腎・泌尿器
看護師に必須の用語「ハルン(尿)」の意味と使い方
看護師業界ウォッチャー
検査・診断 不規則抗体を知っておこう！看護師が知っておくべき用語
不規則抗体とは、赤血球抗原に対する抗体のうち、規則性抗体（抗Aおよび抗B抗体）以外の抗体の総称です。不規則抗体は、輸血や妊娠によって、赤血球抗原とは異なる抗原にさらされたときに産生されます。不規則抗体は、赤血球を凝集させたり、赤血球を破壊したりすることがあります。
不規則抗体は、その特異性によって、抗D抗体、抗E抗体、抗C抗体、抗c抗体、抗K抗体、抗k抗体などのように分類されます。不規則抗体は、輸血や妊娠によって産生されることが多いため、輸血や妊娠前に不規則抗体のスクリーニング検査が行われます。不規則抗体が陽性の場合には、輸血や妊娠に注意が必要です。
血液・造血 看護師に必須！『同種骨髄移植とは』
同種骨髄移植とは、健康なドナーから採取した骨髄細胞を、がん患者に移植する治療法です。がん細胞を死滅させるために、化学療法や放射線療法などの強力な治療法の前に、患者に残存するがん細胞を減少させるために、大量の抗がん薬や全身放射線照射が行われます。その後、健康なドナーから採取した造血幹細胞を患者に移植します。造血幹細胞は、新しい血液細胞を作り出す細胞であり、患者の骨髄に移動してそこで増殖し、新しい健康な血液細胞を作り出します。同種骨髄移植は、白血病、リンパ腫、多発性骨髄腫などの血液のがんの治療法として用いられます。また、骨髄異形成症候群や再生不良性貧血などの骨髄の病気の治療にも用いられます。
脳・神経 項部硬直とは？原因や症状、治療法を解説
項部硬直とは、仰臥位の患者の頭部を持ち上げると抵抗がある診察所見を指す。髄膜刺激症状の一つで、髄膜炎などの診断に用いる。
項部硬直は、髄膜が炎症を起こしているときに起こる。髄膜は、脳と脊髄を覆う膜で、脳脊髄液で満たされている。脳脊髄液は、脳と脊髄を保護する役割をしている。
髄膜炎になると、髄膜が炎症を起こして腫脹する。腫脹した髄膜は、脳脊髄液の流れを妨げるため、脳脊髄液が脳や脊髄に貯留する。この状態を髄膜炎と呼ぶ。
髄膜炎の症状には、頭痛、発熱、悪心、嘔吐、意識障害などがある。項部硬直は、髄膜炎の初期症状の一つで、髄膜炎の診断に用いられる。
項部硬直は、髄膜炎以外にも、脳腫瘍、脳出血、脳梗塞などの疾患でも起こりうる。そのため、項部硬直が認められた場合は、髄膜炎以外の疾患も考慮して診断を行う必要がある。
腎・泌尿器 看護師必見！尿比重とその意味
尿比重とは、尿中のナトリウム、尿素、糖、タンパク質などの溶質成分の含まれる量を示す、尿の検査項目の一つです。尿比重は、尿の濃縮度合いを示す指標であり、尿の溶質濃度の高さを測定することで、尿の濃縮度を評価することができます。尿比重は、通常1.000～1.030の範囲にあり、1.000に近いほど尿が希釈され、1.030に近いほど尿が濃縮されていることを示しています。尿比重は、腎臓の機能を評価する上で重要な検査項目であり、腎臓が尿を濃縮したり希釈したりする能力を評価するために使用されます。また、尿比重は、脱水症や水分の過剰摂取などの水分代謝の異常を評価する際にも使用されます。
皮膚科 看護師に必須！皮膚科の用語『デルマ』とは？
デルマとは、皮膚科のことである。ドイツ語のDermatorogieに由来し、英語ではdermatology（ダーマトロジー）という。デルマは、皮膚の構造、機能、疾患などを研究する学問である。皮膚は、人体の最大の臓器であり、外からの刺激から身体を守ったり、体温を調節したり、老廃物を排出したりするなどの重要な役割を果たしている。デルマでは、皮膚に関する様々な疾患、例えば、アトピー性皮膚炎、乾癬、白癬、水虫、帯状疱疹、とびひ、いぼ、巻き爪、皮膚癌などを診断、治療する。また、レーザー治療、ボトックス注射、ヒアルロン酸注射など、美容皮膚科に関する診療も行う。
