医療機器・設備・器具
現場の看護師が覚えておきたい！注射針の太さを表す「ゲージ」
「き」で始まる
精神科 看護師に必須！気分障害について知ろう
気分障害とは、双極性障害（躁うつ病）、うつ病などが含まれる精神疾病の疾患群（分類・カテゴリー）のことである。感情障害ともいう。気分障害は、気分の変動が激しく、日常生活や社会生活に支障をきたす病気である。気分障害には、大きく分けて、双極性障害とうつ病の2つがある。双極性障害は、躁状態と抑うつ状態を繰り返す病気である。躁状態とは、気分が高揚し、活動的になり、衝動的に行動することが特徴である。抑うつ状態とは、気分が落ち込み、無気力になり、何もする気が起こらないことが特徴である。うつ病は、気分が落ち込み、無気力になることが特徴である。うつ病は、双極性障害よりも頻度が多く、女性に多い。気分障害は、遺伝的要因や環境的要因などが複雑に絡み合って発症する。気分障害の治療には、薬物療法や心理療法などが行われる。
血液・造血 急性GVHDとは？その原因と症状、治療法を解説
急性GVHDは、骨髄移植や幹細胞移植を受けた患者に起こる合併症です。ドナー由来の免疫担当細胞が、患者の細胞を攻撃することで引き起こされます。急性GVHDは、移植後早期に発症し、皮膚、消化管、肝臓、肺など、さまざまな臓器を攻撃します。
急性GVHDの原因は、ドナーと患者の組織適合性の違いです。組織適合性は、HLA（ヒト白血球抗原）と呼ばれる遺伝子によって決まります。HLAが一致していない場合、ドナー由来の免疫担当細胞が、患者の細胞を異物と認識して攻撃します。
急性GVHDの症状は、臓器によって異なります。皮膚症状としては、発疹、紅斑、水疱などがみられます。消化管症状としては、下痢、嘔吐、腹痛などがみられます。肝臓症状としては、黄疸、肝機能障害などがみられます。肺症状としては、呼吸困難、咳嗽などがみられます。
その他 看護師に必須の用語『共鳴』について
共鳴とは、個々の物体が持つ固有振動数と同じ振動数を外部から与えることで、物体が振動を始める現象です。共鳴は、楽器の音色や声の響きなど、私たちの日常生活の様々な場面で観察することができます。例えば、ギターの弦を弾くと、弦が固有振動数で振動し、その振動がギターのボディに伝わることで音色が生まれます。また、マイクに向かって話すと、声帯が固有振動数で振動し、その振動がマイクに伝わることで声の響きが生まれます。共鳴は、物理学だけでなく、生物学や心理学など様々な分野で研究されており、人間の心と体の健康に重要な役割を果たしていることがわかっています。例えば、共鳴現象は、人間の感情や思考に影響を与えることが知られており、音楽療法やカウンセリングなど、様々な治療法に応用されています。また、共鳴現象は、人間の身体の健康にも影響を与えており、マッサージや鍼灸など、様々な治療法に応用されています。
循環器 知っておきたい！看護師必須用語『急性心筋梗塞』
急性心筋梗塞とは、心臓の筋肉が血流不足に陥り、損傷を受けた状態を指します。心臓の筋肉は、血液から酸素と栄養を受け取って活動しますが、この血流が何らかの原因で遮断されると、筋肉が酸素と栄養を十分に受け取ることができなくなり、壊死を起こします。この状態が急性心筋梗塞です。
急性心筋梗塞の主な原因は、冠動脈の血栓形成です。冠動脈は、心臓の筋肉に血液を供給する血管ですが、この血管が動脈硬化によって狭くなると、血栓ができやすくなります。血栓が冠動脈を完全に塞いでしまうと、心臓の筋肉に血流が供給されなくなり、急性心筋梗塞が起こります。
