感染

看護師に知っておきたいゼプシスとは

ゼプシス(敗血症)とは、感染症によって引き起こされる、全身的な炎症反応のことです。ゼプシス(敗血症)は、感染症の重症化の一種であり、臓器不全や死に至る可能性があります。ゼプシス(敗血症)は、敗血症性ショック、多臓器不全、死に至る可能性があります。 ゼプシス(敗血症)の症状には、発熱、悪寒、頻脈、呼吸困難、意識障害などがあります。ゼプシス(敗血症)が疑われる場合は、迅速に医療機関を受診することが重要です。
血液・造血

ホジキンリンパ腫の基礎知識

ホジキンリンパ腫は、悪性リンパ腫の一種です。リンパ腫とは、リンパ球ががん化したものです。リンパ球は、免疫系の一部を担っており、感染症から体を守る役割を持っています。ホジキンリンパ腫は、リンパ節にできるリンパ腫の一種です。リンパ節は、リンパ液が流れる途中にあり、リンパ球が集まっている場所です。ホジキンリンパ腫は、リンパ節が腫れて硬くなり、痛みを伴うことがあります。また、発熱、体重減少、倦怠感などの症状が出ることもあります。ホジキンリンパ腫は、15~35歳と50歳以上の2峰性にピークがあるのが特徴です。日本では悪性リンパ腫の5%前後であるのに対し、欧米では悪性リンパ腫の30%前後を占めています。
精神科

逆耐性現象とは?|薬物使用による症状

逆耐性現象とは、覚せい剤などの薬物を使用することで見られる症状である。フラッシュバック現象、自然再燃現象、感受性増感現象ともいう。主に薬物依存症の患者に発症する。 薬物を使用すると、幻覚や妄想などの症状が現れるが、使用者の体質や使用量によっては脳に薬物に対する過敏性が強く残る。本来薬物は、摂取すればするほど身体や脳が敏感に反応するようになる。しかし、逆耐性現象の場合、薬物の使用量を少なくしたり、使用を中止したりしても、大量に摂取した際に見られる幻覚などの症状が一時的に現れる。薬物だけでなく、心的なストレスや飲酒などが原因で突然に症状が現れることがある。 また、薬物の使用を中止して数カ月後から数年後に、幻覚や妄想状態の症状が一時的に見られることがある(フラッシュバック)。
検査・診断

看護師に必須の用語『穿刺』について

穿刺とは、血液や体液、細胞などの採取のために、体外から血管、体腔内、内臓に針を刺すことを意味しています。穿刺は、医療現場において、診断や治療のために頻繁に行われる処置の一つです。穿刺は、注射や採血、投薬、栄養補給など、さまざまな目的に使用されます。 穿刺は、医師や看護師などの医療従事者によって行われます。穿刺を行う際には、まず、穿刺部位を消毒し、針を刺す場所を特定します。次に、針を刺入し、目的の組織や体液を採取します。穿刺後には、針を抜いて、穿刺部位を消毒します。 穿刺は、一般的に安全な処置ですが、まれに合併症を引き起こすことがあります。合併症としては、出血、感染症、神経損傷などが挙げられます。穿刺を行う際には、医療従事者が十分な注意を払うことが大切です。
内分泌・代謝・栄養

知るべき看護用語「ラパ」の解説

ラパとは、腹腔鏡のことです。腹腔鏡は、お腹の中に細いカメラを挿入して、お腹の中を直接観察する医療機器です。腹腔鏡は、胆嚢摘出手術や胃がんの手術など、様々な手術に使用されています。 腹腔鏡手術では、お腹に小さな切開をして、そこからカメラを挿入します。カメラは、お腹の中を撮影し、その映像はモニターに映し出されます。外科医は、モニターを見ながら手術を行うことができます。 腹腔鏡手術は、従来の手術よりも体に負担がかかりません。そのため、術後の回復が早く、入院期間も短くなります。また、腹腔鏡手術は、傷跡が小さくて目立たないというメリットもあります。
呼吸器

