循環器
看護師が知っておきたい『組織接着剤』の基礎知識
看護師業界ウォッチャー
整形外科 看護師が知っておくべき関節リウマチ
関節リウマチとは、免疫機構の異常によって関節の内側にある滑膜と呼ばれる部分に炎症が生じ、関節の腫れや疼痛が引き起こされ、それが持続することで関節の変形を来す疾患である。関節リウマチは、女性に多くみられる疾患であり、30～50歳代に発症することが多い。関節リウマチの原因は、まだ完全には解明されていないが、遺伝的要因や環境要因が関わっていると考えられている。関節リウマチの症状としては、関節の腫れや疼痛、関節の変形、朝のこわばりなどが挙げられる。また、関節リウマチは、関節だけでなく、心臓や肺、腎臓などの他の臓器にも影響を与えることがある。関節リウマチの治療法としては、薬物療法、理学療法、手術療法などがある。
アレルギー・膠原病 通年性アレルギーの知識と対策
通年性アレルギーは、1年を通して存在する抗原が原因となるアレルギーです。この抗原には、室内塵（ハウスダスト）、ダニ、ペットの毛、カビ、食物などがあります。通年性アレルギーの症状は、花粉症と似ており、くしゃみや鼻水、鼻づまり、目のかゆみなどの症状が出ます。また、咳や喘息の発作を起こすこともあります。症状の程度は、アレルギーの原因となる抗原の量や、その人のアレルギーの強さによって異なります。通年性アレルギーは、花粉症と異なり、1年中症状が出ることが特徴です。その為、症状を緩和するためには、抗原を避けることが重要です。室内塵（ハウスダスト）を避けるためには、掃除をこまめに行い、布団やカーテンを定期的に洗濯することが大切です。ダニを避けるためには、布団を天日干ししたり、防ダニカバーを使用したりすることが有効です。ペットの毛を避けるためには、ペットを室内に入れないようにしたり、入れないような工夫をしたりすることが大切です。カビを避けるためには、湿気を少なくしたり、除湿器を使用したりすることが有効です。食物を避けるためには、アレルギーの原因となる食物を特定し、摂取を控えることが大切です。
救急・ICU 看護師必須の用語！アンビとは？
アンビュとも言う
アンビは、アンビュランスの略称である。救急車を意味する医療業界の略語である。アンビは、医療従事者や救急隊員の間でよく使われる用語である。一般の人でも、救急車を呼ぶ際に「アンビを呼んでください」と言うことがある。アンビは、医療業界だけでなく、一般の人にも広く浸透している用語である。
アンビュとアンビは、どちらも救急車を意味する言葉である。アンビュは、アンビュランスの略称である。アンビは、アンビ（あんび）とは、救急車を意味する医療業界の略語である。ambulance（アンビュランス）を略したもの。アンビュとも言う。の略称である。どちらも、医療従事者や救急隊員の間でよく使われる用語である。一般の人でも、救急車を呼ぶ際に「アンビュを呼んでください」「アンビを呼んでください」と言うことがある。アンビュとアンビは、どちらも医療業界だけでなく、一般の人にも広く浸透している用語である。
その他 看護師必須用語：ライン
ラインとは、血管から点滴や輸血のための道を確保すること、またその道のことです。ラインを確保することで、患者さんに安全かつ効率的に薬剤や輸液を投与することができます。
ラインの確保方法は、血管に針を刺して行う経皮的穿刺と、血管を切開するカットダウン法の2つがあります。経皮的穿刺は、比較的細い血管にラインを確保する方法で、患者さんの負担が少ないのが特徴です。カットダウン法は、太い血管にラインを確保する方法で、大量の輸液や薬剤を投与する必要がある場合に使用されます。
ラインを確保する際には、感染予防のために十分な注意が必要です。ラインの挿入部位は清潔にし、無菌手技で行う必要があります。また、ラインを挿入した後は、定期的に観察して感染の兆候がないかを確認する必要があります。
ラインは、患者さんの治療に欠かせないものです。看護師は、ラインの確保と管理について十分な知識と技術を身につけておく必要があります。
産婦人科 妊娠初期とは？その期間と胎児の成長について
妊娠初期の期間と特徴
妊娠初期とは、妊娠0週～15週6日までの期間を指します。妊婦にとっては妊娠の実感が薄いかもしれませんが、胎児は急速に成長し、各器官が形成されていく重要な時期です。
この期間には、子宮が大きくなり始め、胎児が成長するスペースを確保するために子宮口が閉じます。また、血液量が増加し、胎盤が形成され始め、胎児に栄養や酸素を供給するようになります。