急性心筋梗塞は、突然、激しい胸の痛みを伴って発症します。胸の痛みは、数分間から数時間にわたって続き、安静にしていても治まりません。また、息切れ、冷や汗、吐き気、嘔吐などの症状を伴うこともあります。
急性心筋梗塞は、非常に危険な病気で、迅速な治療が必要とされます。治療法としては、血栓を溶かす薬剤を投与したり、冠動脈を拡張するための手術やカテーテル治療などが行われます。
感染 看護師に必須の用語『狂犬病』
狂犬病とは、狂犬病ウイルスを保持するさまざまな哺乳類動物（イヌ、ネコ、コウモリなど）に噛まれたり引っ掻かれたりすることで起こる感染症です。人畜共通感染症の一つであり、全数報告対象である4 類感染症に定められています。
狂犬病ウイルスは、動物の唾液を介して感染します。狂犬病ウイルスに感染した動物が人を噛んだり引っ掻いたりすると、ウイルスが傷口から体内に侵入します。ウイルスの潜伏期間は数日から数ヶ月と幅広く、平均的には2～3ヶ月です。潜伏期間中は、通常は症状は現れません。
潜伏期間が過ぎると、狂犬病の症状が現れます。初期症状は、発熱、頭痛、筋肉痛、食欲不振などの一般的なインフルエンザ様の症状です。その後、数日～数週間かけて症状が進行し、不眠、興奮、幻覚、けいれん、麻痺などの神経症状が現れます。最終的には、呼吸不全や心不全で死亡します。
狂犬病を発症すると、ほとんどの場合死亡します。現在のところ、狂犬病に特効薬はありません。治療法としては、支持療法とワクチン接種が行われます。支持療法とは、症状を緩和するための治療法であり、ワクチン接種とは、狂犬病ウイルスに対する免疫力を獲得するための治療法です。
狂犬病は、ワクチン接種によって予防することができます。狂犬病ワクチンは、犬や猫などのペットに接種することが義務付けられています。また、狂犬病の流行地域に旅行する際には、渡航前に狂犬病ワクチンを接種することが推奨されています。
消化器 看護師必須用語『キュンメル点』について
キュンメル点は、急性虫垂炎を示唆する圧痛点の一つです。急性虫垂炎とは、虫垂に炎症が生じる病気で、右下腹部に痛みを伴います。キュンメル点は、右下腹部のマクバーニー点から右側へ約2cmのところです。この部位を指で圧迫すると、急性虫垂炎の患者は痛みを発します。キュンメル点は、急性虫垂炎の診断に有用な圧痛点の一つです。
キュンメル点は、ドイツの外科医であるヘルマン・キュンメルによって発見されました。キュンメルは、急性虫垂炎の患者の右下腹部を診察していた際、マクバーニー点よりも右側で痛みを訴える患者が多ことに気づきました。そこで、キュンメルは、この部位を圧迫すると痛みを発する圧痛点であると報告しました。キュンメル点は、その後、急性虫垂炎の診断に有用な圧痛点の一つとして広く知られるようになりました。
眼科 看護師に不可欠な用語『共同偏視』を徹底解説
-共同偏視とは？-
共同偏視とは、両目が同じ方向または対称性を持ち、偏って位置する状態のことである。通常、両眼は同じ方向を向いているが、共同偏視では、片方の目が内側または外側に偏ってしまう。これは、脳と目の間のコミュニケーションがうまくいかず、一方の目が正しく制御できなくなっていることが原因と考えられている。
共同偏視は、様々な原因で起こりうる。最も一般的な原因は、脳卒中や外傷などの中枢神経系の損傷である。他にも、甲状腺機能低下症、糖尿病、重症筋無力症など、様々な疾患が共同偏視を引き起こす可能性がある。
共同偏視は、主に視覚の問題として現れる。物が二重に見える、片方の目がぼやける、物が傾いて見えるなど、様々な症状を引き起こす可能性がある。また、共同偏視は、頭痛、吐き気、めまいなどの症状を伴うこともある。