看護師に必須!肺塞栓の基礎知識

肺塞栓とは、心臓や静脈にできた血栓が血管の一部が詰まることで肺に血液を送ることが難しくなる病気です。血栓は、血液中の固形物が凝固して塊状になったもので、血液の流れを塞いでしまいます。肺塞栓は、命に関わる重篤な病気で、早期治療が重要です。肺塞栓は、さまざまな原因で起こりますが、最も多いのは、長時間同じ姿勢で座ったり立ったりしていることによるものです。これは、血液の流れを遅くし、血栓ができやすくなるためです。肺塞栓のリスクを高める他の要因としては、肥満、喫煙、妊娠、がん、心臓疾患、人工関節置換術などが挙げられます。
アレルギー・膠原病

看護師が知っておくべき抗リン脂質抗体症候群

抗リン脂質抗体症候群(APS)は、抗リン脂質抗体の存在を特徴とする自己免疫疾患の一種です。抗リン脂質抗体は、リン脂質という脂肪の一種に対する抗体であり、血液凝固を制御するタンパク質の働きを阻害します。このため、APSの患者さんは血栓症(血液の塊が血管を塞いでしまう病気)のリスクが高くなります。 APSは、女性に多く発症する病気で、20歳から40歳の間に発症することが多いです。また、SLE(全身性エリテマトーデス)や関節リウマチなどの他の自己免疫疾患を合併している患者さんに多くみられます。 APSの症状は、血栓症の種類によって異なります。脳梗塞や心筋梗塞などの動脈血栓症の場合、手足のしびれや脱力、胸の痛みなどの症状が出現します。肺梗塞などの静脈血栓症の場合、息切れや胸の痛み、咳などの症状が出現します。また、皮膚や粘膜に血栓ができてしまう皮膚静脈血栓症の場合、赤い斑点や線状の発疹が出現します。 APSの診断は、抗リン脂質抗体の検査と血栓症の既往歴を組み合わせて行われます。抗リン脂質抗体には、狼瘡アンチコアグラント(LA)と抗カルジオリピン抗体(aCL)の2種類があり、どちらか一方でも陽性であればAPSと診断されます。 APSの治療は、血栓症の予防と治療が中心となります。血栓症の予防には、抗凝固薬(血液をサラサラにする薬)が使用されます。抗凝固薬には、ワルファリンやヘパリンなどがあり、患者さんの状態に合わせて使い分けられます。血栓症の治療には、血栓を溶かす薬(溶栓薬)や血栓を取り除く手術(血栓除去術)が行われます。
血液・造血

看護師に必須!炎症性サイトカインとは?

炎症性サイトカインとは、炎症反応を促進する働きを持つサイトカインのことである。免疫に関与し、細菌やウイルスが体に侵入した際に、それらを撃退して体を守る重要な働きをする。血管内皮、マクロファージ、リンパ球などさまざまな細胞から産生され、疼痛や腫脹、発熱など、全身性あるいは局所的な炎症反応の原因となる。 炎症性サイトカインは、感染症、外傷、自己免疫疾患など、さまざまな原因によって産生される。感染症の場合、細菌やウイルスの侵入によって炎症反応が引き起こされ、炎症性サイトカインが産生される。外傷の場合、組織が損傷を受けることで炎症反応が引き起こされ、炎症性サイトカインが産生される。自己免疫疾患の場合、体の免疫システムが自分の組織を攻撃することで炎症反応が引き起こされ、炎症性サイトカインが産生される。 炎症性サイトカインは、炎症反応を促進する様々な作用を持つ。例えば、血管を拡張して血流を増やし、白血球を炎症部位に集める作用がある。また、組織を破壊する酵素を産生する作用もある。さらに、痛みや発熱を引き起こす作用もある。 炎症性サイトカインは、炎症反応を促進する重要な役割を果たしているが、過剰に産生されると組織を損傷したり、全身性の炎症反応を引き起こしたりする。そのため、炎症性サイトカインの産生を制御することが重要である。
検査・診断

