腎・泌尿器
看護師が知っておくべき膀胱瘻とは？
看護師
呼吸器 看護師が知っておくべき肺挫傷について
肺挫傷とは、胸部打撲や強い圧迫などで肺に歪みやずれ、圧の変化などの傷害が生じる状態のことである。肺挫傷は、交通事故、転落、暴行、スポーツ外傷など、さまざまな原因で起こり得る。肺挫傷の重症度は、損傷の程度によって異なる。軽度の肺挫傷では、肺の組織がわずかに損傷し、症状がほとんど現れないこともある。中程度の肺挫傷では、肺の組織がより広範囲に損傷し、咳、呼吸困難、胸痛などの症状が現れる。重度の肺挫傷では、肺の組織が大きく損傷し、呼吸困難、低酸素血症、ショックなどの症状が現れる。肺挫傷の治療は、重症度によって異なる。軽度の肺挫傷では、安静と鎮痛剤による治療が行われる。中程度の肺挫傷では、酸素吸入や呼吸器による治療が行われる。重度の肺挫傷では、人工呼吸器による治療が行われる。肺挫傷は、重症度によっては命に関わることもあるため、早期発見と適切な治療が重要である。
看護技術 看護師が覚えておきたい『ホウコウ』について
ホウコウ（包交）とは、包帯交換の略語である。包帯に関わらず、術後などにドレッシング材を新しいものに交換する行為を総称してこのように呼ぶことが多い。医療の現場では、ホウコウの他にも、アンプタ、プンク、デクビなどの略語が使われている。
ホウコウ（包交）という名称は、包帯を交換するという意味の英語「dressing change」に由来している。また、ドレッシング材を交換するという意味の英語「dressing change」も、「ホウコウ（包交）」と略称される。
ホウコウ（包交）は、手術後や傷口の治療中、感染予防や創部の観察のために、定期的に行われる。ホウコウ（包交）には、主に次のような手順がある。
1. 創部の洗浄
2. 古いドレッシング材の除去
3. 創部の観察
4. 新しいドレッシング材の装着
5. 包帯の固定
ホウコウ（包交）は、医療従事者によって行われる。医療従事者は、感染予防のために手袋やマスク、エプロンを着用し、無菌操作を徹底して行っている。
精神科 ストレス：看護師に不可欠な用語
ストレスとは、外部から刺激を受けた時に生じる緊張状態のことです。ストレスは、身体的、精神的、感情的な反応を引き起こします。身体的な反応としては、心臓の鼓動の増加、血圧の上昇、筋肉の緊張、発汗、胃の不調などが挙げられます。精神的な反応としては、不安、イライラ、集中力の低下、判断力の低下などが挙げられます。感情的な反応としては、怒り、悲しみ、絶望感などが挙げられます。ストレスは、仕事、人間関係、経済的な問題、健康上の問題など、様々な要因によって引き起こされます。ストレスは、短期間であれば、問題ありませんが、長期間にわたってストレスがかかると、心身の健康に悪影響を及ぼします。ストレスを軽減するためには、運動、睡眠、健康的な食事、趣味、リラクゼーションなどの方法があります。
循環器 看護師に必須の用語『V7』
V7は、背部誘導心電図の9つの誘導部位のうちの1つです。背部誘導心電図は、後壁心筋梗塞を疑ったときに、標準12誘導心電図に追加される特殊な心電図です。後壁心筋梗塞は、心臓の後ろ側の壁に血流が遮断される状態です。
V7は、心臓の後壁を電気的に見ることができる誘導部位です。そのため、後壁心筋梗塞の診断に役立ちます。V7でST上昇やQ波を認めた場合、後壁心筋梗塞の可能性が高くなります。
また、V7は、心肥大や心筋症の診断にも役立ちます。V7でR波が高く、S波が深い場合は、左室肥大の可能性があります。また、V7でQRS幅が広い場合は、心筋症の可能性があります。
呼吸器 知っておきたい看護師の基礎知識：肺結核（はいけっかく）とは？
