アレルギー・膠原病
肥満細胞（マスト細胞）の役割と機能
脳・神経 認知症とは？その概要と症状
認知症とは、一旦正常に発達した「記憶」「学習」「判断」「計画」といった脳の知的機能（認知機能）が、後天的な脳の器質障害によって持続性に低下し、日常や社会生活に支障をきたす状態をいう。かつて痴呆症と言われていたが、2004年に厚生労働省にて認知症への言い換えが決定された。認知症は、高齢化がすすむに従って急増しており、現在は65歳以上の10人に1人、85歳以上では3〜5人に1人が認知症である。
認知症の原因は多様であり、脳血管性認知症、アルツハイマー型認知症、レビー小体型認知症、前頭側頭型認知症などが代表的である。また、認知症と診断されていても、日常生活には支障をきたしていない状態を軽度認知障害（MCI）という。
認知症の症状は、記憶障害、見当識障害、実行機能障害、理解・判断力の低下、失語、失行、失認などがみられる。また、周辺症状として、うつ、不眠、暴言・暴力、徘徊、幻覚、妄想などがみられることもある。
認知症の治療は、進行を遅らせたり、症状を軽減したりすることを目的として行われる。薬物療法、リハビリテーション、生活習慣の改善などが主な治療法である。
認知症は、本人の生活や家族の介護に大きな負担をかける疾患である。しかし、早期発見・早期治療によって、進行を遅らせたり、症状を軽減したりすることは可能である。そのため、認知症の症状が疑われる場合は、早めに医療機関を受診することが大切である。
感染 看護師が知っておくべき『バラシクロビル』
バラシクロビルの作用機序と効果
バラシクロビルは、ヘルペスウイルスのDNAポリメラーゼを阻害することで、ウイルスの増殖を抑制します。ヘルペスウイルスは、ヒトヘルペスウイルス1型（HSV-1）とヒトヘルペスウイルス2型（HSV-2）の2つのタイプがあり、口唇ヘルペス、性器ヘルペス、水痘、帯状疱疹などの疾患を引き起こします。バラシクロビルは、これらの疾患の治療に効果的です。
バラシクロビルは、ウイルスの増殖を抑制することで、症状の改善を早め、疾患の重症化を防ぎます。口唇ヘルペスでは、発症後24時間以内にバラシクロビルを服用すると、症状の改善が早まり、治癒までの期間が短縮します。性器ヘルペスでは、バラシクロビルを継続的に服用することで、発作の頻度や重症度を軽減することができます。水痘・帯状疱疹では、バラシクロビルを早期に服用することで、発疹の拡大や痛みを軽減することができます。
バラシクロビルは、一般的に忍容性が良好で、副作用は軽度なことが多いです。最も一般的な副作用は、頭痛、吐き気、下痢などです。バラシクロビルは、腎機能障害のある患者では慎重に投与する必要があります。
アレルギー・膠原病 看護師に必須の用語『CD』とはなにか
CD（cluster of differentiation）とは、白血球をはじめとしたさまざまな細胞の表面に発現する分子（表面抗原）に結合するモノクローナル抗体のことである。CDは、細胞の種類や機能を特定するために使用され、血液検査、免疫学、細胞生物学などの様々な分野で広く用いられている。
CDは、1982年に国際ワークショップで初めて定義され、以来、多くの種類のCDが同定されている。CDは、細胞表面のタンパク質、糖タンパク質、脂質など、さまざまな分子で構成されており、細胞の種類や機能によって異なる。
CDは、細胞の種類を特定するために使用されることが多い。例えば、CD3はT細胞の表面に発現しており、CD19はB細胞の表面に発現している。また、CDは細胞の機能を特定するためにも使用される。例えば、CD28はT細胞の活性化に重要な役割を果たしており、CD40はB細胞の増殖や抗体産生を促進する役割を果たしている。