この時期に起こる体の変化としては、月経が止まり、乳房が大きくなったり、柔らかくなったりすることがあります。また、吐き気や嘔吐、疲労感、眠気、尿意の増加、便秘などの症状が出ることもあります。
妊娠初期は、胎児が最も成長が早く、奇形が生じやすい時期でもあります。そのため、この期間は葉酸を積極的に摂取することが推奨されています。葉酸は、胎児の神経管閉鎖障害を予防する効果があります。
妊娠初期は、胎児が急速に成長し、各器官が形成される大切な時期です。この時期に健康的な生活を送ることで、胎児の健やかな発育を促すことができます。
小児科 看護師のためのひきこもりとは：必要な用語解説
-ひきこもりとは何か？-
ひきこもりとは、さまざまな要因の結果として、社会的参加（義務教育を含む就学、就労、家庭外での交遊など）を回避し、6か月以上にわたって家庭にとどまり続けている状態、と厚生労働省にて定義される。ひきこもりは、精神障害の一種ではなく、社会的な問題である。
ひきこもりは、思春期や若年成人期に多くみられるが、高齢者にもみられる。ひきこもりの原因は、はっきりとは解明されていないが、社会的孤立、家族関係の不和、学校や職場でのいじめ、経済的な問題など、さまざまな要因が関連していると考えられている。
ひきこもりは、社会的な孤立や、生活習慣の乱れ、精神的な問題など、さまざまな健康上の問題を引き起こす可能性がある。また、ひきこもりが長期間続くと、社会復帰が困難になることもある。
ひきこもりの治療法は、ひきこもりの原因や状態に合わせて、個別に検討される。ひきこもりの早期発見と早期介入が重要である。
アレルギー・膠原病 知っておくべきCXCケモカインとは
CXCケモカインは、ケモカインサブファミリーの1つである。ケモカインは、白血球やその他の免疫系細胞が特定の部位に移動するのを助けるタンパク質の一種である。CXCケモカインは、アミノ酸システインとロイシンが隣り合って位置するプロテオグリカンモチーフによって特徴づけられる。
CXCケモカインには、炎症性疾患、がん、エイズなどの様々な疾患に関与するものがある。例えば、インターロイキン-8（IL-8）は、好中球を感染部位に誘導する役割を持つCXCケモカインである。グロースレギュレーテッドオングコプロテイン（GRO）は、癌細胞の増殖や侵襲に関与するCXCケモカインである。
CXCケモカインは、薬剤の標的として研究されている。例えば、リマチス性関節炎の治療薬としてメトトレキサートが使用されている。メトトレキサートは、CXCケモカインの産生を阻害することで、関節の炎症を軽減する。
CXCケモカインは、免疫系に重要な役割を果たすタンパク質である。CXCケモカインは、炎症性疾患、がん、エイズなどの様々な疾患に関与しており、薬剤の標的として研究されている。
脳・神経 看護師が知っておきたい松果体について
松果体とは、脳のほぼ中央に位置する、松かさのような形状をした小さな器官です。大きさは約5～8mm、重さは0.1～0.2g程度です。松果体は、上丘の後ろ、脳幹の上部に位置しており、第3脳室の後上壁から突き出すようにして存在します。
松果体は、内分泌腺としての機能を有しており、メラトニンというホルモンを分泌しています。メラトニンは、睡眠と覚醒のリズムを調節する働きがあり、体内時計を調整する役割を果たしています。また、メラトニンには、抗酸化作用や抗炎症作用もあることがわかっています。
松果体は、古代ギリシャの医師であるガレノスによって初めて記載されました。ガレノスは、松果体を「霊魂の座」であると考えました。また、松果体は、東洋医学においても重要な器官とされており、不老不死の薬である「仙丹」の原料とされていました。
現代医学では、松果体は、睡眠と覚醒のリズムを調節する働きを担う内分泌腺であることがわかっています。しかし、松果体の機能については、まだ多くの謎が残されており、今後の研究が期待されています。
脳・神経 看護師に必須の用語『硬膜外腔』
硬膜外腔とは、脊髄を覆う硬膜と、その外側を囲む脊柱管の間にある空間のことである。脊髄は、脳から仙骨まで伸びる神経の束であり、身体の感覚や運動を制御している。硬膜外腔は、脊髄を保護し、栄養を供給している。また、硬膜外腔には、神経根や血管が通っている。
硬膜外腔は、椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などの病気によって圧迫されることがある。硬膜外腔が圧迫されると、脊髄や神経根が損傷し、痛みや麻痺などの症状が出現する。
硬膜外腔は、麻酔の際に薬を注入する場所としても使用される。硬膜外腔に麻酔薬を注入すると、脊髄や神経根に作用して、痛みをブロックすることができる。硬膜外麻酔は、帝王切開や下半身の手術などの際に、よく使用される。