共同偏視の治療は、その原因によって異なる。中枢神経系の損傷が原因の場合は、その損傷を治療することが必要となる。その他の疾患が原因の場合は、その疾患を治療することが必要となる。また、共同偏視の症状を緩和するために、眼鏡やプリズムレンズを使用することもある。
整形外科 看護師必須用語：胸郭出口症候群
胸郭出口症候群とは、胸郭出口を通る神経や血管が圧迫されて起こる症状の総称です。胸郭出口とは、第1肋骨、鎖骨、前斜角筋で構成される部分で、腕神経叢と鎖骨下動脈が通過しています。胸郭出口症候群は、これらの神経や血管が圧迫されることで、腕や手に痛み、しびれ、脱力感などの症状を引き起こします。
胸郭出口症候群は、腕を繰り返し使用する仕事をしている人や、姿勢が悪い人、首や肩にケガをした人などに多く見られます。また、生まれつき胸郭出口が狭い人も、胸郭出口症候群になりやすいと言われています。
胸郭出口症候群の症状は、神経や血管の圧迫される部位によって異なります。腕神経叢が圧迫されると、腕や手に痛み、しびれ、脱力感などの症状が現れます。鎖骨下動脈が圧迫されると、腕や手に冷感、チアノーゼ（青紫色に変色）、脈拍低下などの症状が現れます。
胸郭出口症候群と診断するためには、医師による診察と検査が必要です。診察では、腕や手の症状について詳しく聞かれるほか、腕や手の神経や血管の状態を調べるための検査が行われます。検査には、レントゲン検査、神経伝導検査、血管造影検査などがあります。
胸郭出口症候群の治療は、症状の程度や原因によって異なります。薬物療法、理学療法、手術療法などがあります。薬物療法では、痛みや炎症を抑える薬や、神経の働きを改善する薬などが使用されます。理学療法では、腕や肩の筋肉をほぐしたり、姿勢を改善するための運動が行われます。手術療法は、神経や血管の圧迫を解除するために、胸郭出口を広げる手術が行われます。
循環器 起立性低血圧について知ろう
起立性低血圧とは、臥位から立位に体位変換をしたときに、重力の影響で下半身に循環血液が偏在した結果、収縮期血圧が20mmHgもしくは拡張期血圧が10mmHg以上低下することである。この血圧の低下は、脳への血流を減少させ、めまい、ふらつき、失神を引き起こす可能性がある。
起立性低血圧は、加齢、脱水、貧血、糖尿病、心臓病、パーキンソン病など、さまざまな原因によって引き起こされる可能性がある。また、特定の薬剤、アルコール、カフェインの摂取によっても引き起こされることがある。
起立性低血圧の症状は、めまい、ふらつき、失神、疲労、息切れ、吐き気、頭痛などである。症状は通常、立っているときに悪化し、横になると改善する。
起立性低血圧は、通常は深刻な状態ではないが、めまい、ふらつき、失神を引き起こして転倒や怪我のリスクを高める可能性がある。起立性低血圧の症状がある場合は、医師に相談することが大切である。
検査・診断 看護師が知っておきたい！虚血とは
虚血とは、臓器や組織に必要量の血液が流入しない状態を指す。虚血は、臓器や組織の機能不全や死をもたらす可能性がある。虚血は、動脈血栓症、静脈血栓症、外傷などのさまざまな原因で起こり得る。
虚血は、心臓、脳、腎臓など、体に不可欠な臓器に起こり得る。心臓の虚血は、心筋梗塞（心臓の筋肉への血流が遮断された状態）を引き起こす可能性があり、脳の虚血は、脳卒中（脳の組織への血流が遮断された状態）を引き起こす可能性がある。腎臓の虚血は、腎不全（腎臓が老廃物を体から排出できなくなる状態）を引き起こす可能性がある。
虚血は、さまざまな症状を引き起こす可能性がある。心臓の虚血は、胸痛、圧迫感、息切れ、吐き気、嘔吐などの症状を引き起こす可能性がある。脳の虚血は、片側麻痺、言語障害、視野欠損などの症状を引き起こす可能性がある。腎臓の虚血は、尿量減少、むくみ、高血圧などの症状を引き起こす可能性がある。