看護師に必須の用語『アルカリホスファターゼ』

アルカリホスファターゼとは、ほとんどの臓器組織に広く分布する酵素のことである。中でも肝臓、骨、小腸、胎盤などに多く含まれている酵素として知られている。アルカリホスファターゼは、リン酸エステル結合を分解する働きを持っており、カルシウムやリンの代謝に関与している。カルシウムやリンは、骨や歯の形成に欠かせない栄養素であり、アルカリホスファターゼは、これらの栄養素を体内に吸収しやすくしたり、骨や歯に沈着させたりするのに役立っていると考えられている。また、アルカリホスファターゼは、胆汁の生成にも関与している。胆汁は、肝臓で作られ、胆嚢に貯蔵される消化液であり、脂肪の消化を助けている。アルカリホスファターゼは、胆汁の中に存在し、脂肪の消化を促進する働きをしていると考えられている。
小児科

犬吠様咳嗽とは?症状と治療法

犬吠様咳嗽とは、犬が吠えたような鳴き声の咳のことである。クループ(咽頭ジフテリア、急性声門下咽頭炎など)が発症した際の症状で、主に小児に見られる。犬吠様咳嗽とは、犬が吠えたような鳴き声の咳のことである。クループ(咽頭ジフテリア、急性声門下咽頭炎など)が発症した際の症状で、主に小児に見られる。 犬吠様咳嗽の主な原因は、上気道の炎症による浮腫である。浮腫とは、組織や細胞が水分を過剰に含んで腫れる状態を指す。上気道の炎症によって浮腫が生じると、咽頭が狭窄し、呼吸が困難になる。その結果、犬吠様咳嗽が起こる。 犬吠様咳嗽は、通常は軽症で自然に治癒する。しかし、重症化すると呼吸困難に陥る恐れもある。特に、小児は呼吸器系が未発達であるため、犬吠様咳嗽が重症化しやすい。 犬吠様咳嗽の症状としては、犬が吠えたような鳴き声の咳、呼吸困難、発熱、鼻水、頭痛などがある。犬吠様咳嗽の疑いがある場合は、すぐに医療機関を受診することが大切である。 犬吠様咳嗽の治療法は、その原因によって異なる。クループの場合は、抗菌薬やステロイド薬が用いられる。また、呼吸困難が著しい場合は、気管挿管や人工呼吸器が必要になることもある。
産婦人科

看護師必見!垂直感染とは?

垂直感染とは、病原体が親から子どもに伝播される感染様式のことである。垂直感染を起こしうる疾患には、風疹・梅毒・ヘルペス・B型肝炎・HIV感染症などがある。 垂直感染は、妊娠中の胎内感染、出産時の産道感染、出生後の経母乳感染などによって起こる。胎内感染は、妊娠中に母親が感染症にかかった場合に、胎盤を通じて胎児に感染する。産道感染は、出産時に母親の産道を通過する際に、胎児が感染する。経母乳感染は、出生後に母親の母乳を通じて、乳児が感染する。 垂直感染は、子どもに重篤な健康被害をもたらす可能性がある。例えば、風疹の胎内感染は、先天性風疹症候群を引き起こし、聴覚障害、視覚障害、心臓疾患などの障害を引き起こす可能性がある。梅毒の胎内感染は、先天性梅毒を引き起こし、皮膚障害、骨障害、神経障害などの障害を引き起こす可能性がある。 垂直感染を防ぐためには、妊娠中の母親が感染症にかからないように予防することが大切である。妊娠中に感染症にかかってしまった場合は、適切な治療を受けることが大切である。また、出産後は、母乳で育てないことが望ましい。
医療機器・設備・器具