CDは、血液検査、免疫学、細胞生物学などの様々な分野で広く用いられている。血液検査では、CDを使用して白血球の種類や数を測定することができる。免疫学では、CDを使用して抗原特異的なT細胞やB細胞を同定することができる。細胞生物学では、CDを使用して細胞の分化や増殖を研究することができる。
精神科 看護師に知っておきたい！ライフサイクルとは
ライフサイクルとは、生物の誕生から死までの過程を円環にして描いた概念です。生物は、誕生すると成長し、成熟し、やがて衰え、死にます。この過程をライフサイクルといいます。ライフサイクルは、すべての生物に共通するプロセスですが、生物の種類によって、その期間や内容は異なります。
人間の場合、ライフサイクルは、誕生から100歳前後までです。誕生すると、乳幼児期、幼少期、児童期、思春期、青年期、 adulthood、老年期という段階を経て、やがて死にます。それぞれの段階には、特有の発達課題や課題があります。
内分泌・代謝・栄養 看護師が知っておきたい「グルコース」の基礎知識
グルコースとは、ブドウ糖として知られる単糖類で、生体の主要なエネルギー源です。ブドウ糖は、炭水化物として摂取された食物から分解されて得られます。グルコースは、血液中を巡り、全身の細胞に取り込まれてエネルギーとして利用されます。グルコースの取り込みは、インスリンというホルモンによって調節されています。インスリンは、膵臓から分泌されるホルモンで、グルコースの細胞への取り込みを促進します。グルコースの濃度は、血糖値と呼ばれ、正常な血糖値は70〜110 mg/dLです。血糖値が70 mg/dL未満になると、低血糖症となり、意識障害やけいれん発作などの症状が現れます。血糖値が110 mg/dLを超えると、高血糖症となり、口渇や多尿などの症状が現れます。
脳・神経 項部硬直とは？原因や症状、治療法を解説
項部硬直とは、仰臥位の患者の頭部を持ち上げると抵抗がある診察所見を指す。髄膜刺激症状の一つで、髄膜炎などの診断に用いる。
項部硬直は、髄膜が炎症を起こしているときに起こる。髄膜は、脳と脊髄を覆う膜で、脳脊髄液で満たされている。脳脊髄液は、脳と脊髄を保護する役割をしている。
髄膜炎になると、髄膜が炎症を起こして腫脹する。腫脹した髄膜は、脳脊髄液の流れを妨げるため、脳脊髄液が脳や脊髄に貯留する。この状態を髄膜炎と呼ぶ。
髄膜炎の症状には、頭痛、発熱、悪心、嘔吐、意識障害などがある。項部硬直は、髄膜炎の初期症状の一つで、髄膜炎の診断に用いられる。
項部硬直は、髄膜炎以外にも、脳腫瘍、脳出血、脳梗塞などの疾患でも起こりうる。そのため、項部硬直が認められた場合は、髄膜炎以外の疾患も考慮して診断を行う必要がある。
脳・神経 看護師に必須の用語『運動』とは？
-運動の種類-
運動は、大きく分けて随意運動と不随意運動の2種類に分類されます。随意運動とは、自分の意思で行う運動のことです。例えば、歩いたり、走ったり、物を持ち上げたりするなどはすべて随意運動です。一方、不随意運動とは、自分の意思に関わらず起こる運動のことです。例えば、心臓の鼓動や、呼吸、胃腸の蠕動などはすべて不随意運動です。
随意運動は、さらに反射運動と随意運動に分類されます。反射運動とは、特定の刺激に対して反射的に起こる運動のことです。例えば、膝を叩くと膝が伸びる膝蓋腱反射などは反射運動です。随意運動とは、自分の意思で意識的に行う運動のことです。例えば、歩いたり、走ったり、物を持ち上げたりするなどはすべて随意運動です。
不随意運動は、さらに自律運動と異常運動に分類されます。自律運動とは、心臓の鼓動や、呼吸、胃腸の蠕動など、生命を維持するために必要な運動のことです。異常運動とは、自分の意思に関わらず起こる異常な運動のことです。例えば、てんかん発作時のけいれんや、パーキンソン病の震えなどはすべて異常運動です。