肺結核とは、結核菌が肺に感染して引き起こされる感染症です。結核菌は、空気感染によって人から人へと感染します。肺結核の症状としては、咳、痰、微熱、倦怠感、食欲不振などがあります。肺結核は、治療せずに放置すると死に至ることもある重篤な病気です。肺結核の治療には、抗結核薬が使用されます。抗結核薬は、結核菌を殺菌し、肺結核の症状を改善します。肺結核の治療は、通常は6～9ヶ月間継続します。肺結核は、予防接種によって予防することができます。肺結核の予防接種は、生後6ヶ月以降の乳幼児に接種されます。
腎・泌尿器 看護師が知っておくべき用語『尿道皮膚瘻』とは？
尿道皮膚瘻とは、尿道内の物理的圧迫による血行不全と慢性炎症により尿道から皮膚へ穴が開いた状態をいう。尿の漏出や感染症を引き起こす可能性がある。尿道皮膚瘻は、男性では排尿困難、残尿感、尿の漏出などの症状がみられる。女性では、尿失禁、排尿痛、性交痛などの症状がみられる。尿道皮膚瘻の原因は、尿道結石、尿道狭窄、尿道外傷、尿道手術などの後遺症などである。尿道皮膚瘻は、尿の漏出や感染症を引き起こす可能性があるため、治療が必要である。治療法としては、尿道結石の除去、尿道狭窄の拡張、尿道外傷の修復、尿道手術後の後遺症の治療などがある。
循環器 看護師必須！頻脈って要するに何？
頻脈とは、脈拍数が100/分以上と定義される心拍数の増加です。頻脈は、心拍数の増加の原因に応じて、不安定頻脈と安定頻脈の2つに分類されます。
不安定頻脈とは、突然発症し、生命を脅かす可能性のある頻脈です。不安定頻脈は、心室細動、心室頻拍、心房細動、心房粗動などが含まれます。これらの頻脈は、心臓突然死の原因となる可能性があります。
安定頻脈とは、徐々に発症し、生命を脅かす可能性のない頻脈です。安定頻脈は、洞性頻脈、上室頻拍、下室頻拍などが含まれます。これらの頻脈は、通常、生命を脅かすものではありませんが、症状を引き起こしたり、心臓の機能に悪影響を及ぼしたりすることがあります。
職種・資格 看護師に必須！作業療法士って何？
作業療法士とは、医師の指示の下に、病気やけがなどによる身体機能の低下、または精神に障害のある患者に対して作業療法を行う専門職です。作業療法士は、患者に排泄、食事、入浴、家事、移動など日常生活をスムーズに送るために必要な複合的な動きなどの訓練を行うことで、患者が社会に復帰していくことを目指しています。
作業療法士は、作業療法を実施するために必要な知識と技能を有する国家資格者です。作業療法士になるには、まず作業療法学科のある大学または専門学校に進学し、作業療法の専門知識と技能を学びます。卒業後は、国家試験に合格して作業療法士の資格を取得する必要があります。
作業療法士は、病院、診療所、リハビリテーションセンター、特別支援学校、福祉施設など幅広い施設で活躍しています。作業療法士は、患者の状態やニーズに合わせて、適切な作業療法のプログラムを作成し、実施します。作業療法士は、患者の身体機能の向上や精神機能の回復を促し、患者が社会に復帰していくことをサポートしています。
内分泌・代謝・栄養 看護師に必須の用語
アルドステロンは、副腎皮質から分泌されるホルモンです。体内の水分とナトリウムのバランスを調節する役割があり、血圧を上昇させる働きも持って
います。アルドステロンは、レニン・アンジオテンシン系によって分泌が調節されています。レニン・アンジオテンシン系は、血圧が低下すると活性化され、アルドステロンの分泌を促します。アルドステロンの分泌が過剰になると、高血圧、低カリウム血症、浮腫などの症状が現れます。
アルドステロンは、尿細管でナトリウムの再吸収を促進し、カリウムの排泄を促進します。これにより、体内の水分とナトリウムのバランスが保たれます。また、アルドステロンは、血管を収縮させて血圧を上昇させます。アルドステロンは、血圧を調節する重要な役割を果たしているホルモンです。
精神科 看護師に必須の用語『エリクソンの漸成的発達理論』とは?