消化器 看護師が知っておきたい盲腸の知識
-虫垂炎の原因と症状-
虫垂炎の原因において、最も重要な機序は糞石や食物残渣、リンパ組織腫大や腫瘍などにより虫垂内腔が閉塞し、2次性に感染が加わることである。
症状は、以下のように進行することが多い。
1. 疼痛（通常は心窩部や臍部に出現）
2. 悪心、嘔吐、急性の食思不振
3. 圧痛（右下腹部が典型的だが、腹部・骨盤のどの部位でも起こり得る）
4. 発熱
5. 白血球増多
虫垂炎の治療は、外科的治療（虫垂切除術）と保存的治療（抗菌薬、絶食）に大きく分けられるが、一概にはどちらが良いとは言えず、糞石の有無や腹膜刺激の強さなどを踏まえて総合的に決められることが多い。
呼吸器 NPPVとは？使い方と禁忌を解説
NPPVの長所と短所
NPPVの長所は、挿管せずに気道に陽圧をかけ換気をさせることができることです。これにより会話なども可能であり、鎮静剤などによる鎮静をかける必要がなくなります。また、NPPVはマスクを装着するだけなので使用は簡便です。
一方、NPPVの短所は、マスクの圧迫や押される空気による不快感などがあります。また、マスク装着の圧迫により顔面に皮膚潰瘍などを生じることもあるため、注意が必要です。
消化器 ウィンスロー孔とは？看護師に必要な基礎知識
ウィンスロー孔は、肝十二指腸間膜の背側にある隙間のことである。網嚢孔やウィンズロー孔とも呼ばれる。ウィンスロー孔は、肝臓の右葉と尾状葉の間、十二指腸と胃の間にある。ウィンスロー孔は、肝臓と胃の間の連絡路であり、胃液や胆汁が肝臓と胃の間を移動する経路となっている。
ウィンスロー孔は、肝十二指腸間膜の背側にある隙間であり、右葉と尾状葉の間、十二指腸と胃の間にある。ウィンスロー孔は、肝臓と胃の間の連絡路であり、胃液や胆汁が肝臓と胃の間を移動する経路となっている。ウィンスロー孔は、肝臓の右側にある隙間であり、肝臓と胃の間をつないでいる。ウィンスロー孔は、胃液や胆汁が肝臓と胃の間を移動する経路となっている。
その他 看護師に必須の用語『KOT』とは？
KOTとは、大便を意味する業界用語です。ドイツ語のKotに由来しており、カルテなどで「KOT-3」（3日間排便なし）というように記載されることがあります。この用語は、看護師が患者さんの排便状況を記録する際に使用することが多く、排便の頻度や量、形状などを記録するのに役立ちます。また、KOTの有無は、患者さんの健康状態を判断する上で重要な指標となるため、看護師はKOTの記録を正確に行うことが求められます。
その他 看護師必見！ウォッシュアウトとは？
ウォッシュアウトとは、薬物が時間経過と共に体内から無くなることである。これは、薬物が代謝されて体外に排出されるか、排泄物と一緒に排出されることによって起こる。薬物の種類や用量、個人の代謝率などによって、ウォッシュアウトの時間は異なる。ウォッシュアウトが完了するまでには、薬物の効果がなくなるまで数日から数週間かかる場合もある。
ウォッシュアウトは、薬を服用する際に考慮すべき重要な要素である。なぜなら、薬の相互作用や副作用を防ぐために、薬を飲む前にウォッシュアウトが完了している必要があるからである。また、薬の効果を正確に評価するためにも、ウォッシュアウトは重要である。
ウォッシュアウトを促進するためのヒントを以下に挙げる。
* 水をたくさん飲む。
* 健康的な食生活を送る。
* 定期的に運動する。
* 十分な睡眠をとる。
* ストレスを避ける。
ウォッシュアウトについて質問がある場合は、医師または薬剤師に相談することが大切である。
整形外科 看護師が知っておくべき病的骨折について
病的骨折とは、骨粗鬆症や原発性もしくは転移性骨腫瘍などで骨強度が低下し、荷重や打撲といった通常では骨折しないようなわずかな外力により、骨折することです。病的骨折は、骨粗鬆症の患者に多く見られますが、骨腫瘍や他の骨の病気でも起こります。
病的骨折の原因は、骨粗鬆症や骨腫瘍などによって骨強度が低下するためです。骨粗鬆症は、骨の密度が低下して骨が弱くなる病気です。骨腫瘍は、骨の中にできる腫瘍で、骨を破壊して弱くすることができます。
病的骨折の症状は、骨折部位の痛みや腫れ、変形などです。骨折部位に痛みや腫れ、変形などの症状が現れます。また、骨折した骨に荷重がかかると、激痛を伴うこともあります。病的骨折は、早期に発見して適切な治療を受けないと、骨の変形や機能障害を引き起こす可能性があります。
内分泌・代謝・栄養 看護師が知っておきたいGI療法とは?