内分泌・代謝・栄養 看護師に必須の用語『男性ホルモン（アンドロゲン）』
男性ホルモン（アンドロゲン）とは、男性生殖器の発達、精子の生成、筋肉の成長、骨の強化、体毛の成長、皮脂の分泌など、男性の身体的特徴の発現を促すホルモンのことです。男性ホルモンは主に精巣のライディッヒ細胞から分泌されます。男性ホルモンの代表的な種類には、テストステロン、アンドロステンジオン、デヒドロエピアンドロステロンなどがあります。男性ホルモンは、思春期に分泌が盛んになり、その後も30歳頃まで増加し、その後は徐々に減少していきます。男性ホルモンは、男性の身体的特徴の発現だけでなく、性欲や攻撃性にも影響を及ぼすとされています。
救急・ICU 看護師必見！アンプタとは？
アンプタとは、四肢の切断、切除術を意味する医療界の用語である。切断を意味する英語、Amputationに由来する。アンプタは、外傷、感染症、腫瘍など、さまざまな原因で四肢を失った患者に対して行われる。アンプタを行うことで、感染症の拡散を防ぐ、痛みを軽減する、機能を改善するなどの目的を達成することができる。
アンプタには、さまざまな種類がある。代表的なアンプタとしては、以下のものがある。
・大腿切断大腿部を切断する方法である。
・膝下切断膝関節の下で切断する方法である。
・足関節切断足首関節で切断する方法である。
・指趾切断指または趾を切断する方法である。
アンプタを行う際には、患者さんの年齢、健康状態、四肢を失った原因、残存する四肢の機能などを考慮して、最適な切断方法を選択する必要がある。アンプタ後のリハビリテーションも重要であり、患者さんが日常生活に復帰できるように、理学療法士や作業療法士によるリハビリテーションが行われる。
その他 看護師が知っておきたい『TD』
TD（てぃーでぃー）とは、処方された薬を服薬する日数のことである。処方箋に入力する際に使われる略語。TDはドイツ語tage Dosenの略。「～TD」が「～日分投与」を意味する略語なので、「3TD」の場合は「3日分の薬を処方」という意味になる。
TDは、薬を処方する際に、処方箋に記載される。処方箋には、薬の名前、用法、用量、回数、期間などが記載される。TDは、期間の欄に記載される。TDは、患者が薬を服薬する日数を表す。TDは、薬を適切に服用するためには重要な情報である。TDを守らないと、薬の効果が十分に発揮されない可能性がある。また、TDを守らないと、薬の副作用が現れる可能性もある。
整形外科 看護師必須用語「筋肉痛」を理解しよう
筋肉痛とは、筋肉に痛みを生じることを言います。こむら返りや肉離れなどの筋肉の炎症や損傷など、痛みを引き起こす原因はさまざまあります。痛みがあれば筋肉痛です。一般的に「筋肉痛」と言われるのは、激しい運動後数時間～数日後に生じる筋肉の痛みである「遅発性筋肉痛」のことです。
遅発性筋肉痛は、エキセントリック収縮による筋肉の損傷によって起こると考えられています。エキセントリック収縮とは、筋肉を伸ばしながら収縮させることで、筋力トレーニングなどでよく行われます。遅発性筋肉痛は、筋肉に微小な損傷が起こり、筋肉が回復する過程で炎症が生じて痛みを引き起こすと考えられています。
筋肉痛は、数日から数週間で自然に治ることがほとんどです。しかし、痛みが強い場合や、なかなか治まらない場合は、医師に相談しましょう。筋肉痛を予防するには、運動前に十分なウォーミングアップを行い、運動後はクールダウンを心がけましょう。また、筋肉の疲労を回復させるために、十分な睡眠をとったり、栄養バランスのとれた食事を心がけることも大切です。
小児科 看護師に必須の用語『GCU』とは？