エリクソンの漸成的発達理論とは、E・H・エリクソンが提唱した、人間の発達を包括的に捉える理論である。エリクソンは、人間の生涯を8つの段階に分け、各段階で起こる心理的課題や葛藤を明らかにした。また、各段階において、環境や周囲の人との相互作用がいかに発達に影響を与えるかについても考察した。エリクソンの漸成的発達理論は、心理学や教育学をはじめ、さまざまな分野で広く活用されている。
エリクソンの漸成的発達理論の8つの段階は以下のとおりである。
1. 乳児期（0歳から1歳半）基本的信頼感と基本的不安感の葛藤
2. 幼児前期（1歳半から3歳）自律性と恥と疑惑の葛藤
3. 幼児後期（3歳から5歳）主導性と罪悪感の葛藤
4. 学童期（6歳から12歳）勤勉性と劣等感の葛藤
5. 青年期（12歳から18歳）同一性と同一性の混乱の葛藤
6. 若年成人期（18歳から25歳）親密性と孤立の葛藤
7. 成人期（25歳から65歳）生産性と停滞の葛藤
8. 老年期（65歳以降）統合性と絶望の葛藤
エリクソンの漸成的発達理論は、人間の発達を包括的に捉える理論として、心理学や教育学をはじめ、さまざまな分野で広く活用されている。
その他 看護師必見！ウォッシュアウトとは？
ウォッシュアウトとは、薬物が時間経過と共に体内から無くなることである。これは、薬物が代謝されて体外に排出されるか、排泄物と一緒に排出されることによって起こる。薬物の種類や用量、個人の代謝率などによって、ウォッシュアウトの時間は異なる。ウォッシュアウトが完了するまでには、薬物の効果がなくなるまで数日から数週間かかる場合もある。
ウォッシュアウトは、薬を服用する際に考慮すべき重要な要素である。なぜなら、薬の相互作用や副作用を防ぐために、薬を飲む前にウォッシュアウトが完了している必要があるからである。また、薬の効果を正確に評価するためにも、ウォッシュアウトは重要である。
ウォッシュアウトを促進するためのヒントを以下に挙げる。
* 水をたくさん飲む。
* 健康的な食生活を送る。
* 定期的に運動する。
* 十分な睡眠をとる。
* ストレスを避ける。
ウォッシュアウトについて質問がある場合は、医師または薬剤師に相談することが大切である。
小児科 看護師に必須の用語『コミュニケーション』
コミュニケーションとは、2人以上の人々がお互いの考えや感情を共有するために情報を交換するプロセスであり、看護においては、患者の回復に欠かせない重要な要素です。看護師は、患者やその家族と効果的にコミュニケーションをとることで、患者が自分の状態を理解し、治療に協力できるようにすることができます。また、看護師は、他のチームメンバーとコミュニケーションをとることで、患者のケアを協調して行うことができ、効果的なコミュニケーションは、患者の安全と満足度を高めることにもつながります。
看護師と患者とのコミュニケーションは、患者の病状や治療について情報を交換することが主な目的です。看護師は、患者の状態を正確に把握し、適切な治療を提供するためには、患者から情報を収集する必要があります。また、患者は、自分の状態や治療について情報を提供することで、自分のケアに参加し、治療に協力することができます。
看護師と他のチームメンバーとのコミュニケーションは、患者のケアを協調して行うことが主な目的です。看護師は、他のチームメンバーと情報を共有することで、患者のケアにおける役割を明確にし、重複やミスを防ぐことができます。また、他のチームメンバーと協力することで、患者のケアをより効果的かつ効率的に行うことができます。
コミュニケーションは、看護において重要な要素であり、看護師は、患者やその家族、他のチームメンバーと効果的にコミュニケーションをとることで、患者の回復に貢献することができます。
消化器 看護師に必須の用語『肝中心静脈閉塞症(SOS)』