虚血の治療は、虚血の原因によって異なる。動脈血栓症が原因の場合、血栓を溶かす薬剤や手術が行われる。静脈血栓症が原因の場合、血液をサラサラにする薬剤や弾性ストッキングが使用される。外傷が原因の場合、手術や輸血が行われる。
虚血は、臓器や組織の機能不全や死をもたらす可能性があるため、早期発見と治療が重要である。虚血の症状が現れた場合は、すぐに医師を受診することが大切である。
消化器 看護師が知っておくべき『急性胃粘膜病変』とは
急性胃粘膜病変は、突然の上腹部痛や吐血あるいは下血を発症する、急性潰瘍、びらん、急性胃炎など、胃や十二指腸の出血性の病気を総称したものです。
急性胃粘膜病変の原因はさまざまですが、主なものとしては、薬剤（特にNSAIDs）、アルコール乱用、ストレス、感染症などがあげられます。また、手術後や外傷後にも起こることがあります。
急性胃粘膜病変の症状は、突然の上腹部痛、吐血、下血などがあげられます。また、吐き気、嘔吐、食欲不振、腹部膨満感などを伴うこともあります。
急性胃粘膜病変は、胃カメラや血液検査などによって診断されます。治療法は、原因によって異なりますが、一般的には薬物療法や内視鏡的治療が行われます。
消化器 看護師に必須の用語『肝中心静脈閉塞症(SOS)』
肝中心静脈閉塞症とは、肝臓の毛細血管である類洞に血栓が生じることで周囲の肝細胞が障害される、造血幹細胞移植後の合併症の一つです。肝類洞閉塞症候群（veno-occlusive disease；VOD）とも呼ばれます。肝中心静脈閉塞症は、造血幹細胞移植後によくみられる合併症であり、その発症率は20％程度です。肝中心静脈閉塞症は、肝臓の毛細血管である類洞に血栓が生じることで、肝臓の血流が悪くなり、肝機能が障害される病気です。肝中心静脈閉塞症は、重症化すると、肝不全に至る可能性もあります。肝中心静脈閉塞症は、造血幹細胞移植後に起こることが多く、その原因は、造血幹細胞移植時に使用する薬剤や、移植された造血幹細胞が肝臓にダメージを与えることなどが考えられています。肝中心静脈閉塞症は、肝機能検査や画像検査によって診断されます。肝中心静脈閉塞症の治療は、主に薬物療法が行われます。肝中心静脈閉塞症は、重症化すると、肝不全に至る可能性もあるため、早期発見と早期治療が重要です。
消化器 知っておきたい！看護師必須の用語『逆流性食道炎』
逆流性食道炎とは、胃食道逆流症（GERD）の一種で、酸性の胃内容物が食道や口腔内に逆流し、胸焼けなどを呈し、内視鏡検査で粘膜障害を認める状態のことです。GERDは、食道と胃の間に位置する下部食道括約筋（LES）が機能不全に陥り、胃の内容物が食道に逆流する状態です。逆流性食道炎は、GERDの中でも、食道の粘膜に炎症やびらんが生じている状態を指します。逆流性食道炎は、胸焼け、呑酸（呑み酸）、胸痛、咳嗽、咽頭痛、嗄声などの症状を引き起こします。また、逆流性食道炎が続くと、食道がんのリスクが高まることも知られています。
整形外科 看護師必須用語「筋肉痛」を理解しよう
筋肉痛とは、筋肉に痛みを生じることを言います。こむら返りや肉離れなどの筋肉の炎症や損傷など、痛みを引き起こす原因はさまざまあります。痛みがあれば筋肉痛です。一般的に「筋肉痛」と言われるのは、激しい運動後数時間～数日後に生じる筋肉の痛みである「遅発性筋肉痛」のことです。
