血液・造血
看護師が知っておくべき用語『SVRI』
看護師業界ウォッチャー
アレルギー・膠原病 看護師が知っておくべき関節炎の基礎知識
関節炎とは、関節に炎症が起きている病態である。関節は、骨と骨が接する部分であり、身体を動かすために重要な役割を果たしている。関節炎になると、関節が腫れたり、痛んだり、動かしにくくなるなどの症状が現れる。関節炎には、さまざまな種類があり、原因や症状も異なる。主な関節炎の種類には、変形性関節症、リウマチ性関節炎、痛風、感染性関節炎などがある。変形性関節症は、関節の軟骨がすり減って起こる関節炎である。リウマチ性関節炎は、関節の滑膜に炎症が起こる関節炎である。痛風は、血液中の尿酸値が高いことで起こる関節炎である。感染性関節炎は、細菌やウイルスなどが関節に感染することで起こる関節炎である。関節炎の治療法は、種類によって異なるが、一般的には薬物療法、物理療法、運動療法などが行われる。
略語 看護師の必須用語『Sx』について
Sxとは、症状を意味する医療業界の略語である。英語symptomsに由来するとされる。患者が主観的に感じる異常な感覚や障害のことである。医療従事者は、患者のSxを聴取して、病気を診断する。
Sxは、患者が主観的に感じる異常な感覚や障害のことである。Sxには、痛み、発熱、咳、下痢、嘔吐、発疹、かゆみ、疲れ、息切れ、胸痛、腹痛、頭痛、めまい、意識障害などがある。Sxは、病気の初期症状であることが多く、早期に発見することで、早期に治療を開始することができる。
医療従事者は、患者のSxを聴取して、病気を診断する。Sxを聴取する際には、患者の年齢、性別、既往歴、生活習慣、服用薬剤などを考慮しながら、Sxを詳しく聴取する。また、患者のSxを身体診察や検査結果と照らし合わせて、病気を診断する。
腎・泌尿器 前立腺炎とは？その症状と治療法
前立腺炎とは、前立腺に炎症が起こる病気です。前立腺は、男性の生殖器系にあるクルミ大の器官です。精液の一部である前立腺液を産生し、尿道を通って精子と一緒に排出します。
前立腺炎には、急性細菌性前立腺炎と慢性細菌性前立腺炎の2種類があります。急性細菌性前立腺炎は、細菌が尿道から逆行感染して前立腺に炎症を起こす病気です。排尿痛、排尿困難、発熱、悪寒、筋肉痛などの症状が出ます。慢性細菌性前立腺炎は、急性細菌性前立腺炎が慢性化した病気です。排尿痛、排尿困難、会陰部痛などの症状が出ます。
前立腺炎は、細菌感染以外にも、前立腺肥大症や前立腺がんによって引き起こされることもあります。前立腺肥大症は、前立腺が肥大して尿道を圧迫する病気です。排尿困難、夜間頻尿などの症状が出ます。前立腺がんは、前立腺に悪性の腫瘍ができる病気です。排尿困難、血尿、骨痛などの症状が出ます。
前立腺炎は、抗菌薬や消炎鎮痛剤で治療します。前立腺肥大症や前立腺がんの場合は、手術や放射線治療などの治療が必要になることもあります。
循環器 看護師が知っておきたい低血圧について
低血圧とは、さまざまな要因により血圧が低下している状態を指す。正常血圧は、収縮期血圧が120mmHg、拡張期血圧が80mmHgである。低血圧とは、収縮期血圧が90mmHg未満、拡張期血圧が60mmHg未満の状態である。低血圧は、めまいやふらつきの原因となる。また、脳への血流が低下するため、意識障害やけいれんを引き起こすこともある。
低血圧の原因としては、次のようなものがある。
* 脱水症
* 出血
* 感染症
* 心臓疾患
* 内分泌疾患
* 薬物の副作用
低血圧の症状としては、次のようなものがある。
* めまい
* ふらつき
* 失神
* 息切れ
* 疲労感
* 吐き気
* 嘔吐
* 視界がぼやける
* 頭痛
* 意識障害
* けいれん