皮膚科 看護師必見！皮膚割線とは？
皮膚割線とは、皮膚の緊張と一致する線のことである。オーストリアの解剖学者ランガーが示したことから、ランガー線、ランゲルラインともいう。皮膚割線は、皮膚の張力を分散させ、皮膚が裂けたり、伸びたりするのを防ぐ働きがある。また、皮膚のシワやたるみの原因にもなる。皮膚割線は、体の部位によって方向が異なる。例えば、顔の皮膚割線は、縦方向に走っているが、腹部の皮膚割線は、横方向に走っている。皮膚割線は、手術や美容施術の際に、皮膚を切開する際の目安として利用される。
医療機器・設備・器具 看護師の知識として取り入れよう!『キント』とは?
キントとは、「小児科」を示す用語である。ドイツ語で、子供をKindといい、そこから派生したものである。英語ではpediatricsといい、PEDと呼ばれることもある。小児科は、乳幼児から思春期までの子供たちの健康管理と治療を行う診療科である。一般的には、生後1か月から15歳までの子供たちを対象としている。小児科医は、子供たちの成長発達を診て、病気やケガの治療を行う。また、予防接種や健康診断も行う。キントは、子供たちの健康を守るために欠かせない診療科である。
腎・泌尿器 看護師が知っておきたい過活動膀胱の基礎知識
過活動膀胱とは、尿意切迫感（急に尿がしたくなり我慢が難しいこと）を有し、頻尿、夜間頻尿、切迫性尿失禁などの症状を伴う機能障害です。ただし、膀胱がん、膀胱炎、間質性膀胱炎、子宮内膜症、前立腺がん、前立腺炎、尿道炎、尿閉、多尿、心因性の頻尿などはこれに含めません。
過活動膀胱は、尿を貯める膀胱の機能がうまく働かなくなることで起こります。膀胱に尿が少ししかたまっていないのに、尿意を感じたり、尿漏れを起こしたりします。過活動膀胱は、男性よりも女性に多く、加齢とともにその割合が高くなります。
過活動膀胱の症状は、人によってさまざまですが、頻尿、夜間頻尿、尿意切迫感、切迫性尿失禁などがあります。頻尿とは、1日に8回以上排尿することです。夜間頻尿とは、夜間に2回以上排尿することです。尿意切迫感とは、急に尿がしたくなり我慢が難しいことです。切迫性尿失禁とは、尿意を感じてからトイレに行く間に尿が漏れてしまうことです。
過活動膀胱の原因は、はっきりとはわかっていません。しかし、神経系の異常、膀胱の筋肉の弱さ、加齢、肥満、喫煙、アルコール摂取、カフェイン摂取などが関係していると考えられています。
過活動膀胱の治療法は、症状の程度や原因によって異なります。軽症の場合は、生活習慣の改善だけで症状が軽くなることもあります。中症から重症の場合は、薬物療法や手術療法が行われます。
腎・泌尿器 看護師必携！用語『ブジー』を徹底解説！
ブジーとは、食道、直腸、尿道、尿管、鼻涙管など、管状臓器の内径を拡張すること、および拡張させるために用いる医療器具である。消息子ともよばれる。おもに金属や硬性の物質で作られており、部位や用途により使い分けられる。鎖肛や食道閉鎖、鼻涙管閉塞などにも利用される。
ブジーは、医療現場で様々な用途で使用される。例えば、尿道カテーテル挿入時の尿道拡張、食道閉塞の解除、鼻涙管閉塞の解除などである。また、手術中に臓器の露出を拡大するために使用されることもある。