遅発性筋肉痛は、エキセントリック収縮による筋肉の損傷によって起こると考えられています。エキセントリック収縮とは、筋肉を伸ばしながら収縮させることで、筋力トレーニングなどでよく行われます。遅発性筋肉痛は、筋肉に微小な損傷が起こり、筋肉が回復する過程で炎症が生じて痛みを引き起こすと考えられています。
筋肉痛は、数日から数週間で自然に治ることがほとんどです。しかし、痛みが強い場合や、なかなか治まらない場合は、医師に相談しましょう。筋肉痛を予防するには、運動前に十分なウォーミングアップを行い、運動後はクールダウンを心がけましょう。また、筋肉の疲労を回復させるために、十分な睡眠をとったり、栄養バランスのとれた食事を心がけることも大切です。
循環器 看護師必見！狭心症の基礎知識
狭心症とは、心臓の筋肉(心筋)に酸素を供給している冠動脈の異常(動脈硬化・攣縮など)による一過性の心筋虚血で、胸痛・胸部圧迫感などの症状を生じる臨床症候群である。狭心症は、胸の中央や左胸に痛みや圧迫感、締めつけられるような感覚を引き起こす病気です。通常、それは一時的で、数分以内に消えます。狭心症は、冠動脈が狭くなったときに起こり、心臓に十分な血液が流れなくなります。冠動脈は、心臓に血液を供給する血管です。狭心症は、心臓発作の前兆である可能性があります。
狭心症は、心臓の筋肉に酸素を供給している冠動脈の異常（動脈硬化・攣縮など）による一過性の心筋虚血で、胸痛・胸部圧迫感などの症状を生じる臨床症候群である。狭心症の症状としては、胸の痛みや圧迫感、息切れ、めまい、冷や汗などが挙げられる。狭心症は、主に動脈硬化が原因で起こるが、冠動脈攣縮症や心筋橋などの原因で起こる場合もある。狭心症の治療としては、薬物療法、カテーテル治療、外科手術などがある。狭心症は、早期発見・早期治療が重要であり、適切な治療を受ければ、症状をコントロールして日常生活を送ることが可能である。
消化器 看護師が知っておきたい「急性胆管炎」とは？
-急性胆管炎の概要-
急性胆管炎とは、胆管の感染によって引き起こされる急性の炎症性疾患です。細菌が胆管に侵入することで発症することが多く、胆石、胆管狭窄、すい臓がん、胆管がん、十二指腸乳頭部がん、総胆管嚢胞などによって胆管が閉塞している場合に起こりやすいです。胆管炎は、軽症のものから重症のものまであり、重症の場合には敗血症や死に至ることもあります。
急性胆管炎の症状としては、右上腹部の痛み、発熱、悪寒、嘔吐、下痢、黄疸などがあります。胆管炎が重症化すると、敗血症や肝不全、腎不全などの合併症を引き起こすことがあります。
急性胆管炎の治療は、主に抗菌薬の内服や点滴による薬物療法が行われます。胆石が原因の場合は、胆石の除去が必要になることもあります。胆管が閉塞している場合は、内視鏡や外科手術によって胆管の閉塞を解除する必要があります。
消化器 看護師のためのAGML入門
急性胃粘膜病変とは、突然の上腹部痛や吐血あるいは下血を発症する、急性潰瘍、びらん、急性胃炎など、胃や十二指腸の出血性の病気を総称したものである。急性胃粘膜病変は、主に重症の病気やけがをした人、ショック状態にある人、薬の副作用で胃酸の分泌が増加した人、アルコールを大量に摂取した人などに起こりやすい。急性胃粘膜病変の症状は、突然の上腹部痛、吐血、下血、悪心、嘔吐などである。急性胃粘膜病変は、胃カメラや内視鏡で診断される。急性胃粘膜病変の治療は、原因となっている病気を治療することである。また、胃酸の分泌を抑える薬や止血薬が投与される。急性胃粘膜病変は、早期に治療を開始すれば、ほとんどの場合治癒する。しかし、重症の場合には、胃穿孔や腹膜炎などの合併症を起こすことがある。
医療機器・設備・器具 看護師の知識として取り入れよう!『キント』とは?