GCU (GCU（じーしーゆー／Growing Care Unit）とは、新生児特別ケアユニット (NICU) で治療を受け、状態が安定した後に移され、ケアを受ける部屋である。継続保育室、回復治療室、発育支援室など様々な訳語が当てられる。
GCUは、NICU よりも環境が整っており、新生児がゆっくりと回復できるように配慮されている。例えば、GCUには、十分なスペースがあり、新生児が自由に動けるようになっている。また、GCUには、新生児の成長を促すための特別な設備が備わっている。例えば、新生児にマッサージをするためのマッサージチェアや、新生児に音楽を聴かせるための音楽プレイヤーなどである。
GCUは、NICUから退院するまでの間、新生児が快適に過ごすことができるようにするための施設である。また、GCUは、新生児の成長を促すための重要な役割を果たしている。
腎・泌尿器 看護師必須の用語『尿道カテーテル』とは
尿道カテーテルとは、尿道からカテーテルを挿入し、生成された尿を体外に排泄させる役割を果たす医療器具のことである。導尿目的に使用されるものと、留置目的に使用されるものがある。导尿カテーテルは、膀胱に尿が溜まった状態を解消するために一時的に使用される。留置カテーテルは、長期にわたって膀胱に尿を溜められない場合に使用される。尿道カテーテルは、様々な形状やサイズがあり、患者さんの状態に合わせて選択される。尿道カテーテルの使用には、感染症のリスクや尿道損傷のリスクなどがあるため、適切な管理とケアが必要である。
皮膚科 看護師が知っておくべき肝斑とは？
肝斑とは、主に頬骨に沿って、顔面に左右対称に見られる色素斑（しみ）のことです。生殖機能を持つ女性の10人に1人が悩んでいるとも言われており、特に妊娠中や更年期に増悪することが知られています。肝斑は、メラニンが過剰に生成されることで起こるため、紫外線やホルモンバランスの乱れが主な原因と考えられています。また、肝機能障害が原因で起こると誤解されることがありますが、肝斑と肝機能障害は直接関係ありません。
その他 看護師必須用語『pus（プス）とは？』
医療現場では、「pus（膿）」は、化膿した傷や感染症などから排出される液体を指す用語として使用されます。膿は、白血球や死んだ細胞、細菌などが混ざり合ったもので、通常は黄色や緑色をしています。膿は、体内の感染症と戦うために白血球が集まることで作られます。膿は、感染症の徴候であり、治療が必要な場合があります。
医療現場では、膿の有無や量、色などを観察して、感染症の状態を評価します。また、膿の細菌を培養して、感染の原因となっている細菌を特定します。膿の治療には、抗菌薬や洗浄、引流などの方法があります。
膿は、感染症の徴候であり、治療が必要な場合があります。膿を見つけた場合は、医療機関を受診して適切な治療を受けましょう。
皮膚科 看護師が知っておくべき「やけど」の基礎知識
やけどは、火や熱湯など高熱によって生じる損傷のことをいい、熱傷とも呼ばれます。比較的低い温度でも持続的に加熱されると、低温やけどと呼ばれるやけどになることもあります。
やけどの範囲と深さは、重症度と深く関連しています。やけどの範囲を判定する方法として、成人では9の法則、小児では5の法則というものがあります。9の法則とは、人間の体表面積の9%ずつを頭部、体幹の前・後、上肢、下肢に当てはめたもので、小児では頭部18%、体幹の前・後36%、上肢18%、下肢28%とします。やけど面積が30%を超えると重症となり、全身管理が必要なレベルとなります。
やけどには、熱傷、化学熱傷、電気熱傷、放射線熱傷、低温やけどの5つの種類があります。
・熱傷火、熱湯、熱した金属などによって生じます。
・化学熱傷酸やアルカリなどの化学物質によって生じます。
・電気熱傷電気によって生じます。
・放射線熱傷レントゲン写真や放射線治療などによって生じます。