低血圧の治療は、原因に応じて行われる。脱水症の場合は、水分を補給する。出血の場合は、止血を行う。感染症の場合は、抗菌薬を投与する。心臓疾患の場合は、心臓の機能を改善する薬を投与する。内分泌疾患の場合は、ホルモン補充療法を行う。薬物の副作用の場合は、その薬の服用を中止する。
低血圧は、適切な治療を受ければ、改善することが多い。しかし、重度の低血圧は、命の危険もあるため、すぐに受診することが大切である。
医療機器・設備・器具 看護師必須用語『マーゲンチューブ』について
マーゲンチューブとは、胃にチューブを挿入することによって、胃の内容物を排出したり、栄養や薬剤を投与したりするための医療処置です。マーゲンチューブは、主に、食事を摂ることができない患者や、胃の機能が低下している患者に使用されます。マーゲンチューブは、一般的に、鼻から挿入されますが、口から挿入される場合もあります。マーゲンチューブは、挿入後は、胃に留置され、必要に応じて、胃の内容物を排出したり、栄養や薬剤を投与したりします。マーゲンチューブは、患者にとって、非常に重要な医療処置であり、患者の状態を維持するために、重要な役割を果たしています。マーゲンチューブは、医師や看護師によって行われますが、患者や家族の協力も必要です。マーゲンチューブは、患者にとって、不快な処置であるため、患者や家族の理解と協力が必要です。マーゲンチューブは、患者の状態を維持するために、重要な医療処置であり、患者や家族の協力が不可欠です。
その他 看護師に知っておきたいアウトブレイクとは？
アウトブレイクとは、ある限定された領域（国、村、病院内など）の中で、一定期間に予想以上の頻度で疾病が発生することである。一般的に感染症に対して用いる。集団発生やエピデミック（epidemic）と呼ばれることもある。
アウトブレイクは、通常、細菌、ウイルス、寄生虫などの感染性微生物によって引き起こされる。まれに、化学物質や放射線などの非感染性物質によっても引き起こされることがある。
アウトブレイクは、小規模なものから大規模なものまで、さまざまな規模で発生する。小規模なアウトブレイクは、家庭や学校、職場などで発生することが多い。大規模なアウトブレイクは、都市や国、地域全体に広がることもある。
アウトブレイクは、公衆衛生上の重要な問題である。アウトブレイクが発生すると、多くの場合、疾病の迅速な拡大と死亡者の増加につながる。そのため、アウトブレイクを早期に検出し、迅速に収束させることが重要である。
アウトブレイクを早期に検出するためには、医療従事者や公衆衛生当局が、異常な疾病の増加に注意を払うことが重要である。また、アウトブレイクを迅速に収束させるためには、感染経路を特定し、感染拡大を防ぐための対策を講じることが重要である。
組織・制度 症例報告書（CRF）とは？看護師が知っておくべきポイント
症例報告書（CRF）とは、臨床試験を行った際の患者の検査データや副作用などの情報をとりまとめた報告書のことである。CRF（Case Report Form）と呼ぶのが一般的。症例報告書は、臨床試験の参加者全員について作成され、製薬会社や治験管理委員会に提出される。また、研究の結果を報告する論文や学会発表などにも使用される。
* 研究の目的と仮説を明確にする。
* 研究の対象となる参加者の基準を定める。
* 研究で収集するデータの種類と方法を定める。
* データを収集し、CRFに記録する。
* データを分析し、研究の目的を達成したかどうかを評価する。
産婦人科 妊娠初期とは？その期間と胎児の成長について
妊娠初期の期間と特徴
妊娠初期とは、妊娠0週～15週6日までの期間を指します。妊婦にとっては妊娠の実感が薄いかもしれませんが、胎児は急速に成長し、各器官が形成されていく重要な時期です。