キントとは、「小児科」を示す用語である。ドイツ語で、子供をKindといい、そこから派生したものである。英語ではpediatricsといい、PEDと呼ばれることもある。小児科は、乳幼児から思春期までの子供たちの健康管理と治療を行う診療科である。一般的には、生後1か月から15歳までの子供たちを対象としている。小児科医は、子供たちの成長発達を診て、病気やケガの治療を行う。また、予防接種や健康診断も行う。キントは、子供たちの健康を守るために欠かせない診療科である。
循環器 看護師が知っておきたい虚血性心疾患
虚血性心疾患は、冠動脈が動脈硬化などにより狭窄、あるいは閉塞することで、心臓を栄養する血流が不足（心筋虚血）して、発症する心疾患のことです。虚血性心疾患の症状としては、胸痛、息切れ、動悸、疲労、失神などがあります。胸痛は、心臓の筋肉が酸素不足に陥ったときに起こる痛みで、胸の中央部や左胸に圧迫感や締め付け感、焼けるような痛みなどが起こります。息切れは、心臓から全身に十分な血液を送り出せなくなったときに起こり、階段を上ったり、重い荷物を持ったりしたときに息切れがすることがあります。動悸は、心臓の拍動が速くなったり、不規則になったりして、ドキドキしたり、バクバクしたりすることがあります。疲労は、心臓が十分に働けなくなったときに起こり、ちょっとした動作でも疲れやすくなります。失神は、脳に十分な血液が送られなくなったときに起こり、気を失って倒れてしまうことがあります。虚血性心疾患の原因としては、動脈硬化、高血圧、糖尿病、脂質異常症、喫煙、肥満、運動不足などがあります。動脈硬化は、血管の内側にコレステロールやカルシウムなどの物質が蓄積して血管が狭くなる病気です。高血圧は、血液の圧力が高くなる病気です。糖尿病は、血液中の糖分が多くなる病気です。脂質異常症は、血液中のコレステロールや中性脂肪が多くなる病気です。喫煙は、血管を収縮させて血圧を上昇させ、動脈硬化を促進します。肥満は、動脈硬化や高血圧、糖尿病などの生活習慣病のリスクを高めます。運動不足は、動脈硬化を促進し、心臓の機能を低下させます。
腎・泌尿器 急性膀胱炎を知る！基礎知識からケアのポイントまで
急性膀胱炎とは、排尿時痛、頻尿、残尿感、尿意切迫感などの膀胱刺激症状で発症する急性の尿路感染症である。女性に多くみられ、膀胱炎の原因の多くは大腸菌などの細菌感染である。
急性膀胱炎の症状は、排尿時痛、頻尿、残尿感、尿意切迫感などである。排尿時痛は、尿道に痛みやしみる感じがある。頻尿は、排尿回数が増える。残尿感は、排尿後も膀胱に尿が残っている感じがある。尿意切迫感は、尿意を我慢できない感じがある。
急性膀胱炎の原因は、大腸菌などの細菌感染であることが多い。細菌は、尿道から膀胱に入り込んで感染を起こす。尿道は、女性の場合は短いため、細菌が膀胱に入り込みやすい。また、女性は妊娠中や月経中はホルモンバランスが変化するため、膀胱炎を起こしやすくなる。
急性膀胱炎の治療は、抗菌薬の内服である。抗菌薬は、細菌を殺菌したり、細菌の増殖を抑えたりする薬である。抗菌薬は、通常7～10日間服用する。
脳・神経 看護師必須の用語：緊張型頭痛