看護師必須用語『マーゲンチューブ』について

マーゲンチューブとは、胃にチューブを挿入することによって、胃の内容物を排出したり、栄養や薬剤を投与したりするための医療処置です。マーゲンチューブは、主に、食事を摂ることができない患者や、胃の機能が低下している患者に使用されます。マーゲンチューブは、一般的に、鼻から挿入されますが、口から挿入される場合もあります。マーゲンチューブは、挿入後は、胃に留置され、必要に応じて、胃の内容物を排出したり、栄養や薬剤を投与したりします。マーゲンチューブは、患者にとって、非常に重要な医療処置であり、患者の状態を維持するために、重要な役割を果たしています。マーゲンチューブは、医師や看護師によって行われますが、患者や家族の協力も必要です。マーゲンチューブは、患者にとって、不快な処置であるため、患者や家族の理解と協力が必要です。マーゲンチューブは、患者の状態を維持するために、重要な医療処置であり、患者や家族の協力が不可欠です。
消化器

アインラーフとは?

アインラーフとは、注腸造影検査を表す医療用語です。注腸造影検査は、造影剤を使ってX線透視下で行われます。内視鏡検査と比較すると、内視鏡では盲点となる腸の走行による屈曲の内側や、がんの粘膜下組織への浸潤による腸管壁の変形・狭窄の程度や長さなどを検索することができるという利点があります。 アインラーフは、大腸の形態異常や疾患の有無を調べる検査です。下痢や便秘、血便などの症状がある場合、また大腸ポリープや大腸がんの疑いがある場合に行われます。 検査は、まず肛門から造影剤を注入します。その後、患者はX線撮影台の上で、さまざまな姿勢をとって撮影を行います。造影剤が腸内を移動する様子を観察することで、大腸の形態異常や疾患の有無を調べます。 アインラーフは、比較的安全な検査ですが、まれに造影剤によるアレルギー反応や、腸の穿孔などの合併症が起こる場合があります。
検査・診断

ウロフロ検査とは?看護師が知っておきたい基礎知識

ウロフロ検査とは、ウロフロメトリー検査の略であり、尿の流出量と流出速度を測定する検査です。尿失禁や排尿困難などの症状の原因を調べるために実施されます。 検査は、膀胱に尿管を通して専用の器具を挿入し、尿の出方を観察しながら測定します。検査中は、尿意を感じたらすぐに排尿してもらい、その時の尿の量と流出速度を測定します。また、排尿後に残っている尿の量も測定します。 検査結果は、尿失禁や排尿困難の原因を特定するのに役立ちます。また、治療の効果を評価するためにも用いられます。
略語

看護師が知っておきたい「Dx」の意味とは?

Dx(でぃーえっくす)とは、診断を意味する医療業界の略語である。診療録・薬歴・看護記録などを記す際に使用される。英語のDiagnosisに由来する。Dxのなかでも、臨床診断(clinical diagnosis)は「Clinical Dx」、最終診断(final diagnosis)は「Final Dx」などと記す。つまり、患者の状態や病気を診断する際の用語である。ただし、デキスター(簡易血糖測定器またはそれによって測定された血糖値)のことを意味して「Dx」と書くこともあるため注意が必要である。また、カルテ等に使われる同様の略語には他に、Fx(骨折)、Rx(Rp.、処方)、R/O、n/pなどがある。
腎・泌尿器

IgA腎症とは?

IgA腎症の原因は、まだ完全に解明されていませんが、免疫機能の異常によって引き起こされると考えられています。また、遺伝的要因、感染症、薬物なども原因として考えられています。IgA腎症の症状には、血尿、タンパク尿、むくみ、高血圧などがあります。血尿は、尿に血が混じることで、肉眼的にも確認できる場合があります。タンパク尿は、尿にタンパク質が混じることで、尿検査で検出されます。むくみは、体内に水分が貯留することで起こり、顔や手足が腫れるなどの症状が現れます。高血圧は、血圧が上昇することで、動脈硬化や脳卒中などの合併症を引き起こす可能性があります。
内分泌・代謝・栄養

ニューロレプト麻酔法とは?