GI療法とは、高カリウム血症の治療法である。高カリウム血症とは、血液中のカリウム濃度が高くなる病気である。カリウムは、体内の細胞の正常な機能に不可欠なミネラルですが、血中のカリウム濃度が高すぎると、心臓の異常な拍動や、筋肉の麻痺、呼吸困難などの症状を引き起こす可能性がある。
GI療法では、インスリンとブドウ糖を同時に投与して、血液中のカリウム濃度を下げる。インスリンは、細胞がカリウムを取り込むのを促すホルモンです。ブドウ糖は、細胞がカリウムを取り込むためのエネルギー源となる。GI療法は、高カリウム血症の迅速かつ効果的な治療法である。通常、GI療法は、点滴で行われる。インスリンとブドウ糖の投与量は、患者さんの体重やカリウム濃度に応じて調整される。GI療法は、通常、カリウム濃度が正常になるまで継続される。
耳鼻咽喉科 急性中耳炎の基礎知識
急性中耳炎とは、主に細菌による中耳の急性感染症である。中耳は鼓膜の奥に見える鼓室、鼓室と上咽頭をつなぐ耳管、鼓室の後方に連続する乳突蜂巣からなる。急性中耳炎は上咽頭の炎症が耳管を逆行して起きるものであり、多くは細菌による感染症である。肺炎球菌、インフルエンザ桿菌、モラクセラ（ブランハメラ）・カタラーリスが三大起因菌である。多くは上咽頭や副鼻腔の感染に引き続き起こるため、感冒罹患の多い冬によくみられる。また、小児は耳管機能が未完成であることから、小児によくみられる。
職種・資格 ケースワーカーの重要性
ケースワーカーとは、生活困難者、高齢者、心身障害者などから、生活上の相談を受けたり、他院への紹介・転院のサポート、地域医療との連携に関わる専門職のことである。ケースワーカーは、病院や福祉事務所だけでなく、児童相談所や老人福祉施設、養護施設などでも必要とされる職業である。コメディカルの一種。
ケースワーカーの主な業務は、利用者のニーズをアセスメントし、適切なサービスや支援を提供することである。利用者のニーズをアセスメントするためには、利用者と面談を行い、利用者の置かれている状況や抱えている問題を把握する必要がある。また、他機関との連携を図り、利用者に必要なサービスや支援を調整することもケースワーカーの重要な役割である。
ケースワーカーは、利用者の自立を支援することが目的である。利用者の自立を支援するためには、利用者の強みや能力を伸ばし、社会参加を促進することが重要である。ケースワーカーは、利用者と一緒に目標を設定し、その目標を達成するための支援を行うことで、利用者の自立を支援している。
血液・造血 看護師に欠かせない！造血幹細胞の基礎知識
造血幹細胞は、白血球、赤血球、血小板などすべての造血細胞に分化する能力と、自己複製能力を有する細胞です。この細胞は、骨髄、臍帯血、末梢血など、さまざまな組織や臓器に存在します。
造血幹細胞は、すべての造血細胞に分化することができるため、造血の維持に重要な役割を果たしています。造血幹細胞は、細胞分裂により自分自身を複製し、そのうちのいくつかは造血細胞に分化します。造血細胞はさらに赤血球、白血球、血小板に分化し、血液を構成します。
造血幹細胞は、造血の維持に加えて、免疫機能の維持にも重要な役割を果たしています。白血球は、細菌やウイルスなどの異物を攻撃して体を守る役割を果たしています。造血幹細胞は、白血球を分化させることで、免疫機能の維持に貢献しています。
造血幹細胞は、白血球、赤血球、血小板などすべての造血細胞に分化する能力と、自己複製能力を有する細胞です。造血幹細胞は、骨髄、臍帯血、末梢血など、さまざまな組織や臓器に存在し、造血の維持や免疫機能の維持に重要な役割を果たしています。
循環器 知っておきたい看護用語『ばち状指』とは？
-ばち状指とは？-
ばち状指とは、爪の付け根が肥大し、爪の先が手の平側に曲がって大きくなる状態のことである。ばち指ともいう。名称の由来は、肥厚した指が太鼓のバチのようであることから。