この期間には、子宮が大きくなり始め、胎児が成長するスペースを確保するために子宮口が閉じます。また、血液量が増加し、胎盤が形成され始め、胎児に栄養や酸素を供給するようになります。
この時期に起こる体の変化としては、月経が止まり、乳房が大きくなったり、柔らかくなったりすることがあります。また、吐き気や嘔吐、疲労感、眠気、尿意の増加、便秘などの症状が出ることもあります。
妊娠初期は、胎児が最も成長が早く、奇形が生じやすい時期でもあります。そのため、この期間は葉酸を積極的に摂取することが推奨されています。葉酸は、胎児の神経管閉鎖障害を予防する効果があります。
妊娠初期は、胎児が急速に成長し、各器官が形成される大切な時期です。この時期に健康的な生活を送ることで、胎児の健やかな発育を促すことができます。
皮膚科 看護師に必須の用語『寒冷蕁麻疹』
寒冷蕁麻疹とは、寒冷にさらされると皮膚に膨疹ができる物理性蕁麻疹の一種です。膨疹は、通常、発疹が現れてから数分以内に現れ、数時間続きます。かゆみ、赤み、腫れを伴うこともあります。寒冷蕁麻疹は、冷たい水や空気、冷たい物体の接触など、さまざまな刺激によって引き起こされる可能性があります。また、寒冷蕁麻疹は、ある種の薬や食品によっても引き起こされることがあります。寒冷蕁麻疹は、通常、慢性的な疾患ですが、まれに急性の場合もあります。寒冷蕁麻疹の治療法はありませんが、症状を軽減するための治療法はあります。
腎・泌尿器 看護師が知っておくべきストーマに関する用語
ストーマとは、便や尿を排泄するため、手術によって腹壁に設けられた排泄口のことである。ストマともいう。また、人口肛門、人口膀胱を表す医療現場の用語である。
ストーマは、病気やけがなどによって、本来の排泄器官が機能しなくなった場合に、排泄を補助するために作られる。ストーマの種類は、便を排泄する人工肛門と、尿を排泄する人口膀胱の2種類がある。
人工肛門は、大腸の一部を腹壁に引き出して作られる。人工膀胱は、小腸の一部を腹壁に引き出して作られる。ストーマは、手術によって作られ、手術後はストーマケアが必要となる。
ストーマケアとは、ストーマの周りの皮膚を清潔に保ち、ストーマから出る便や尿を処理することである。ストーマケアは、ストーマを持つ人が日常生活を送るために必要なケアである。
職種・資格 看護職にも知っておきたい『柔道整復師』
柔道整復師と医師は、どちらもケガや病気の治療に携わる専門家ですが、その役割や業務には違いがあります。柔道整復師は、骨や関節、筋肉などの損傷に対して、手技による整復や固定を行うことで治療を行います。一方、医師は、薬物や手術による治療を行うことができます。柔道整復師は、医師の同意のもと、保険請求が可能ですが、慢性的な肩こりや内臓疾患による腰痛や体の痛みの場合は、保険適用外となります。また、柔道整復師は、接骨院や整骨院を開業することができますが、医師は、病院やクリニックで勤務することが一般的です。柔道整復師と医師は、それぞれ異なる専門知識と技能を持っており、協力して患者さんの治療にあたることがあります。
内分泌・代謝・栄養 看護師が知っておきたい乳がんの基礎知識
乳がんとは、乳房内の乳管や小葉上皮から生じる悪性腫瘍です。女性のがんとして国内罹患数は第1位、死亡数は第4位である（2021年時点）。一方、全乳がんの約1％は男性に発生し、女性と比べ予後不良傾向にあります。乳がんは、乳房の細胞が異常増殖して腫瘍を形成する病気です。腫瘍が乳管や小葉にとどまっているうちは非浸潤性乳がんと呼ばれますが、乳管や小葉の外に広がるようになると浸潤性乳がんと呼ばれます。浸潤性乳がんは、リンパ節や他の臓器に転移することがあります。乳がんの原因は完全には解明されていませんが、遺伝的要因、ホルモン要因、生活習慣などが関係していると考えられています。乳がんのリスクを高める因子としては、年齢、家族歴、初経年齢、閉経年齢、妊娠回数、授乳経験、肥満、飲酒、喫煙などがあります。乳がんの症状としては、乳房のしこり、乳房の痛み、乳頭からの分泌物、乳房の皮膚の異常などがあります。乳がんが疑われる場合は、乳房のエコーやマンモグラフィー、細胞診などの検査が行われます。乳がんと診断された場合は、手術、放射線療法、化学療法、ホルモン療法などの治療が行われます。乳がんの治療は、乳がんの進行度や患者さんの年齢や全身状態などによって異なります。