ニューロレプト麻酔法とは、神経遮断薬と鎮痛薬を併用し、意識を保ちつつ強い鎮痛状態にさせる麻酔方法である。 神経遮断薬は、脳の機能を抑制して意識をなくす薬のことである。镇痛薬は、痛みを和らげる薬のことである。ニューロレプト麻酔法では、これら2種類の薬を併用することで、意識を保ちつつ強い鎮痛状態にさせることができる。 ニューロレプト麻酔法は、主に外科手術や歯科手術などの際に用いられる。また、救急医療や集中治療の際にも用いられることがある。 ニューロレプト麻酔法の利点は、意識を保ちつつ強い鎮痛状態にさせることができることである。これにより、手術中の患者の状態を把握することができ、また、手術後の回復も早くなる。 ニューロレプト麻酔法の欠点は、薬の副作用が起こることがあることである。薬の副作用としては、呼吸抑制、血圧低下、悪心、嘔吐などがあげられる。
アレルギー・膠原病

アレルギー性紫斑病とは? 症状と原因を解説

アレルギー性紫斑病は、主に臀部と下肢に分布する触知可能な紫斑、関節痛、消化管症状、糸球体腎炎が特徴的な非血小板減少性の全身性の小血管炎である。ヘノッホ・シェーンライン紫斑病(Henoch-Schönlein purpura)やアナフィラクトイド紫斑(anaphylactoid purpura)とも呼ばれる。この疾患は、小児に認められることが多いが、幼児や成人の患者も存在する。男児に多いという特徴がある。 アレルギー性紫斑病の具体的な症状としては、発赤を伴う、触知可能な紫斑が臀部と下肢に分布する。関節痛、腹痛、嘔吐、下痢などの消化管症状を伴うこともある。また、糸球体腎炎を発症する患者もいる。糸球体腎炎は、腎臓の糸球体(血液をろ過する小さな構造)に炎症が起こる病気である。糸球体腎炎になると、タンパク尿や血尿、むくみなどの症状が現れる。 アレルギー性紫斑病の原因は完全には解明されていないが、感染症や薬剤、食品などとの関連が考えられている。感染症としては、上気道炎や扁桃炎、はしか、風疹、水痘などがあげられる。薬剤としては、抗菌薬や解熱鎮痛剤、抗炎症薬などがあげられる。食品としては、牛乳、卵、小麦、大豆などが原因となることがあると考えられている。
整形外科

看護師に必須の用語『足趾』とは?

足趾とは、足の指のことである。足趾は、足首から下にある5本の指のことである。足趾は、親指、人差し指、中指、薬指、小指の5本ある。親指は、足趾の中で最も太く、最も長い。人差し指、中指、薬指は、ほぼ同じ長さである。小指は、足趾の中で最も細く、最も短い。足趾は、それぞれ3つの関節がある。第一関節は、足趾の付け根にある関節である。第二関節は、足趾の真ん中にある関節である。第三関節は、足趾の先端にある関節である。足趾は、歩く、走る、ジャンプするなどの動作に重要な役割を果たしている。
感染

看護師に必須!アモキシシリンとは?