・低温やけど氷やドライアイスなどによって生じます。
消化器 ナースに必須の用語 腸炎とは？
腸炎とは、腸に発生する炎症の総称です。さまざまな原因で起こり、症状は下痢、腹痛、血便、発熱、嘔吐などです。病変の部位、程度、びらん・潰瘍の有無、通過障害の有無などにより症状は異なります。
腸炎の原因には、細菌やウイルスなどの感染症、薬剤や放射線の影響、自己免疫疾患、遺伝性疾患などがあります。感染症による腸炎は、食中毒、旅行者下痢、ウイルス性腸炎などがあります。薬剤や放射線の影響による腸炎は、抗生物質や抗がん剤、放射線治療などがあります。自己免疫疾患による腸炎は、潰瘍性大腸炎やクローン病などがあります。遺伝性疾患による腸炎は、先天性巨腸症や家族性大腸ポリポーシスなどがあります。
腸炎の症状は、下痢、腹痛、血便、発熱、嘔吐などです。下痢は、水様便や粘血便、血便などがあります。腹痛は、下腹部や右下腹部などに起こります。血便は、鮮血便や暗赤色便などがあります。発熱は、38℃以上になることがあります。嘔吐は、嘔気や吐き気を伴うことがあります。
腸炎の治療は、原因によって異なります。感染症による腸炎は、抗菌薬や抗ウイルス薬で治療します。薬剤や放射線の影響による腸炎は、薬剤や放射線の投与を中止します。自己免疫疾患による腸炎は、ステロイド薬や免疫抑制剤で治療します。遺伝性疾患による腸炎は、外科手術で治療します。
腸炎は、適切な治療を受ければ、ほとんどの場合治癒します。しかし、重症化すると、脱水症や電解質異常、腸穿孔などの合併症を起こすことがあります。そのため、早期に受診することが大切です。
内分泌・代謝・栄養 看護師に必須！尿酸とは何か？
尿酸値の正常値とは？
尿酸値の正常値は、男性で4.0～7.0mg/dL、女性で2.6～6.0mg/dLとされています。尿酸値が高くなると、痛風や尿路結石の原因となることがあります。尿酸値を下げるためには、プリン体の多い食品（レバー、魚介類、豆類など）を控え、水分を十分に摂ることが大切です。また、運動をして尿酸を排出しやすくすることも効果的です。尿酸値が高い場合は、医師に相談して適切な治療を受けましょう。
呼吸器 看護師の基礎知識！『死腔』とは?
死腔とは、気道のうち血液とガス交換を行わない部分のことです。死腔は、口から鼻腔、喉頭、気管、気管支、そして肺胞まで続く空気の通り道のうち、肺胞以外の部分のことを指します。死腔は、吸気時に空気の通り道に蓄えられる空気であり、呼気時に排出されます。死腔の量は、その人の肺活量、年齢、性別、姿勢などによって異なります。
死腔は、呼吸をするために必要なものです。死腔は、吸気時に空気の通り道に蓄えられた空気であり、呼気時に排出されます。この死腔によって、酸素が肺胞まで到達し、二酸化炭素が体外に排出されるのです。死腔がなければ、酸素と二酸化炭素が肺胞まで到達することができず、呼吸をすることができません。
死腔は、呼吸器疾患によって影響を受けることがあります。例えば、気管支喘息や慢性閉塞性肺疾患（COPD）などの呼吸器疾患では、死腔が大きくなり、呼吸をすることが困難になります。また、死腔は、麻酔や鎮静剤の使用によっても大きくなることがあります。死腔が大きくなると、酸素や二酸化炭素の交換が効率的に行われなくなり、呼吸器疾患の症状が悪化することがあります。
消化器 膵炎ってどんな病気？
膵炎とは、膵臓が炎症を起こす病気です。膵臓は、胃と小腸の間にある臓器で、消化液とインスリンを産生しています。膵炎は、急性と慢性に分けられます。急性膵炎は、突然発症する膵臓の炎症で、重症化すると死に至ることもあります。慢性膵炎は、長期にわたって膵臓が炎症を起こす病気で、膵臓の機能が徐々に低下していきます。膵炎の主な症状は、腹痛、悪心、嘔吐、下痢などです。膵炎の原因には、胆石、アルコールの過剰摂取、薬剤の副作用などがあります。膵炎の治療は、原因となるものを取り除くことから始めます。急性膵炎の場合は、絶食や輸液などの治療が行われます。慢性膵炎の場合は、膵臓の機能をサポートする薬剤や、痛みを和らげる薬剤などが使用されます。