ブジーを使用する際には、患者に痛みや不快感を与えないように注意することが重要である。そのため、ブジーの挿入前に局所麻酔を行うことが多い。また、ブジーを挿入する際には、ゆっくりと慎重に行うことが大切である。
呼吸器 看護師に必須！しゃっくりを理解しよう
しゃっくりの原因と症状
しゃっくりは、横隔膜、肋間筋、前斜角筋などの呼吸筋の間代性けいれんが起こり、声門が閉鎖することで、特徴的な「ヒック」という音が発せられる症状です。しゃっくりは、一般的に一時的なもので、数分または数時間で収まりますが、中には数週間、数ヶ月、または数年続くこともあります。
しゃっくりの原因は、さまざまであり、多くの場合、特定できません。しかし、しゃっくりを引き起こす可能性のある要因として、以下のものがあります。
・満腹
・早食い
・冷たいものや熱いものの摂取
・アルコールの摂取
・喫煙
・ストレス
・疲労
・睡眠不足
・一部の薬の副作用
しゃっくりの症状は、主に「ヒック」という音ですが、以下のような症状を伴うこともあります。
・胸の痛み
・腹部膨満感
・吐き気
・嘔吐
・頭痛
・めまい
・意識消失
しゃっくりが数日以上続く場合、またはひどい痛みやその他の症状を伴う場合は、医師の診察を受ける必要があります。
アレルギー・膠原病 関節リウマチとは？その原因、症状、治療法をわかりやすく解説
関節リウマチは、免疫機構の異常によって関節の内側にある滑膜と呼ばれる部分に炎症が生じ、関節の腫れや疼痛が引き起こされ、それが持続することで関節の変形を来す疾患です。その原因は不明な点が多いとされますが、遺伝的要因や環境要因などが関与していると考えられています。関節リウマチの症状には、関節の痛み、腫れ、こわばり、発熱、疲労感などがあります。関節の痛みは、朝方に強く現れ、安静にしていても痛みが続くのが特徴です。また、関節の腫れは、特に手指や足指の関節に多く見られ、関節が変形してくることもあります。
関節リウマチは、早期に治療を開始することが重要です。治療法としては、薬物療法、理学療法、手術療法などがありますが、薬物療法が中心となります。薬物療法には、抗リウマチ薬、生物学的製剤、JAK阻害薬などがあります。抗リウマチ薬は、関節の炎症を抑え、痛みの緩和や関節の破壊の進行を遅らせる効果があります。生物学的製剤は、関節リウマチの原因物質であるTNF-αなどのサイトカインを阻害する薬剤で、関節の炎症を強力に抑える効果があります。JAK阻害薬は、関節リウマチの原因物質であるJAK-STATシグナル伝達経路を阻害する薬剤で、関節の炎症を抑え、痛みの緩和や関節の破壊の進行を遅らせる効果があります。
その他 看護師必須用語『NPPV』とは？
NPPVの長所と短所
NPPVの長所は、挿管せずに気道に陽圧をかけ換気をさせることができることである。これにより会話なども可能であり、鎮静剤などによる鎮静をかける必要がなくなる。ただし、短所はマスクの圧迫や押される空気による不快感などがある。マスクの圧迫が強すぎると顔面に皮膚潰瘍などを生じることもあるため、注意が必要である。
マスク装着の圧迫により顔面に皮膚潰瘍などを生じることもあるため、注意が必要である。
その他 看護師に必須の用語「ボディメカニクス」とは？
看護や介護現場では、重たい患者を移動させたり、長時間同じ姿勢で作業をしたりすることが多いため、腰痛や肩こりなどの身体的負担が大きく、重労働になりがちです。そのため、看護師や介護士は、身体への負担を軽減し、安全に作業を行うためにボディメカニクスを身につけることが必要です。