その他 看護師必須用語『NPPV』とは？
NPPVの長所と短所
NPPVの長所は、挿管せずに気道に陽圧をかけ換気をさせることができることである。これにより会話なども可能であり、鎮静剤などによる鎮静をかける必要がなくなる。ただし、短所はマスクの圧迫や押される空気による不快感などがある。マスクの圧迫が強すぎると顔面に皮膚潰瘍などを生じることもあるため、注意が必要である。
マスク装着の圧迫により顔面に皮膚潰瘍などを生じることもあるため、注意が必要である。
整形外科 看護師に必須の用語『DEC（デクビ）』とは？
DEC（デクビ）とは、褥瘡（じょくそう）、床ずれのことである。ドイツ語のDecubitusまたは英語のdecubitusより。デクビ（でくび）ともいう。
DEC（デクビ）は、長時間同じ姿勢でいることによって、皮膚と骨の間の組織が圧迫され、血流が悪くなり、組織が壊死してできる傷のことである。
DEC（デクビ）は、寝たきりの患者や、車椅子を使用している人、高齢者などに多く見られる。また、栄養状態が悪い人や、糖尿病などの基礎疾患がある人も、DEC（デクビ）になりやすい。
DEC（デクビ）は、初期の段階であれば、適切な処置によって治癒することができる。しかし、進行すると、治癒が困難になり、感染症や敗血症を引き起こすこともある。
DEC（デクビ）を予防するためには、以下の点に注意することが大切である。
* 長時間同じ姿勢でいないようにする。
* 定期的に体を動かす。
* 皮膚を清潔に保つ。
* 栄養バランスのとれた食事をとる。
* 基礎疾患がある場合は、適切な治療を受ける。
脳・神経 看護師が知っておくべき総頚動脈の基礎知識
総頚動脈とは、脳へ血液を送る動脈である左総頚動脈と右総頚動脈の総称である。左総頚動脈は大動脈弓から出ており、右総頚動脈は腕頭動脈から出ている。いずれの総頚動脈も、気管と咽頭の外側を通っている。総頚動脈は、甲状軟骨上縁の高さで内頚動脈と外頚動脈に分岐する。分岐部が閉塞すると、頚動脈狭窄症を引き起こす。
総頚動脈は、首の重要な血管であり、脳への血流を担っている。総頚動脈が閉塞すると、脳卒中を引き起こす可能性がある。総頚動脈の閉塞は、動脈硬化、血栓、外傷などが原因で起こる。総頚動脈の閉塞を防ぐために、健康的な生活習慣を送り、定期的に健康診断を受けることが大切である。
整形外科 看護師が知っておきたいモートン病とは？
モートン病は、足の指の間の末梢神経障害を引き起こす病気です。第3趾と第4趾の間、外側足底神経と内側足底神経が合流する箇所に好発します。この部位は、歩行や立位などの際に体重がかかりやすく、圧迫されやすいためです。モートン病は、女性に多く見られ、40～60歳代の発生率が最も高いです。
モートン病の症状は、足指の間の痛み、しびれ、灼熱感などです。歩行や立位などの際に症状が強まり、安静時には症状が軽くなります。また、足指を曲げたり、伸ばしたりすると痛みを伴うことがあります。モートン病が進行すると、足指が変形したり、筋力が低下したりすることがあります。
感染 看護師に必須の用語『C型肝炎』