肝中心静脈閉塞症とは、肝臓の毛細血管である類洞に血栓が生じることで周囲の肝細胞が障害される、造血幹細胞移植後の合併症の一つです。肝類洞閉塞症候群（veno-occlusive disease；VOD）とも呼ばれます。肝中心静脈閉塞症は、造血幹細胞移植後によくみられる合併症であり、その発症率は20％程度です。肝中心静脈閉塞症は、肝臓の毛細血管である類洞に血栓が生じることで、肝臓の血流が悪くなり、肝機能が障害される病気です。肝中心静脈閉塞症は、重症化すると、肝不全に至る可能性もあります。肝中心静脈閉塞症は、造血幹細胞移植後に起こることが多く、その原因は、造血幹細胞移植時に使用する薬剤や、移植された造血幹細胞が肝臓にダメージを与えることなどが考えられています。肝中心静脈閉塞症は、肝機能検査や画像検査によって診断されます。肝中心静脈閉塞症の治療は、主に薬物療法が行われます。肝中心静脈閉塞症は、重症化すると、肝不全に至る可能性もあるため、早期発見と早期治療が重要です。
呼吸器 息切れとは？その原因と看護師が知っておくべきこと
-息切れとは？-
息切れは、呼吸が乱れて苦しくなったり、息をすることが難しくなったりする状態のことである。息切れは、肺や心臓の病気をはじめ、貧血や甲状腺機能低下症など、さまざまな原因で起こり得る。また、不安やストレスなどの精神的な要因でも息切れが起こることがある。
息切れの症状は、息苦しさ、呼吸困難、呼吸数の増加、胸の痛みや圧迫感、咳、痰などである。息切れがひどくなると、意識がもうろうとしたり、失神したりすることもある。
息切れの原因が分からない場合は、医師の診察を受けることが大切である。医師は、問診や身体検査、胸部X線検査、心電図検査、血液検査などを行い、息切れの原因を診断する。
息切れの原因が特定できれば、その原因に応じた治療を行う。肺や心臓の病気が原因の場合は、その病気を治療する。貧血や甲状腺機能低下症などの全身疾患が原因の場合は、その疾患を治療する。不安やストレスなどの精神的な要因が原因の場合は、カウンセリングや薬物療法などを行う。
息切れは、放置すると命に関わることもあるため、早めの診断と治療が大切である。
アレルギー・膠原病 看護師必須用語『種痘』について
種痘とは、天然痘の予防接種であり、人類初のワクチンである。天然痘は、かつて世界中で猛威を振るった感染症で、現在では根絶されている。種痘は、天然痘のウイルスを弱毒化したものを接種することで、天然痘に対する免疫を獲得させることができる。種痘は、天然痘の流行を防ぐために非常に効果的であり、世界中で広く行われてきた。しかし、天然痘が根絶されたことにより、種痘の必要性はなくなったため、現在ではほとんど行われていない。
種痘は、天然痘のウイルスを弱毒化したものを接種することで、天然痘に対する免疫を獲得させることができる。種痘は、天然痘の流行を防ぐために非常に効果的であり、世界中で広く行われてきた。しかし、天然痘が根絶されたことにより、種痘の必要性はなくなったため、現在ではほとんど行われていない。種痘は、天然痘のウイルスを弱毒化したものを接種することで、天然痘に対する免疫を獲得させることができる。種痘は、天然痘の流行を防ぐために非常に効果的であり、世界中で広く行われてきた。しかし、天然痘が根絶されたことにより、種痘の必要性はなくなったため、現在ではほとんど行われていない。
呼吸器 看護師必見! 頻呼吸とは何かを徹底解説
頻呼吸とは、呼吸回数が25回/分以上で、浅い呼吸の状態を指します。通常、呼吸回数は1分間に12～20回であり、それ以上になると頻呼吸とみなされます。頻呼吸は、さまざまな原因で起こり、その中には、運動、ストレス、不安、感染症、薬物、心臓病、肺疾患などがあります。
頻呼吸になると、体内の二酸化炭素濃度が低下し、酸素濃度が上昇します。これにより、呼吸困難、めまい、頭痛、動悸、胸痛、疲労感などの症状が現れることがあります。また、頻呼吸が長く続くと、意識が遠のいたり、けいれんを起こしたりすることがあります。