ボディメカニクスを取り入れることで、無駄な力を使わずに効率的に作業を行うことができます。また、身体への負担を軽減することで、腰痛や肩こりなどの身体的トラブルを防ぐことができます。さらに、安全に作業を行うことで、患者や利用者への事故を防ぐことができます。
耳鼻咽喉科 蓄膿症（ちくのうしょう）の基礎知識
蓄膿症とは、慢性副鼻腔炎の一般的な呼び方であり、副鼻腔に膿が溜まって炎症を起こす病気です。副鼻腔とは、鼻の周囲にある空洞のことで、鼻腔とつながっています。副鼻腔には、鼻腔から入った空気を温めたり、湿らせたり、菌やほこりをろ過したりする役割があります。蓄膿症になると、副鼻腔の粘膜が腫れて膿が溜まり、鼻づまり、頭痛、顔の痛み、鼻水、咳などの症状が現れます。蓄膿症は、細菌やウイルスによる感染症が原因で起こることが多く、風邪やインフルエンザの後によく見られます。また、アレルギーや鼻中隔湾曲症など、鼻の構造異常が原因で起こることもあります。
循環器 看護師必携！心筋梗塞の基礎知識
心筋梗塞とは、心臓の筋肉（心筋）に酸素や栄養を供給している血管（冠動脈）が血栓やプラークなどで閉塞して血流が低下した結果、心筋が虚血に陥り壊死した病態である。虚血性心疾患の一種であり、心疾患の中でも最も重篤な疾患の一つである。
心筋梗塞は、冠動脈の閉塞部位や程度によって、いくつかのタイプに分類される。最も一般的なのは、冠動脈の一部分が完全に閉塞するST上昇型心筋梗塞（STEMI）である。また、冠動脈の一部が部分的に狭窄して血流が低下する非ST上昇型心筋梗塞（NSTEMI）もある。
心筋梗塞の症状は、胸の痛み、息切れ、吐き気、嘔吐、冷や汗などである。症状は突然現れることが多く、数分間から数時間続く。心筋梗塞が疑われる場合は、すぐに救急車を呼んで病院に搬送される必要がある。
心筋梗塞の治療には、冠動脈の閉塞を解除する薬物療法や手術療法などがある。また、心筋梗塞後の心臓機能を維持するためには、食事療法や運動療法などの生活習慣の改善も重要である。
血液・造血 看護師に知っておいてほしい！骨髄異形成症候群とは？
骨髄異形成症候群（MDS）とは、造血幹細胞に生じた遺伝子異常により、造血系が異常クローンに置換される疾患です。MDSは、白血病の一種とされ、無効造血のため、骨髄は過形成であり、末梢血は血球減少を示し、血球の異形成も認められます。MDSは、進行性に急性骨髄性白血症に移行しやすいので「前白血病状態」という捉え方もできます。MDSの原因は、遺伝子異常が主と考えられていますが、その詳細はまだ不明です。MDSの症状は、貧血、血小板減少、白血球減少などです。貧血は、倦怠感、息切れ、動悸、めまいなどの症状を引き起こします。血小板減少は、出血傾向を引き起こし、白血球減少は、感染症にかかりやすくなります。MDSの治療法は、進行度や患者の年齢、合併症などによって異なります。進行度が低い場合は、経過観察や輸血、薬物療法が行われます。進行度が高い場合は、造血幹細胞移植が行われます。
検査・診断 看護師に必須！クッパー細胞の役割について徹底解説
クッパー細胞は肝臓に存在する重要な細胞であり、その機能は多岐にわたります。主な役割として、肝動脈や門脈から流れてきた異物や毒素、老廃物などを細胞内に取り込み、消化分解や再利用を行うことが挙げられます。また、サイトカインを産生し免疫反応を制御する機能も有しています。
クッパー細胞は、肝臓の類洞腔の内皮細胞に接着しており、周囲に突起を伸ばして異物を捕捉します。取り込まれた異物は、クッパー細胞内のリソソームで分解され、無害化されます。分解された産物は、胆汁として排泄されるか、肝細胞で再利用されます。
