明を受け、同意することが必要である。また、研究中は定期的に検査や診察を受け、体調の変化があればすぐに医師に報告することが大切である。
その他 アクティブバースとは？メリットや注意点
アクティブバースは、医療的な介入を最小限に抑えた出産方法です。フリースタイル分娩とも言われ、医療機器に繋がれずに、分娩台の上で仰臥位のまま出産するスタイルが一般的となっているなか、アクティブバースは可能な限り医療機器を使わず、また分娩台も使用しない出産法です。
アクティブバースの特徴は、妊婦が主体となって出産するという点です。医師や助産師は、あくまでもサポート役に徹し、妊婦が自分の身体と赤ちゃんの力を信じて、出産を進めていきます。アクティブバースでは、妊婦が自由に動き回ることが推奨されており、分娩の進み具合に合わせて、最適な姿勢を選択することができます。また、陣痛の痛みを和らげるために、水中出産やアロマテラピーなど、様々な方法を組み合わせることができます。
アクティブバースは、妊婦の身体と赤ちゃんの力を最大限に引き出す出産方法であり、自然分娩に近い形で行うことができます。そのため、産後の回復が早い、母子ともに健康状態が良好であるなどのメリットがあります。また、アクティブバースは、妊婦が主体となって出産するという経験を通じて、自己肯定感や自信を高める効果も期待できます。
その他 看護師がカルシウムについて知っておくべきこと
カルシウムは、生体内で最も多量に含まれる無機物であり、体内のカルシウムの99％は骨や歯に存在し、わずか0.1％が細胞外液中に存在する。カルシウムは、骨や歯の形成を助け、また、筋肉の収縮、神経の伝達、血液の凝固など、体に欠かせない役割を果たしている。
カルシウムの役割には、骨や歯の形成を助け、筋肉の収縮、神経の伝達、血液の凝固などがある。カルシウムは、骨や歯を構成する重要な成分であり、カルシウムが不足すると、骨粗鬆症や虫歯などの病気になりやすくなる。また、カルシウムは、筋肉の収縮を助け、神経の伝達を円滑にする働きがある。カルシウムが不足すると、筋力が低下したり、神経伝達障害を起こしたりすることがある。さらに、カルシウムは、血液の凝固を助ける働きがある。カルシウムが不足すると、出血が止まりにくくなったり、血栓ができやすくなったりすることがある。
カルシウムは、体内の多くの重要な機能に欠かせない栄養素であり、カルシウムが不足すると、さまざまな病気になりやすくなる。カルシウムを多く含む食品としては、牛乳、チーズ、ヨーグルトなどの乳製品、小魚、ひじき、わかめなどの海藻類、小松菜、ほうれん草などの緑黄色野菜などがある。カルシウムを多く含む食品を積極的に食べることで、カルシウム不足を防ぎ、健康を維持することができる。
その他 看護師に必須の用語『POMR』
POMRとは、問題志向型診療録のことである。患者の抱える問題に目を向け、患者の問題を中心に行う医療（POM；problem oriented medical）の考え方に合わせた記録方法のことをいう。POMRは、患者の問題を明確にし、その問題を解決するための介入を計画し、その介入の効果を評価するためのツールとして使用される。POMRは、医師、看護師、ソーシャルワーカーなど、患者のケアに関わるすべての職種が共通して使用する記録であり、患者のケアの継続性と協調性を確保するために重要である。POMRは、患者の病歴、身体診察、検査結果、診断、治療計画、ケアの結果などを記録する。POMRには、問題リスト、SOAPノート、ケアプランなどの構成要素があり、問題リストには患者の問題を明確に記載し、SOAPノートには患者の状態、介入、アウトカムを記載する。ケアプランには、患者の問題を解決するための介入を計画する。POMRは、患者のケアの継続性と協調性を確保するために重要なツールである。
その他 看護師必須の用語『サクション』とは？
サクションとは、痰がからんで吐き出せない場合や、気管に物を詰まらせてしまった場合などに、痰の吸引をすることを言います。サクションを行うことで気道を確保し、呼吸困難に至るような状況を避ける目的があります。サクションには、口や鼻から吸引する経口サクションと、気管切開孔から吸引する気管サクションの2種類があります。経口サクションは、比較的軽症の患者に対して行われることが多いです。気管サクションは、重症の患者に対して行われることが多いです。サクションを行う際には、患者さんの状態を十分に観察し、吸引の強さや吸引時間を適切に調整することが重要です。また、サクションを行う前に、患者さんに声をかけて同意を得ることが大切です。
その他 インフォームドチョイスとは？その意義と4つの原則