その他 看護師が知っておくべき用語『ナトリウム』について
ナトリウムとは、電解質の一種であり、細胞外液中の陽イオンの90％を占めています。血漿浸透圧、酸塩基平衡、細胞外液量の調整に重要な役割を果たしています。ナトリウムの血漿浸透圧は、2×(Na＋K) 〔mmol/L〕＋グルコース〔mg/dL〕/18＋BUN〔mg/dL〕/2.8と計算されます。
ナトリウムは、細胞外液量を調整することで、血圧を維持するのに役立っています。また、筋肉の収縮や神経の伝達にも関与しています。ナトリウムの濃度が正常範囲から外れると、様々な症状が現れます。ナトリウム濃度が低いと、低ナトリウム血症となり、倦怠感、吐き気、嘔吐、意識障害などの症状が現れます。ナトリウム濃度が高いと、高ナトリウム血症となり、喉の渇き、脱水症状、筋肉の痙攣、意識障害などの症状が現れます。
呼吸器 肺拡散能検査とは？
肺拡散能検査の目的は、肺のガス交換能を調べることです。肺のガス交換能とは、肺胞から血液中に酸素を取り込み、血液中から二酸化炭素を排出する能力のことです。肺拡散能検査は、間質性肺炎や肺気腫などの肺疾患を診断するために使用されます。
肺拡散能検査は、身体に害がない程度の一酸化炭素を吸い込み、10秒程度、呼吸を止めてから、吐き出すことで行われます。呼気を分析することにより、一酸化炭素がどのくらい吸収されたかを調べます。一酸化炭素が多く残っている場合は、肺拡散能が低下しており、間質性肺炎や肺気腫が疑われます。
肺拡散能検査は、肺疾患の診断に有用な検査ですが、放射線被ばくなどのリスクを伴うため、医師の指示のもとで慎重に行われる必要があります。
消化器 ブルンベルグ徴候とは？原因と症状について
ブルンベルグ徴候とは、腹膜炎などの際に腹膜が炎症を起こしているときに、腹壁を手で垂直に押して急に離すと鋭い痛みを感じる症状のことです。これは、反跳痛とも呼ばれ、腹膜刺激症状の1つです。腹膜刺激症状とは、腹膜に炎症が起こったときに現れる症状のことで、他の症状には、腹痛、腹部の圧痛、筋緊張、腸蠕動音の亢進などがあります。
ブルンベルグ徴候は、腹膜炎の診断に重要な手がかりとなります。腹膜炎は、腹膜に細菌やウイルスが感染して炎症を起こす病気であり、腹痛、発熱、嘔吐、下痢などの症状が現れます。ブルンベルグ徴候は、腹膜炎の早期診断に役立つため、腹痛などの症状がある場合は、医師に相談することが大切です。
ブルンベルグ徴候は、腹膜炎以外にも、腸閉塞、憩室炎、腹腔内出血などの病気でも起こることがあります。そのため、ブルンベルグ徴候が現れた場合は、医師の診察を受けて、正確な診断を受けることが大切です。
組織・制度 看護師に必須の用語『外科』
外科とは、手術によって病気や怪我を治療することを目的とした臨床医学の一分野です。外科の歴史は古く、古代ギリシャや古代ローマの時代には、外科手術が行われていました。その後、中世には外科手術はほとんど行われなくなりましたが、16世紀以降に外科手術が復活し、外科は医学の一分野として確立されました。現在では、外科は医学の中で最も重要な分野の一つとなっており、様々な病気や怪我の治療に外科手術が行われています。外科手術には、大きく分けて開腹手術と腹腔鏡手術の2種類があります。開腹手術は、患者の皮膚を切開して手術を行う方法で、腹腔鏡手術は、患者の皮膚に小さな穴を開けて、腹腔鏡と手術器具を挿入して手術を行う方法です。腹腔鏡手術は、開腹手術に比べて傷が小さく、回復が早いというメリットがあります。