クッパー細胞は、肝臓の免疫反応にも重要な役割を果たしています。サイトカインを産生することで、免疫細胞を活性化し、異物の排除を促進します。また、クッパー細胞自体も貪食能を持ち、細菌やウイルスを直接取り込んで排除することができます。
クッパー細胞は、肝臓の健康維持に欠かせない重要な細胞です。クッパー細胞の機能が低下すると、肝臓の解毒機能や免疫機能が低下し、様々な疾患を引き起こす可能性があります。
検査・診断 SCC抗原とは？子宮頚部扁平上皮がんの診断や治療効果の判断に用いられる腫瘍マーカー
SCC抗原とは、子宮頚部扁平上皮がんで発見されたタンパク質です。扁平上皮がんで高値を示すがん関連抗原であり、そのため、扁平上皮がんの診断や治療効果の判断、経過観察のための腫瘍マーカーとして用いられます。別名、扁平上皮がん関連抗原ともいいます。SCC抗原は、子宮頸部の細胞ががん化すると産生されるタンパク質です。SCC抗原は、血液や尿中に分泌されるため、血液検査や尿検査で測定することができます。SCC抗原は、子宮頚部扁平上皮がんの早期発見に役立ちます。また、治療効果の判断や経過観察にも用いられます。SCC抗原は、子宮頚部扁平上皮がんの患者さんの約80%で上昇します。SCC抗原が上昇している場合は、子宮頚部扁平上皮がんの疑いがあります。SCC抗原が上昇している場合は、子宮頚部扁平上皮がんの疑いがあるため、精密検査が必要です。精密検査では、子宮頸部の細胞を採取して、がん細胞の有無を調べます。SCC抗原は、子宮頚部扁平上皮がんの治療効果の判断にも用いられます。治療後、SCC抗原が低下している場合は、治療が効果的である可能性が高いです。また、治療後、SCC抗原が上昇している場合は、がんが再発している可能性があります。SCC抗原は、子宮頚部扁平上皮がんの経過観察にも用いられます。経過観察では、SCC抗原を定期的に測定して、がんの再発を早期発見します。
循環器 看護師に必須の用語『プルス』とは？
プルスとは、脈拍を意味する医療業界の用語である。脈拍を意味するドイツ語のPulsに由来しており、医療現場で使われる言葉としては他に、アネミ( Anemia貧血)、ラプ(Rupture破裂)、ニューロ(Neuro神経)などがある。
脈拍とは、心臓が拍動するたびに血管を流れる血液の波動である。通常、成人の脈拍数は安静時に1分間に60～100回程度である。脈拍数によって、心臓の状態や健康状態を判断することができる。脈拍が速い場合は、心臓が速く拍動していることを示し、心臓に負担がかかっている可能性がある。脈拍が遅い場合は、心臓がゆっくりと拍動していることを示し、心臓が十分に血液を送り出せていない可能性がある。
脈拍は、手首、首、足首などの動脈を指で押さえることで測ることができる。脈拍を測る際には、指で動脈を軽く押し当て、1分間に何回心臓が拍動するかを数える。
循環器 看護師が知っておきたい肺動脈圧
肺動脈圧には正常値と異常値があります。正常値は、収縮期圧30～15mmHg、拡張期圧8～2mmHg、平均圧18～9mmHgです。
肺動脈圧が高い状態を肺高血圧症といいます。肺高血圧症になると、右心室に負荷がかかり、心臓のポンプ機能が低下します。すると、心拍出量が減少して全身の浮腫が起こります。また、肺動脈圧が低い状態を肺動脈低圧症といいます。肺動脈低圧症は、肺の動脈が狭くなったり、肺に血液が流れにくくなったりすることで起こります。
肺動脈圧の異常は、さまざまな原因で起こります。肺高血圧症の原因としては、慢性閉塞性肺疾患、肺塞栓症、左心不全、妊娠などが挙げられます。肺動脈低圧症の原因としては、肺動脈弁狭窄症、肺動脈血栓塞栓症、肺動脈瘤などが挙げられます。