頻呼吸の治療法は、その原因によって異なります。運動やストレスが原因の場合は、休息をとったり、リラックスしたりすることで症状が改善することがあります。感染症が原因の場合は、抗生物質などの投薬が必要になります。薬物が原因の場合は、薬の服用を中止する必要があります。心臓病や肺疾患が原因の場合は、その疾患の治療が必要になります。
頻呼吸は、さまざまな原因で起こる可能性があるため、症状が現れた場合は、医師に相談することが大切です。
組織・制度 特定集中治療室とは？看護師が知っておくべき基礎知識
特定集中治療室（ICU）の歴史は、19世紀後半にまでさかのぼります。当時、病院では結核や肺炎などの感染症が蔓延しており、重症患者を隔離して治療する必要性が高まっていました。1859年、英国の医師トーマス・レイノルズは、ロンドン大学病院に最初のICUを設置しました。このICUは、隔離室と集中治療室の両方の機能を備えており、重症患者の死亡率を大幅に低下させることに成功しました。
その後、ICUは世界各地に広まり、1950年代には、集中治療室を専門とする医師や看護師が登場するようになりました。日本では、1960年代に最初のICUが設置され、1970年代には、厚生労働省がICUの施設基準を定めました。現在、日本では約1,000のICUがあり、重症患者に対して集中的な治療・看護が行われています。
ICUの目的は、重症度・緊急度の高い患者の生命を維持し、回復を促進することです。ICUでは、医師や看護師が24時間体制で患者の状態を監視し、適切な治療や看護を行います。また、ICUでは、最新の医療機器や薬剤が使用されており、重症患者の死亡率の低下に貢献しています。
医療機器・設備・器具 12誘導心電図とは？
12誘導心電図とは、心臓の電気的活動を12個の異なる角度から測定して記録する検査法です。これにより、心臓の様々な部位の異常を検出することができます。12誘導心電図は、胸部痛や動悸、息切れなどの症状がある場合、また、心臓病のスクリーニングや経過観察のために行われます。
12誘導心電図の検査は、通常、安静時に仰向けで横たわった状態で行われます。胸部に10個の電極を貼り付け、手首と足首にそれぞれ1個の電極を貼り付けます。電極は、心臓の電気的活動を感知して記録します。検査時間は、数分程度です。
12誘導心電図は、心臓の電気的異常を検出するために使用されます。例えば、不整脈、心筋梗塞、心筋炎、心肥大などの異常を検出することができます。また、12誘導心電図は、薬剤の心毒性や、心臓ペースメーカーの機能を評価するためにも使用されます。
12誘導心電図は、安全で侵襲性の低い検査法です。しかし、まれに、電極を装着する際に皮膚が刺激されることがあります。また、検査中に胸部に圧迫感や動悸を感じる人もいます。
アレルギー・膠原病 知っておくべきCXCケモカインとは
CXCケモカインは、ケモカインサブファミリーの1つである。ケモカインは、白血球やその他の免疫系細胞が特定の部位に移動するのを助けるタンパク質の一種である。CXCケモカインは、アミノ酸システインとロイシンが隣り合って位置するプロテオグリカンモチーフによって特徴づけられる。
CXCケモカインには、炎症性疾患、がん、エイズなどの様々な疾患に関与するものがある。例えば、インターロイキン-8（IL-8）は、好中球を感染部位に誘導する役割を持つCXCケモカインである。グロースレギュレーテッドオングコプロテイン（GRO）は、癌細胞の増殖や侵襲に関与するCXCケモカインである。
CXCケモカインは、薬剤の標的として研究されている。例えば、リマチス性関節炎の治療薬としてメトトレキサートが使用されている。メトトレキサートは、CXCケモカインの産生を阻害することで、関節の炎症を軽減する。
CXCケモカインは、免疫系に重要な役割を果たすタンパク質である。CXCケモカインは、炎症性疾患、がん、エイズなどの様々な疾患に関与しており、薬剤の標的として研究されている。
アレルギー・膠原病 看護師に必須の用語『ジェンナー』