ばち状指は、単独の疾患ではなく、他の疾患の症状として現れることが多い。その疾患には、肺疾患（気管支炎、肺炎、肺がん、肺結核など）、心疾患（先天性心疾患、心不全など）、肝硬変、慢性呼吸疾患（慢性閉塞性肺疾患、気管支喘息など）などがある。
ばち状指は、その疾患が進行すると現れることが多いため、注意が必要である。ばち状指を認めた場合には、すぐに医療機関を受診し、その原因となっている疾患の治療を受ける必要がある。
呼吸器 看護師が知っておくべき咳の基礎知識
咳とは、肺や気管支の分泌物や異物を、空気とともに強制的に排出させる生体反応のひとつである。肺や気管支に生じた炎症や物理的な刺激が、咳を引き起こす原因となる。物理的な刺激で生じる咳としては、誤嚥したときやほこりを吸い込んだときに出る咳が代表的である。炎症性の咳としては、風邪やインフルエンザ、肺炎、気管支炎などの感染症で生じる咳が代表的である。また、喘息やCOPDなどの慢性疾患でも、咳が生じることが多い。
咳の原因は、大きく分けて炎症性と非炎症性の2つに分類される。炎症性の咳は、風邪やインフルエンザ、肺炎、気管支炎などの感染症によって引き起こされる咳である。非炎症性の咳は、誤嚥やほこりを吸い込んだときに出る咳、喘息やCOPDなどの慢性疾患によって引き起こされる咳などが含まれる。
その他 『z.d.E.』の意味と使い方
食間を意味する医療用語「z.d.E.」とは？
「z.d.E.」とは、食間を意味する略語である。カルテや処方箋に入力する際に使われる。ドイツ語、zwichen dem Essenの略である。食間とは、食事と食事の間の時間帯のことである。食間は、胃や腸に負担をかけないようにするために、食事と食事の間を一定の時間空けることが重要である。食間は、一般的に2～3時間程度空けるとよいとされている。食間を空けることで、胃や腸を休ませ、消化を促進することができる。また、食間を空けることで、空腹感が増し、次の食事をよりおいしく食べることができる。
その他 看護師が知っておきたいアスピリンの基礎知識
アスピリンとは、サリチル酸の誘導体であるアセチルサリチル酸のことである。解熱鎮痛剤、抗炎症剤、抗血小板薬として使用される。アスピリンは1897年にドイツの化学者フェリックス・ホフマンによって合成された。ホフマンは、柳の樹皮から抽出されるサリチル酸の副作用を軽減する方法を研究していた際に、アスピリンを発見した。アスピリンは、解熱鎮痛剤として広く使用されている。解熱剤として、アスピリンは、発熱の原因となるプロスタグランジンの産生を阻害することで、体温を下げる。鎮痛剤として、アスピリンは、痛みを伝える神経の活動を阻害することで、痛みを和らげる。アスピリンは、抗炎症剤としても使用される。抗炎症剤として、アスピリンは、炎症の原因となるプロスタグランジンの産生を阻害することで、炎症を抑える。アスピリンは、抗血小板薬としても使用される。抗血小板薬として、アスピリンは、血小板の凝集を阻害することで、血栓の形成を防ぐ。
産婦人科 知っておきたい看護師の必須用語『クベース』
クベースとは、早産児・未熟児を対象とした保育器のことである。NICU（えぬあいしーゆー／Neonatal Intensive Care Unit）で使われる。透明な箱状のケースで外から手を入れる部分があり、外界と遮断し、内部の温度、湿度、酸素濃度を調整することができるとともに、感染を防ぐことができる。
クベースは、早産児・未熟児の生存率を向上させるために重要な役割を果たしている。早産児・未熟児は、肺や心臓などの臓器が未発達なため、呼吸困難や低体温、感染症などのリスクが高い。クベースは、これらのリスクを軽減し、早産児・未熟児の成長を促すために使用される。
クベースは、医療機器の一種であり、医師や看護師によって管理される。クベースの内部の温度や湿度、酸素濃度は、早産児・未熟児の状態に合わせて調整される。また、クベースは定期的に清掃や消毒が行われ、感染症を防ぐための対策がとられている。