緊張型頭痛は、頭痛の中で最も多くみられるタイプで、一次性頭痛に分類されます。一次性頭痛とは、他の疾患が原因ではなく、頭痛そのものが病気である状態です。緊張型頭痛は、頭の両側を締め付けるような痛みを特徴とし、拍動性ではありません。頻度によって、稀発反復性緊張型頭痛、頻発反復性緊張型頭痛、慢性緊張型頭痛の3つに分類されます。稀発反復性緊張型頭痛は、1ヶ月に1日程度発現し、頻発反復性緊張型頭痛は、3ヶ月を超えて1か月に1～14日発現します。慢性緊張型頭痛は、3ヶ月を超えて1ヶか月に15日以上発現します。
検査・診断 看護師が知っておくべき『キャリア』とは？
キャリアとは、病原性のあるウイルスに感染しながら、その後発症することなく、持続的に感染している状態にある人のことを指します。キャリアは、病原体を保有しており、その病原体を他の健康な人に感染させる可能性があるため、公衆衛生上の問題となります。キャリアは、病原体保有期間が短期間である場合と、長期間にわたって病原体を保有する場合があります。短期間のキャリアは、通常、感染後数週間から数カ月の間に病原体を排出しますが、長期間のキャリアは、数年、場合によっては数十年間にわたって病原体を排出します。
キャリアは、感染源となり、他の健康な人に病原体を感染させる可能性があるため、公衆衛生上の問題となります。キャリアは、感染後、症状が現れず、健康な状態を維持しているように見えるため、感染源となっていることに気づかないことが多くあります。また、キャリアは、感染源となっていることを知っていても、病原体を排出していることを隠したり、感染予防対策を怠ったりすることがあるため、感染拡大を防ぐことが困難となります。
キャリアは、公衆衛生上の問題となるため、キャリアの早期発見と感染予防対策が重要となります。キャリアの早期発見には、定期的な健康診断や感染症の検査などが有効です。また、感染予防対策としては、手洗い、マスクの着用、ワクチンの接種などが有効です。
皮膚科 看護師必須用語『偽膜』について
偽膜とは、びらんが生じている粘膜表面に血漿が滲み出し、凝固壊死した結果、形成される膜状物のことです。構成物質は痂皮と同じですが、痂皮に比べて病変部が広く浅いのが特徴です。偽膜を形成する代表的な原因としては、カンジダ、ジフテリア、細菌性赤痢、クロストリディオイデス・ディフィシルなどがあります。偽膜は様々な部位に生じることがあります。例えば、口腔、咽頭、食道、胃、腸、膣などです。偽膜が形成されると、その部位の粘膜が損傷し、出血や痛みを伴うこともあります。また、偽膜が剥がれ落ちると、二次感染を起こすこともあります。偽膜の治療は、原因となっている疾患を治療することが基本です。例えば、カンジダが原因であれば抗真菌薬を投与し、ジフテリアが原因であれば抗菌薬を投与します。また、偽膜による症状を緩和するために、痛み止めや抗炎症薬を投与することもあります。
呼吸器 看護師必見！『胸膜癒着術』とは？
胸膜癒着術とは、胸腔を閉じることで胸水が溜まらないようにする処置のことです。胸水とは、胸腔内に溜まる液体のことで、気胸やがん性胸膜炎によって反復して生じる場合があります。このような場合、胸膜癒着術が考慮されることがあります。
胸膜癒着術は、胸腔鏡下に行うことが多く、胸腔内に小さな切開を加えて、カメラと器具を挿入して行います。胸腔内を洗浄した後、胸膜を焼灼したり、薬剤を注入したりして、胸膜を癒着させます。胸膜癒着術は、一般的に安全で効果的な処置ですが、まれに合併症が起こる可能性もあります。