ジェンナーは、イギリスの医師であり、天然痘に対するワクチンである種痘を開発した人物です。1749年にイギリスのバークシャー州バークリーで生まれ、1823年に同地で亡くなりました。ジェンナーは、牛痘にかかった人々が天然痘にかからないことに着目し、牛痘の膿を天然痘に感染していない人に接種することで、天然痘を発症するのを防ぐことができることを発見しました。この発見は、天然痘による死亡者を大幅に減少させ、医療の発展に大きく貢献しました。ジェンナーは、免疫学の父とも呼ばれ、彼の功績は今日でも高く評価されています。
消化器 看護師が知っておきたいヘルニアについて
ヘルニアとは、先天的または後天的な原因で生じた裂隙もしくは欠損部から、臓器や組織が脱出した状態である。ヘルニアは、体のあらゆる部位で発生する可能性があるが、最も一般的なのは腹部ヘルニアである。腹部ヘルニアは、腹壁にできた穴から、腸の一部や脂肪組織が飛び出した状態である。ヘルニアは、痛みや不快感を伴う場合もあれば、無症状の場合もある。ヘルニアが大きくなると、臓器が損傷したり、腸閉塞を起こしたりする可能性がある。ヘルニアの治療は、ヘルニアの種類や大きさ、症状によって異なる。小さなヘルニアは、経過観察される場合もあるが、大きなヘルニアは手術で治療される場合が多い。
耳鼻咽喉科 看護師が知っておきたい顎下腺とは
顎下腺は、耳下腺に次ぐ大きさの大唾液腺です。顎下三角という部位にあり、下顎骨の内側に位置しています。浅頸筋膜に覆われていて、舌下腺の内側を通って口腔底にある舌下小丘に開口しています。
顎下腺の構造は、腺小葉、腺管、間質の3つに分かれています。腺小葉は、唾液を分泌する組織で、腺管は、唾液を排出する管です。間質は、腺小葉と腺管を支える組織です。
顎下腺の働きは、唾液を分泌することです。唾液は、食べ物を飲み込みやすくしたり、口腔内の細菌を洗い流したりする役割を果たしています。また、唾液には、消化酵素が含まれていて、消化を助ける働きもあります。
組織・制度 褥瘡リンクナースの役割と職務内容
褥瘡リンクナースは、病院内の褥瘡対策委員会に所属し、現場の看護師との情報交換を行ったり、認定看護師の指導のもと適切な褥瘡対策を行ったりする。褥瘡リンクナースの役割は、褥瘡の発生を未然に防ぐこと、褥瘡の早期治癒を図ること、褥瘡患者のケアの質を向上させることである。褥瘡リンクナースは、褥瘡の発生リスクが高い患者をアセスメントし、褥瘡予防のためのケアプランを作成する。また、褥瘡が発生した場合には、褥瘡の進行を阻止し、早期治癒を図るためのケアを行う。褥瘡リンクナースは、褥瘡患者のケアの質を向上させるために、褥瘡に関する知識を現場の看護師に教育したり、褥瘡患者のケアに関するコンサルテーションを行ったりする。褥瘡リンクナースは、褥瘡の予防と早期治癒に重要な役割を果たしている。
その他 ワイセとは？看護師に必須の用語を解説
ワイセとは、白血球のことである。白血球を意味するドイツ語、Weissen Blutkörperchenに由来している。白血球は、人間の血液中に存在する細胞で、細菌やウイルスなどの異物を攻撃して排除する役割を担っている。白血球には、好中球、好酸球、好塩基球、リンパ球、単球の5種類があり、それぞれが異なる役割を担っている。
好中球は、白血球の中で最も多く存在する細胞で、細菌やウイルスを貪食して消化する役割を担っている。好酸球は、寄生虫やアレルギーの原因となる物質を攻撃する役割を担っている。好塩基球は、アレルギー反応や炎症反応に関与している。リンパ球は、細菌やウイルスを攻撃する抗体を産生する役割を担っている。単球は、細菌やウイルスを貪食して消化する役割を担っている。
白血球は、人間の健康に重要な役割を果たしている細胞である。白血球が減少すると、細菌やウイルスなどの異物に対する抵抗力が低下し、感染症にかかりやすくなる。逆に、白血球が増加すると、細菌やウイルスなどの異物を攻撃して排除する働きが強くなり、感染症にかかりにくくなる。