肺動脈圧の異常は、胸痛、息切れ、浮腫などの症状を引き起こします。また、肺高血圧症が進行すると、心臓肥大や心不全を引き起こすこともあります。肺動脈圧の異常が疑われる場合は、医師の診察を受けてください。
整形外科 【看護師必見】股関節の知識を深めよう！
股関節の構造と機能
股関節は、寛骨臼と大腿骨頭から成る球関節で、身体の中で最大の関節です。寛骨臼は、骨盤の左右両側にあるカップ状のくぼみで、大腿骨頭は、大腿骨の先端にある丸い突起です。これらの骨は、関節軟骨で覆われており、関節包によって保護されています。関節包には、滑液が入っており、関節の動きを滑らかにします。
股関節は、屈曲、伸展、外転、内転、回旋の動きが可能です。屈曲は、膝を胸に近づける動き、伸展は、膝を伸ばす動きです。外転は、足を横に広げる動き、内転は、足を内側に寄せる動きです。回旋は、足を内側にまたは外側に回す動きです。
股関節は、体重を支え、歩く、走る、ジャンプするなどの動作を可能にする重要な関節です。また、股関節は、体幹と下肢をつなぐ役割も果たしています。
アレルギー・膠原病 看護師に必須の用語『牛痘』について
牛痘は、牛痘ウイルス感染を原因とする感染症であり、主に牛や水牛にみられます。人間にも感染することがありますが、まれなケースです。牛痘ウイルスは、痘瘡ウイルス科に属するウイルスであり、痘瘡（天然痘）のウイルスと近縁関係にあります。牛痘の症状は、感染部位に小さな水疱ができ、その後、膿疱や潰瘍に変化します。水疱はかゆみを伴うことが多く、感染部位は赤く腫れたり、痛みを伴ったりすることがあります。牛痘は通常、数週間で自然に治癒しますが、まれに重症化することがあります。牛痘は、牛痘ワクチン接種によって予防することができます。牛痘ワクチンは、牛痘ウイルスを弱毒化した生ワクチンであり、世界保健機関（WHO）によって推奨されています。牛痘ワクチンは、通常、乳幼児期に接種されます。
救急・ICU 看護師に必須の用語『緊急室開胸手術』について
緊急室開胸手術とは、初療室等で実施される開胸手術のことである。救急室開胸手術ともいう。手術室まで移動出来ない、一刻をあらそう状態の重篤患者に対して行われる。
緊急室開胸手術は、心臓や肺、食道などの胸部の臓器が損傷した患者に対して行われる。交通事故、転落事故、刺傷、銃撃などの外傷によって胸部を損傷した場合や、心臓発作、肺塞栓症、大動脈解離などの病気によって胸部の臓器が損傷した場合に緊急室開胸手術が行われる。
緊急室開胸手術は、救急医や外科医によって行われる。救急医は、患者の状態を評価し、緊急室開胸手術の必要性を判断する。外科医は、緊急室開胸手術を実施し、損傷した臓器を修復する。
緊急室開胸手術は、救命率の低い手術である。しかし、緊急室開胸手術を受けることで、患者の救命率が高まる場合がある。
皮膚科 看護師に必須の用語『そばかす』について
そばかすとは、皮膚にできる色素斑の一種であり、雀卵斑とも呼ばれます。そばかすは、一般的に直径2～5mm程度の小さな斑点で、肌の色よりも濃い色をしています。そばかすは、顔、首、腕、脚などにできることが多く、特に日光に当たる部分にできやすい傾向があります。そばかすは、遺伝的な要因や紫外線の影響などによってできると考えられています。そばかすは、病気ではなく、治療の必要はありません。しかし、そばかすを気にしている場合は、日焼け止めを塗ったり、そばかすを隠すための化粧品を使用したりすることで、そばかすを目立たなくすることができます。