インフォームドチョイスとは、患者が医師から十分な説明を受け、治療法のメリットとリスクを理解した上で、自分で治療法を選択することです。これは、医療における患者の権利のひとつであり、患者の自己決定権を尊重した医療を行うために重要な考え方です。インフォームドチョイスを受けるためには、患者は医師から治療法に関する十分な説明を受ける必要があります。医師は、治療法のメリットとリスク、治療を受けなかった場合のリスク、治療を受ける際の注意点などについて、わかりやすく説明しなければなりません。患者は、医師の説明を受け、治療法について理解した上で、自分で治療法を選択することができます。
その他 看護師必須用語『マトリックスメタロプロテアーゼ』を理解
マトリックスメタロプロテアーゼ（マトリックスメタロプロテアーゼ（まとりっくすめたろぷろてあーぜ、matrix metalloprotease；MMP）とは、細胞外基質を分解するメタロプロテアーゼのことである。）とは、細胞外基質を分解する酵素の一群である。MMPは、組織のリモデリング、細胞の移動、血管新生、炎症、腫瘍の成長や浸潤など、さまざまな生理学的および病理学的プロセスに関与している。MMPは、細胞外基質の分解によって、細胞が移動したり、新しい組織を形成したりすることができる。また、MMPは、炎症や腫瘍の成長を促進することもできる。
MMPは、さまざまな細胞によって産生されるが、特に、白血球、マクロファージ、線維芽細胞、腫瘍細胞などによって産生される。MMPは、細胞外基質の分解によって、細胞が移動したり、新しい組織を形成したりすることができる。また、MMPは、炎症や腫瘍の成長を促進することもできる。
MMPは、組織のリモデリング、細胞の移動、血管新生、炎症、腫瘍の成長や浸潤など、さまざまな生理学的および病理学的プロセスに関与している。MMPは、細胞外基質の分解によって、細胞が移動したり、新しい組織を形成したりすることができる。また、MMPは、炎症や腫瘍の成長を促進することもできる。
その他 看護師が知っておくべきミゾリビンの知識
ミゾリビンは、DMARDs（疾患修飾性抗リウマチ薬）の一種であるプリン代謝拮抗薬です。製品名はブレディニン®です。ネフローゼ症候群、ループス腎炎、関節リウマチなどの治療に用いられます。ミゾリビンは、プリンの代謝を阻害することで、プリンの生成を抑制し、尿酸の産生を減少させます。尿酸は、体内で生成される老廃物であり、高尿酸血症になると、痛風や腎障害を引き起こすことがあります。ミゾリビンは、尿酸の産生を減少させることで、高尿酸血症を改善し、痛風や腎障害を予防・治療します。ミゾリビンは、プリン代謝拮抗薬であり、プリンの代謝を阻害することで、プリンの生成を抑制し、尿酸の産生を減少させます。尿酸は、体内で生成される老廃物であり、高尿酸血症になると、痛風や腎障害を引き起こすことがあります。ミゾリビンは、尿酸の産生を減少させることで、高尿酸血症を改善し、痛風や腎障害を予防・治療します。
その他 看護師必須！ゲフって何の略？
ゲフには、大きく分けて3つの種類があります。
* -術中迅速病理検査（IOP）- 手術中に摘出した組織を、病理医が顕微鏡で観察して診断する検査です。IOPは、手術中に病変の性質を迅速に診断することができ、手術の方針を決定するのに役立ちます。
* -凍結切片検査（FSE）- 手術中に摘出した組織を、液体窒素で急速に凍結させ、薄くスライスして顕微鏡で観察して診断する検査です。FSEは、IOPよりも迅速に診断することができ、手術中に病変の性質をより詳細に観察することができます。
* -細胞診検査（CYT）- 手術中に摘出した組織や体液を採取し、細胞レベルで観察して診断する検査です。CYTは、腫瘍細胞の有無や種類を診断することができ、手術の方針を決定するのに役立ちます。
ゲフは、手術中に病変の性質を迅速に診断することができるため、手術の方針を決定するのに役立ちます。また、ゲフは、手術後に病変の性質を確定診断するためにも使用されます。
その他 パフォーマンスステータスとは？がん患者の全身状態を表す指標
パフォーマンスステータスとは、患者の全身状態を日常生活動作のレベルに応じて0～4の5段階であらわした指標である。アメリカの腫瘍学団体の１つECOG（Eastern Cooperative Oncology Group）が提唱したもので、がん患者に使われることが多い。現場ではPS（ピーエス）と呼ぶことが多い。
パフォーマンスステータスの定義は、患者の日常生活動作のレベルに応じて0～4の5段階で評価する。0は完全に健康で、日常生活動作に支障がない状態である。1は日常生活動作に軽度の支障があるが、自分で食事や入浴ができる状態である。2は日常生活動作に中程度の支障があるが、自分で食事や入浴はできる状態である。3は日常生活動作に重度の支障があり、食事や入浴は自分でできない状態である。4は寝たきりである。
パフォーマンスステータスは、患者の予後を予測する指標として用いられる。また、治療計画を立てる際にも参考となる。