C型肝炎とは、C型肝炎ウイルス(HCV)が血液を介して肝臓に感染し、炎症を引き起こす病気のことです。成人の初感染からでも容易に慢性化し、ウイルス性肝炎の中で最も慢性化しやすいとされています。急性C型肝炎は比較的まれですが、他の急性肝炎と同様に全身倦怠感、食思不振、悪心・嘔吐、発熱、黄疸、肝腫大などの症状が見られます。慢性C型肝炎は多くは感染しても自覚症状のない不顕性感染であり、検診などで偶発的に見つかることが多いです。30～40％の患者が20年ほどの経過で肝硬変に移行する可能性があります。
呼吸器 看護師が知っておくべき犬吠様咳嗽
犬吠様咳嗽とは、犬が吠えたような鳴き声の咳のことです。クループ（咽頭ジフテリア、急性声門下咽頭炎など）が発症した際の症状で、主に小児に見られます。上気道の炎症による浮腫が原因で咽頭狭窄が起こり、生じます。重症化すると呼吸困難に陥る恐れもあります。
犬吠様咳嗽は、クループの代表的な症状の一つです。クループは、上気道の感染症で、主にアデノウイルスやインフルエンザウイルスが原因で起こります。上気道の粘膜が炎症を起こし、腫れと浮腫が生じます。そのため、気道が狭くなり、呼吸が苦しくなります。また、炎症によって分泌される粘液が気道を塞ぐことで、さらに呼吸が困難になります。
犬吠様咳嗽は、クループの症状の中でも、特に特徴的な症状です。犬が吠えたような鳴き声の咳をするため、すぐにクループだとわかります。犬吠様咳嗽は、クループの重症度を示す指標の一つにもなっています。犬吠様咳嗽が強い場合は、クループが重症化している可能性が高くなります。
犬吠様咳嗽が疑われる場合は、すぐに医療機関を受診してください。クループは、適切な治療を受けなければ、重症化して呼吸困難に陥る恐れがあります。治療は、クループの原因となっているウイルスを殺すための抗ウイルス薬や、炎症を抑えるためのステロイド薬などが行われます。また、呼吸困難が強い場合は、酸素吸入や人工呼吸器による治療が必要になることもあります。
組織・制度 看護師必携！『米国生殖医学会』とは？
米国生殖医学会（ASRM）は、生殖医療に関連する国際的な二大学会のひとつである。1944年に設立され、生殖医療に関する研究、教育、診療を行い、その分野の発展に貢献している。会員数は1万人を超え、世界各国から医師、看護師、研究者らが参加している。
ASRMは、生殖医療に関する最新の情報を発信しており、学会誌「Fertility and Sterility」を発行している。また、毎年、学会を開催し、生殖医療に関する最新の研究成果を発表している。
ASRMは、生殖医療の倫理にも取り組んでおり、生殖医療に関するガイドラインを策定している。また、生殖医療に関する政策提言も行っている。
精神科 看護師が知っておきたい『防衛機制』について
防衛機制とは、危険や困難や受け入れがたい苦痛・状況にさらされた場合に、それによる不安や体験を減弱させるために無意識に作用する心理的なメカニズムのことである。防衛機制は、人間の精神が過剰なストレスや苦痛から身を守るために、無意識のうちに働く心理的な仕組みのことである。
防衛機制は、その人の性格や過去の経験、現在の状況などによって、その働き方は異なる。防衛機制には、抑圧、逃避、否認、投影、合理化、昇華など、さまざまな種類がある。
腎・泌尿器 溢流性尿失禁とは？その原因と対策を解説
溢流性尿失禁とは、自分で尿を出したいのに出せず、高度の残尿があるにもかかわらず、尿が少しずつ漏れ出てしまう状態のことである。そのため、尿意を催しても排尿できない、尿が弱い、残尿感がある、尿漏れがあるなどの症状が現れる。また、溢流性尿失禁は、他のタイプの尿失禁よりも重症度が高く、日常生活に支障をきたすことが多い。