アモキシシリンとは、アミノペニシリンに分類される抗菌薬です。一般名がアモキシシリンで、商品名ではサワシリンやパセトシンとして知られています。アモキシシリンは、ペニシリン系の抗菌薬の1つで、幅広い細菌に対して効果があります。グラム陽性菌、グラム陰性菌、嫌気性菌など、さまざまな細菌に対して効果を示します。アモキシシリンは、細菌が細胞壁を合成するのを阻害することで、細菌の増殖を抑えます。アモキシシリンは、肺炎、気管支炎、尿路感染症、中耳炎、副鼻腔炎などの感染症の治療に使用されます。また、手術後の感染症の予防にも使用されます。
腎・泌尿器

看護師が知っておきたい亀頭包皮炎の症状と治療法

亀頭包皮炎とは、男性の陰茎とそれを覆う包皮の感染症です。一般に「皮」と呼ばれる部分の感染症です。亀頭包皮炎は、基本的には、陰茎のすべてまたは一部が包皮に覆われている包茎の状態に随伴して起こってくる症状です。小児に多い病気ですが、全年齢に発生する可能性があります。 亀頭包皮炎の症状は、亀頭の赤み・腫れ・痛み、排尿時の痛みや違和感などがあります。包皮が亀頭を覆っていることで、汚れや細菌がたまりやすくなり、感染症を起こしやすくなります。また、包皮が長いと、亀頭を洗浄することが難しくなり、感染症のリスクが高まります。 亀頭包皮炎の治療は、抗生物質による薬物療法が一般的です。抗生物質は、感染症の原因となっている細菌を殺菌したり、その増殖を抑えたりする効果があります。また、炎症を抑えるための薬や、痛みを和らげるための薬が処方されることもあります。 亀頭包皮炎を予防するためには、包皮を清潔に保つことが大切です。包皮は、毎日石鹸と水で洗浄し、よくすすぎましょう。また、包皮をできるだけ短くする包皮切除術を行うことで、亀頭包皮炎のリスクを減らすことができます。
小児科

看護師に必須の用語『身長』

身長の測定方法は、年齢や測定目的によって異なります。一般的に、身長は頭頂から足の裏までの長さを測定します。新生児や乳児の場合は、仰向けに寝かせて測定します。幼児や学童の場合は、立位で測定します。成人であれば、立った状態で頭頂に定規やメジャーを当てて測定します。身長の測定には、定規やメジャー、 stadiometer(スタディオメータ)などの測定器を使用します。Stadiometerは、身長を正確かつ迅速に測定できる測定器で、病院や学校、保健所などで使用されています。身長は、健康状態や栄養状態を把握するため、また、服や靴のサイズを決定するためなど、さまざまな目的に使用されます。
検査・診断

看護師に必須の用語『内視鏡検査』とは

内視鏡検査とは、直接目で見ることができない人体内部を観察することを目的とした医療機器である内視鏡を用いた検査のことです。内視鏡には、消化管内を観察する胃カメラや大腸カメラ、気管支内を観察する気管支鏡、尿路内を観察する膀胱鏡、関節内を観察する関節鏡など、さまざまな種類があります。内視鏡検査は、主に消化器系の疾患や呼吸器系の疾患、泌尿器系の疾患、関節の疾患などを診断するために使用されます。 内視鏡検査は、一般的に以下の手順で行われます。 1. 検査前日の夜から絶食を行います。 2. 検査当日は、朝食を食べずに来院します。 3. 口腔内を洗浄し、鎮静剤を投与します。 4. 内視鏡を挿入します。 5. 内視鏡を操作して、観察したい部位を撮影します。 6. 検査終了後、内視鏡を挿入します。 内視鏡検査は、体に負担をかけることなく、人体内部を詳細に観察することができる検査です。そのため、疾患の早期発見や治療に役立てることができます。
アレルギー・膠原病

看護師に必須の用語『ハプテン』について

ハプテンとは、抗体と結合するが、分子量が小さいために単独では抗体産生を惹起する活性を示さない物質のことです。不完全抗原とも呼ばれます。ハプテンは、タンパク質、炭水化物、脂質など、様々な分子に存在します。ハプテンは、単独では抗体を産生する力が弱いため、キャリアタンパク質に結合して抗原になります。キャリアタンパク質は、抗体を産生する力を強める役割を果たします。ハプテンは、薬物、食品、化粧品など、様々な物質に含まれており、アレルギーや自己免疫疾患などの原因となることがあります。