溢流性尿失禁は、前立腺肥大症、尿道狭窄、神経因性膀胱、骨盤臓器脱などの様々な原因によって起こる。前立腺肥大症は、男性に多くみられる病気で、前立腺が肥大して尿道を圧迫することで、尿が出にくくなる。尿道狭窄は、尿道の先が狭くなって尿が出にくくなる病気である。神経因性膀胱は、脳や脊髄の損傷によって膀胱の機能が低下し、尿が出にくくなる病気である。骨盤臓器脱は、出産や加齢などによって、膀胱や子宮が膣に脱出することで、尿が出にくくなる病気である。
溢流性尿失禁は、尿失禁の中でも重症度が高く、日常生活に支障をきたすことが多い。そのため、早期に治療を開始することが重要である。治療法としては、薬物療法、外科療法、リハビリテーションなどがある。薬物療法は、前立腺肥大症や尿道狭窄などの原因となっている病気を治療するための薬を服用する。外科療法は、前立腺肥大症や尿道狭窄などの原因となっている病気を手術で治療する。リハビリテーションは、排尿筋を鍛えたり、排尿方法を改善したりすることで、溢流性尿失禁の症状を軽減させる。
組織・制度 リンクナースの役割と必要性
リンクナースは、医療施設内の専門チームや委員会と病棟看護師をつなぐ役割を持つ看護師です。各病棟から1名ないし複数名がリンクナースとして、専門チームや委員会と連携します。また、看護師と他職種をつなぐ役割も持ちます。
リンクナースの主な役割は、専門チームや委員会の活動内容を病棟看護師に周知し、病棟看護師からの意見や要望を専門チームや委員会に伝えることです。また、専門チームや委員会が行う教育や研修に参加し、病棟看護師にその内容を伝達することも重要な役割です。
リンクナースは、病棟看護師と専門チームや委員会をつなぐ重要な役割を果たしています。リンクナースが機能することで、医療施設内の連携が強化され、医療の質の向上が図られます。
消化器 知っておきたい！看護師必見の『アウエルバッハ神経叢』
アウエルバッハ神経叢とは、消化管にある平滑筋の運動調節に関与している神経組織である。交感神経線維と副交感神経線維の両方を持っている。ドイツの神経解剖学者レオポルト・アウエルバッハが名称の由来である。
アウエルバッハ神経叢は、消化管の粘膜下層に位置しており、平滑筋の収縮を制御している。消化管の運動調節は、食べ物や水分を消化管内を移動させるために重要である。アウエルバッハ神経叢は、消化管内の圧力や伸展を検知し、平滑筋の収縮を調節することで、消化管内の圧力を一定に保っている。
アウエルバッハ神経叢は、消化管の運動調節以外にも、分泌や吸収などの機能にも関わっている。例えば、アウエルバッハ神経叢は、胃酸や胆汁などの分泌を調節しており、消化管からの栄養素の吸収も調節している。
アウエルバッハ神経叢は、消化管の運動調節を担う重要な神経組織である。アウエルバッハ神経叢の異常は、消化管の運動障害や分泌障害を引き起こす可能性がある。
その他 がんとは？：看護師に必須の知識
がんとは、身体を構成する正常細胞が発がん要因によってがん化し、正常機能を失い（分化異常）無制限に増殖するとともに、他の臓器に浸潤・転移する病態であり、臨床的には生命予後に重大な影響を及ぼしうる疾患の総称である。悪性腫瘍または悪性新生物ともいわれる。
がんは、人間の身体を構成する細胞が正常な増殖・分化の制御を失い、異常な増殖を続けることで発生する。正常な細胞は、一定の周期で増殖と死を繰り返して入れ替わっているが、がん細胞は死なずに増殖を続け、腫瘍を形成する。がんは、腫瘍が大きくなったり、他の臓器に転移したりすることで、さまざまな症状を引き起こす。
がんの種類は、発生する部位や細胞の種類によって多様であり、それぞれのがんには固有の特徴がある。また、がんは進行度や予後によって分類される。進行度とは、がんの広がりや転移の程度を示すものであり、予後とは、がんの治療後の人生における経過や生存期間を指す。
がんの治療法は、がんの種類、進行度、患者の全身状態などによって異なる。主な治療法としては、手術、放射線療法、化学療法、免疫療法、分子標的薬等があげられる。